什么是臍帶血干細(xì)胞?
臍帶血的采集是在新生兒出生以后,取嬰兒端3-8cm臍帶儲(chǔ)兩把止血鉗結(jié)扎、斷臍,嬰兒被抱走處理,貼近母端止血鉗處消毒并將針頭插入臍靜脈,采集臍血。
臍血采集不同于傳統(tǒng)的骨髓采集,不需要進(jìn)行麻醉,無(wú)痛、無(wú)副作用胎盤(pán)和臍帶原本在胎兒出生后,就是作為廢物扔掉的,中科臍帶血干細(xì)胞采集是在胎盤(pán)、臍帶與母體和胎兒完全分離以后進(jìn)行的,因此對(duì)母親和孩子沒(méi)有任何不良影響,屬于“廢物利用,變廢為寶”。臍帶血里頭含有大量的干細(xì)胞,稱為臍帶干細(xì)胞;而干細(xì)胞其實(shí)是人體的主要細(xì)胞,人的身體可以說(shuō)是由干細(xì)胞所組成。
中科臍帶血干細(xì)胞來(lái)源:臍帶血造血干細(xì)胞則來(lái)源于,殘留在臍帶中的血液。
臍血干細(xì)胞的特點(diǎn)是什么?
與骨髓干細(xì)胞和外周血干細(xì)胞相比,臍帶血干細(xì)胞的免疫原性低、排斥反應(yīng)小、再生能力和速度是前者的10—20倍。另外,臍血中也含有間充質(zhì)干細(xì)胞,可以分化為皮膚、肌肉、骨骼、心肌、神經(jīng)細(xì)胞等,臍帶血經(jīng)過(guò)檢測(cè)、分離、制備等多道醫(yī)學(xué)工序,冷凍在-196攝氏度的深低溫液氮中長(zhǎng)期保存,臍帶血長(zhǎng)期保存的就是這些干細(xì)胞。
臍帶血干細(xì)胞有哪些作用用途?? ?
臍帶血中的造血干細(xì)胞可以用來(lái)治療多種血液系統(tǒng)疾病和免疫系統(tǒng)疾病,包括血液系統(tǒng)惡性腫瘤(如急性白血病、慢性白血病、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤等)、骨髓增殖異常綜合征、血紅蛋白病(如海洋性貧血)、骨髓造血功能衰竭(如再生障礙性貧血)、先天性代謝性疾病、先天性免疫缺陷疾患、自身免疫性疾患、某些實(shí)體腫瘤(如小細(xì)胞肺癌、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、卵巢癌等)。
臍帶血干細(xì)胞應(yīng)用的疾病
臍帶血造血干細(xì)胞已經(jīng)應(yīng)用于80多種疾病的治療。
血液系統(tǒng)疾病 | 惡性腫瘤 | 免疫系統(tǒng)疾病 | 代謝性疾病 |
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急性骨髓纖維化 | 急性混合型白血病 | 腺苷脫氨酶缺乏癥(SCID) | 先天性紅血球卟啉癥 |
骨髓化生 | 急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL) | 裸淋巴細(xì)胞綜合征(SCID) | 戈謝病 |
淀粉樣變 | 急性髓細(xì)胞白血病(AML) | Chediak-Higashi綜合征(SCID) | 亨特綜合征(MPS-Ⅱ) |
重癥再生障礙性貧血 | 急性未分化性白血病 | 慢性肉芽腫性疾病 | 亨特綜合征(MPS-ⅠH) |
重型β地中海貧血 | 成人T細(xì)胞白血病/淋巴瘤 | 先天性中性粒細(xì)胞減少 | 遺傳性腦白質(zhì)萎縮 |
Blackfan-Diamond貧血 | 慢性淋巴細(xì)胞白血病(CLL) | 迪喬治綜合癥 | 自毀容貌綜合征 |
先天性異核細(xì)胞性血小板減少癥(CAT) | 慢性髓細(xì)胞白血病(CML) | 埃文斯綜合癥 | 甘露糖貯積癥 |
先天性血細(xì)胞缺乏 | 尤因肉瘤 | 巖藻糖苷貯積癥 | 拉米氏綜合征(MPS-Ⅵ) |
先天性紅細(xì)胞發(fā)育不良性貧血 | 霍奇金淋巴瘤 | 噬血細(xì)胞綜合征 | 異染性腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良 |
先天性角化不良 | 幼粒細(xì)胞白血病(JMML) | Kostmann綜合征(SCID) | Ⅱ型粘脂沉積病 |
原發(fā)性血小板增多癥 | 骨髓/自然殺傷細(xì)胞(NK)白血病 | 慢性粒細(xì)胞缺乏癥 | 神經(jīng)元蠟樣脂褐質(zhì)沉積癥 |
Fanconi貧血 | 非霍奇金淋巴瘤 | Omenn綜合征(SCID) | 尼曼氏病 |
骨髓增生異常綜合征 | 幼淋巴細(xì)胞白血病 | 磷酸化酶缺乏癥(SCID) | 山德霍夫氏病 |
陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(PNH) | 漿細(xì)胞白血病 | 嘌吟核苷(SCID) | 粘多糖癥Ⅲ型 |
