概述：再生醫(yī)學(xué)在治療多種疾病方面向前邁出了一步。近幾十年來，利用干細(xì)胞更新受損組織的可能性已成為人們感興趣的話題。這仍然是一個(gè)相對(duì)較新的研究課題，該學(xué)科的許多問題正在得到解決，從細(xì)胞培養(yǎng)到不同移植材料的研究，再到細(xì)胞輸送。例如，直接靜脈注射由于缺乏精確性和針對(duì)性較差的治療而存在很大的缺陷。經(jīng)動(dòng)脈和直接經(jīng)皮輸注到目標(biāo)組織/器官都被認(rèn)為是到達(dá)所需區(qū)域的理想選擇，但需要安全、精確地進(jìn)行圖像引導(dǎo)。在這種情況下，介入放射學(xué)對(duì)于在每種情況下提供不同的細(xì)胞輸送可能性變得至關(guān)重要。

近期，國(guó)際期刊《Journal of Clinical Medicine》雜志發(fā)表了一篇《經(jīng)動(dòng)脈干細(xì)胞注射（TASI）：介入放射學(xué)在再生醫(yī)學(xué)中的作用》的文獻(xiàn)綜述。在這篇綜述中，我們分析了不同的干細(xì)胞治療概念以及介入放射學(xué)當(dāng)前和未來的作用，重點(diǎn)是經(jīng)動(dòng)脈輸送。

回輸干細(xì)胞的途徑多種，盤點(diǎn)經(jīng)動(dòng)脈干細(xì)胞注射在再生醫(yī)學(xué)中的作用

簡(jiǎn)介：干細(xì)胞療法有望治療傳統(tǒng)藥物無法治愈的疾病，因?yàn)榻M織和器官是在胚胎發(fā)生過程中由干細(xì)胞產(chǎn)生的。然而，一些研究表明，單獨(dú)干細(xì)胞療法存在局限性，包括將細(xì)胞輸送到特定組織、移植后細(xì)胞存活以及控制長(zhǎng)期免疫和炎癥反應(yīng)。為了解決這些局限性，干細(xì)胞療法與組織工程、基因工程、免疫學(xué)和發(fā)育生物學(xué)相結(jié)合，形成了再生醫(yī)學(xué)。

再生醫(yī)學(xué)的最終目標(biāo)是恢復(fù)組織結(jié)構(gòu)、促進(jìn)器官功能、減少殘疾或提高生活質(zhì)量。再生醫(yī)學(xué)是治療傳統(tǒng)藥物療法和手術(shù)無法治愈的疾病的一種有前景的方法，其在多種疾病中的潛在應(yīng)用已得到廣泛研究。盡管再生醫(yī)學(xué)已取得重大進(jìn)展，但干細(xì)胞向靶組織的遞送仍然滯后。傳統(tǒng)的遞送方法（例如靜脈注射或輸注）可能會(huì)導(dǎo)致大部分細(xì)胞在到達(dá)目標(biāo)組織之前丟失或被破壞，從而限制了其功效。

介入放射學(xué)（IR）技術(shù)已成為解決這一問題的有希望的解決方案。IR是一門醫(yī)學(xué)專業(yè)，使用X射線、超聲波和MRI等成像工具來指導(dǎo)微創(chuàng)手術(shù)。這些手術(shù)是通過皮膚上的小切口或穿刺進(jìn)行的，通?？梢栽陂T診進(jìn)行，與傳統(tǒng)手術(shù)相比，不適感最小，恢復(fù)時(shí)間更短。

IR在再生醫(yī)學(xué)中的主要好處可以概括為三個(gè)方面：

• 微創(chuàng)：介入放射學(xué)手術(shù)是微創(chuàng)的，降低了開放手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)患者更快康復(fù)。
• 精確、安全：先進(jìn)的成像技術(shù)使介入放射科醫(yī)生能夠?qū)崟r(shí)可視化輸送過程，確保干細(xì)胞的準(zhǔn)確放置并減少并發(fā)癥的可能性。
• 可重復(fù)且可擴(kuò)展：介入放射學(xué)程序是可重復(fù)的，可以隨著時(shí)間的推移進(jìn)行多次干細(xì)胞注射。這種可擴(kuò)展性允許根據(jù)患者的反應(yīng)和疾病進(jìn)展制定個(gè)性化的治療計(jì)劃。