真性紅細(xì)胞增多癥 | 慢性粒單細(xì)胞白血病(CMML) | 甲狀腺發(fā)育不良 | 施艾氏癥 |
純紅細(xì)胞再生障礙性貧血 | 白細(xì)胞粘附不足 | 重型免疫功能缺陷疾病 | 施賴綜合征(MPS-Ⅶ) |
環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞性貧血 | 多發(fā)性骨髓瘤 | 網(wǎng)狀組織發(fā)育不全 | 薩氏病 |
鐮狀細(xì)胞疾病 | 神經(jīng)母細(xì)胞瘤 | Wiskott-Aldrich綜合征 | 家族性黃色瘤伴腎上腺鈣化(沃爾曼病) |
橫紋肌肉瘤 | x連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥 | x連鎖腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良 | |
胸腺瘤(胸腺癌) | x連鎖淋巴增殖性疾病 | ||
巨球蛋白血癥 | x連鎖IgM綜合征 | ||
腎母細(xì)胞瘤 |
臍帶血干細(xì)胞移植治療疾病的應(yīng)用
1、獲得性聽(tīng)力損傷
神經(jīng)性聽(tīng)力損失(SNHL)是一種特殊類型的聽(tīng)力損失,涉及內(nèi)耳損傷或功能障礙(相對(duì)于耳朵的其他結(jié)構(gòu))。獲得性SNHL的發(fā)生可能是早產(chǎn)、感染、暴露于噪音或某些藥物,導(dǎo)致內(nèi)耳脆弱的纖毛細(xì)胞受到不可逆轉(zhuǎn)的損害。盡管目前還沒(méi)有治愈SNHL的方法。美國(guó)佛羅里達(dá)州兒童醫(yī)院研究人員正在進(jìn)行I期臨床研究,希望通過(guò)自體臍帶血干細(xì)胞回輸,幫助恢復(fù)聽(tīng)力結(jié)構(gòu)的功能。
2、自閉癥
2017年,杜克大學(xué)Kurtzberg教授研究團(tuán)隊(duì)報(bào)道了一項(xiàng)治療兒童自閉癥的I期臨床試驗(yàn)結(jié)果。該項(xiàng)臨床實(shí)驗(yàn)將25名自閉癥患兒自存臍帶血回輸他們體內(nèi),希望用這種方法改善、治療自閉癥。第一階段的研究表明,對(duì)患有自閉癥幼兒進(jìn)行自體臍帶血回輸是安全可行的。
2018年,Chez研究團(tuán)隊(duì)報(bào)道了自體臍帶血輸注治療兒童自閉癥的安全性和臨床效果。29名2-6歲確診為自閉癥的兒童參與了這項(xiàng)試驗(yàn)。其中,15名患者應(yīng)用自體臍帶血細(xì)胞回輸。評(píng)價(jià)結(jié)果顯示,沒(méi)有嚴(yán)重的不良事件發(fā)生。有改善的趨勢(shì),尤其是在社會(huì)化方面,但沒(méi)有顯著差異。本研究結(jié)果表明自體臍帶血輸注對(duì)自閉癥患兒是安全的和可行的。
3、腦癱
2017年,杜克大學(xué)Kurtzberg教授研究團(tuán)隊(duì)報(bào)道了輸注自體臍帶血改善痙攣型腦癱患兒的癥狀的研究。該研究共有63名腦癱患兒進(jìn)行了自體臍血回輸,高劑量組的改善程度比隨年齡增長(zhǎng)的自然康復(fù)提高了30%。在國(guó)內(nèi),廣東省婦幼保健康復(fù)科的研究團(tuán)隊(duì)也開(kāi)展了相關(guān)研究,已經(jīng)對(duì)10多名患兒輸注了自體臍血,這些患兒的自主運(yùn)動(dòng)、智力等方面均有不同程度改善。
4、小兒中風(fēng)
中風(fēng)發(fā)生時(shí),血液流動(dòng)被中斷到大腦的一部分,導(dǎo)致腦細(xì)胞的破壞。小兒中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)非常大。
佛羅里達(dá)兒童醫(yī)院的一項(xiàng)新的臨床試驗(yàn)將研究使用兒童自身的臍帶血干細(xì)胞治療兒童中風(fēng)。招募工作正在進(jìn)行中,將納入10名年齡在6周至6歲之間的兒童,他們?cè)谧訉m內(nèi)或出生后立即經(jīng)歷過(guò)中風(fēng),并在出生時(shí)存儲(chǔ)了自體臍帶血。受試者將首先接受神經(jīng)學(xué)基線評(píng)估,包括腦成像、癲癇評(píng)估、神經(jīng)沖動(dòng)和膀胱控制等,這將有助于在治療前評(píng)估中風(fēng)影響的總體嚴(yán)重性。評(píng)估完成后,符合條件的患者將接受單次自體臍帶血干細(xì)胞輸注,并在6個(gè)月和12個(gè)月后進(jìn)行隨訪檢測(cè)。