IR在干細(xì)胞遞送方面的主要優(yōu)勢(shì)之一是能夠?qū)⒓?xì)胞直接遞送至目標(biāo)組織。這對(duì)于器官衰竭疾病等疾病尤其重要，因?yàn)槭軗p組織通常難以接近。在這些情況下，干細(xì)胞可以通過插入供血?jiǎng)用}的導(dǎo)管直接輸送到所需器官。使用實(shí)時(shí)透視將導(dǎo)管引導(dǎo)至目標(biāo)區(qū)域，并將干細(xì)胞精確地輸送到需要的地方。

我們工作的目的是回顧當(dāng)前動(dòng)脈內(nèi)熒光鏡引導(dǎo)干細(xì)胞輸送的科學(xué)證據(jù)，使我們能夠朝著更安全、更精確的干細(xì)胞治療邁出一步。未來，經(jīng)動(dòng)脈干細(xì)胞注射（TASI）可能成為再生醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的關(guān)鍵手術(shù)。

用于再生醫(yī)學(xué)的細(xì)胞和組織移植物

在再生醫(yī)學(xué)中，移植物的制備形式多種多樣，如單細(xì)胞懸浮液、細(xì)胞包裹的水凝膠、球形細(xì)胞聚集體（球體）、二維細(xì)胞聚集體（細(xì)胞片）和器官組織（圖1）。這些形式在很大程度上影響了將細(xì)胞輸送到目標(biāo)組織和器官的方式。此外，根據(jù)目標(biāo)組織和器官的不同，移植物的輸送途徑也多種多樣，如直接注射、通過血管輸送、粘附到組織表面以及替換整個(gè)組織。組織形式和輸送方法的適當(dāng)組合對(duì)于最大限度地減少創(chuàng)口和提高療效至關(guān)重要。

在再生醫(yī)學(xué)中，組織移植物以各種形式制備，例如單細(xì)胞懸浮液、細(xì)胞封裝水凝膠、球形細(xì)胞聚集體（球體）、二維細(xì)胞聚集體（細(xì)胞片）和類器官。

細(xì)胞外囊泡

在再生醫(yī)學(xué)中，除了干細(xì)胞本身，干細(xì)胞分泌的產(chǎn)物近年來也備受關(guān)注。細(xì)胞外囊泡（EVs）是各類細(xì)胞釋放的小型內(nèi)源性囊泡，大量存在于體液中。

EVs曾被認(rèn)為是細(xì)胞的垃圾桶，但現(xiàn)在卻成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)，因?yàn)樗鼈冊(cè)诩?xì)胞間交換生物信息，并參與各種生理和病理過程。最近的研究表明，EVs參與了細(xì)胞凋亡、細(xì)胞增殖、分化、遷移、血管生成、氧化應(yīng)激、衰老和炎癥的調(diào)控。研究表明，EV組成中的蛋白質(zhì)、mRNA和微RNA（miRNA）參與介導(dǎo)組織修復(fù)和再生。

EVs作為疾病治療或組織修復(fù)劑的應(yīng)用可分為兩類：

• 一類是利用EVs的天然生物功能模擬自然修復(fù)過程的療法，
• 另一類是利用EVs作為載體將治療實(shí)體輸送到修復(fù)部位的給藥方法。

對(duì)間充質(zhì)干細(xì)胞衍生的EVs進(jìn)行的研究表明，其生物活性與親代細(xì)胞相當(dāng)，臨床應(yīng)用前景廣闊。由于EVs不是活的生物體，因此與親代細(xì)胞相比，EVs的致瘤風(fēng)險(xiǎn)較低，并可降低活干細(xì)胞注射的安全風(fēng)險(xiǎn)。此外，EVs被認(rèn)為是良好的天然給藥系統(tǒng)，可用于再生醫(yī)學(xué)中的注射療法，因?yàn)槠涿庖咴缘?，雙層膜結(jié)構(gòu)可結(jié)合藥物分子（表1）。

形態(tài)類型	圖像引導(dǎo)細(xì)胞遞送方法	TASI動(dòng)物研究	TASI 臨床研究	臨床研究中使用 TASI 治療的病理
單細(xì)胞	-血管內(nèi)和經(jīng)皮	是的	是的	-肝腎衰竭-糖尿病-軟墊-骨壞死
球體	-血管內(nèi)和經(jīng)皮	尚未執(zhí)行	尚未執(zhí)行	–
細(xì)胞片	-只能經(jīng)皮	–	–	–
類器官	-最好是經(jīng)皮的-血管可能	尚未執(zhí)行	尚未執(zhí)行	–
細(xì)胞外囊泡	-血管內(nèi)和經(jīng)皮	是的	是的	-腎衰竭

經(jīng)動(dòng)脈干細(xì)胞注射治療特定疾病

干細(xì)胞治療領(lǐng)域仍有許多問題需要解決，其中之一就是確定理想的細(xì)胞遞送方法。盡管一些研究表明直接靜脈注射干細(xì)胞可能具有一定程度的有效性，但已證明這也可能導(dǎo)致肺滯留，從而減少干細(xì)胞對(duì)靶組織的灌注。

經(jīng)動(dòng)脈干細(xì)胞注射（TASI）可能被認(rèn)為是一種理想的選擇性遞送方法，在所需器官中具有最佳分布和高干細(xì)胞濃度。在組織取樣和干細(xì)胞分離處理（自體或異體）之后，該過程基本上包括通過動(dòng)脈通路（最常見的是股動(dòng)脈）引入導(dǎo)管。然后，在熒光鏡和造影劑引導(dǎo)下，將導(dǎo)管放置在所需的供血?jiǎng)用}（肝動(dòng)脈、腸系膜動(dòng)脈或腎動(dòng)脈）中，以進(jìn)行隨后的干細(xì)胞注射。圖2）。

導(dǎo)管定位確保對(duì)所需組織進(jìn)行選擇性治療，避免非目標(biāo)干細(xì)胞輸注。

動(dòng)物研究表明，經(jīng)動(dòng)脈干細(xì)胞注射是一種安全有效的治療多種疾病的方法，為臨床研究提供了堅(jiān)實(shí)的臨床前證據(jù)。人體研究還表明經(jīng)動(dòng)脈干細(xì)胞注射可用于治療多種疾病，從實(shí)質(zhì)器官到骨關(guān)節(jié)疾病。

經(jīng)動(dòng)脈干細(xì)胞注射治療肝病

慢性肝病是一種嚴(yán)重的疾病，給患者和醫(yī)療保健提供者帶來重大挑戰(zhàn)。肝移植是目前治療終末期肝衰竭最有效的方法。然而，它受到供體器官稀缺和器官排斥風(fēng)險(xiǎn)的阻礙，需要終生免疫抑制治療。此外，并非所有患者都適合移植，因此尋找替代療法至關(guān)重要。

慢性肝病最近被認(rèn)為是可以通過經(jīng)動(dòng)脈干細(xì)胞注射（TASI）控制的疾病。許多研究表明，輸注間充質(zhì)干細(xì)胞是治療肝硬化的有效選擇。

2121年，酒井等人進(jìn)行了一項(xiàng)多機(jī)構(gòu)臨床試驗(yàn)，涉及七名非酒精性脂肪性肝炎（NASH）或脂肪肝疾病相關(guān)肝硬化患者。該研究包括從患者腹部或臀部的皮下組織中提取脂肪、分離自體脂肪組織來源的間充質(zhì)干細(xì)胞，以及隨后的TASI。通過實(shí)驗(yàn)室檢查（血清白蛋白濃度和凝血酶原活性）對(duì)患者進(jìn)行24周的隨訪。3個(gè)月后，七名患者中有六名的血清白蛋白濃度有所改善，七名患者中有五名的凝血酶原活性有所改善。24周后，所有患者均為Child-PughA。

在另一項(xiàng)臨床試驗(yàn)中，Suk等人在本例中使用從酒精相關(guān)性肝硬化患者的髂后嵴提取的自體骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞（BM-MSC）評(píng)估了TASI。在這種情況下，患者被分為三組：第一組僅進(jìn)行一次注射，第二組進(jìn)行兩次注射（1個(gè)月后一次，2個(gè)月后一次），第三組是對(duì)照組。共有50名患者入組并隨訪12個(gè)月，并通過試驗(yàn)前和治療后肝活檢及纖維定量（6個(gè)月后）進(jìn)行評(píng)估。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，一次和兩次TASI組與膠原蛋白比例分別減少25%（19.49± 9.48%vs14.51±7.05%）和37%（21.05±8.94%vs13.22±6.70%）相關(guān)。

關(guān)于臨床評(píng)分，一次性BM-MS組（7.6±1.0對(duì)比6.3±1.3；p=0.035）和兩次BM-MSC組（7.8±1.2對(duì)比6.8±1.6；p=0.035）的Child–Pugh顯著改善。p=0.003）。相反，與對(duì)照組相比，MELD評(píng)分沒有顯示出顯著改善。最后，在隨訪期間沒有發(fā)現(xiàn)BM-MSC相關(guān)腫瘤的證據(jù)。

對(duì)使用間充質(zhì)干細(xì)胞治療慢性肝病的臨床試驗(yàn)進(jìn)行的系統(tǒng)回顧和薈萃分析得出的結(jié)論是，干細(xì)胞治療對(duì)于慢性肝病患者是安全有效的，與靜脈輸注相比，經(jīng)動(dòng)脈干細(xì)胞注射（TASI）被認(rèn)為是最佳的輸送方法。

雖然目前治療肝硬化的唯一方法是移植，但TASI可以作為等待移植的患者的橋梁，并延長(zhǎng)預(yù)期壽命。

經(jīng)動(dòng)脈干細(xì)胞注射治療腎臟疾病

腎衰竭是一種嚴(yán)重的疾病，影響著全世界數(shù)百萬人。透析和腎移植等傳統(tǒng)治療方法可以顯著緩解這種病癥，但也并非沒有局限性。

透析是腎衰竭的常用治療方法，有助于人工過濾血液。然而，這是一項(xiàng)臨時(shí)措施，需要定期進(jìn)行治療，并且與嚴(yán)重的生活方式限制有關(guān)。腎移植提供了一種更持久的解決方案，但它受到供體器官稀缺和排斥風(fēng)險(xiǎn)的限制。

多項(xiàng)動(dòng)物研究表明，干細(xì)胞治療腎病在這種臨床情況下也可能是有益的。

2016年，韋爾等人在一項(xiàng)臨床研究中，通過放置在腎動(dòng)脈中的導(dǎo)管將源自臍帶間充質(zhì)細(xì)胞的細(xì)胞外囊泡直接注射到腎臟中被證明是安全的，并且可以降低慢性腎病患者的免疫反應(yīng)、尿素和肌酐水平?？偣舱心剂?0名患者，在本例中，進(jìn)行了同時(shí)靜脈內(nèi)和動(dòng)脈內(nèi)注射EV。

在另一種情況下，對(duì)11名患者進(jìn)行了自體BM-MSC的TASI。該病例的治療還輔以兩次靜脈注射。對(duì)患者進(jìn)行了一年的隨訪，研究結(jié)束時(shí)，6名患者 (54.5%) 的腎功能得到改善。相反，兩名患者（18.2%）的病情惡化。

經(jīng)動(dòng)脈干細(xì)胞注射（TASI）也可以治療腎血管疾病。

薩阿德等人開展了一項(xiàng)臨床試驗(yàn)，有14名患者接受單次間充質(zhì)干細(xì)胞輸注并結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療治療。三個(gè)月后，發(fā)現(xiàn)皮質(zhì)灌注和腎血流量增加。在這項(xiàng)研究中，TASI被證明是安全的，并且能夠改善腎血管疾病患者的腎血流量。

經(jīng)動(dòng)脈干細(xì)胞注射治療糖尿病

1型糖尿病 (T1DM) 是一種慢性自身免疫性疾病，通常出現(xiàn)在兒童期或成年早期。TD1M最常見的治療方法是終身胰島素替代療法。TASI已被提議作為替代胰腺功能的有效選擇。

Madani等人最近進(jìn)行的一項(xiàng)系統(tǒng)回顧和薈萃分析。分析了27項(xiàng)研究，重點(diǎn)關(guān)注胰島素每日總劑量 (TDD) 水平的變化作為主要結(jié)局，以及糖化血紅蛋白 (HbA1c)、c肽和調(diào)整后的HbA1c水平的變化作為次要結(jié)局。

他們將研究分為三組：僅移植MSC或造血干細(xì)胞 (HSC)，或兩者的組合。它們包括靶向和非靶向移植。只有少數(shù)作者使用經(jīng)動(dòng)脈通路和X射線引導(dǎo)將干細(xì)胞輸送到目標(biāo)。相反，單獨(dú)注射間充質(zhì)干細(xì)胞是一種安全的治療方法，并且在療效方面具有良好的效果。

事實(shí)上，大多數(shù)糖尿病患者通過外周靜脈注射接受MSC或HSC移植，而只有少數(shù)患者通過胰循環(huán)接受MSC或HSC?？紤]到接受HSC和MSC聯(lián)合治療的患者，一項(xiàng)試驗(yàn)通過外周血注射HSC，并通過胰背動(dòng)脈注射MSC。

這項(xiàng)試驗(yàn)由蔡等人進(jìn)行證實(shí)，這種途徑是一種安全的方法，有助于防止干細(xì)胞對(duì)肺部的首過影響，最大限度地減少它們?cè)诜尾康母綦x并實(shí)現(xiàn)最佳結(jié)果。

經(jīng)動(dòng)脈干細(xì)胞注射治療骨壞死

股骨頭壞死 (ONFH) 是一種進(jìn)行性疾病，由受影響股骨的血液供應(yīng)受損引起，導(dǎo)致組織死亡、繼發(fā)癥狀性髖關(guān)節(jié)炎和最終關(guān)節(jié)塌陷，需要全髖關(guān)節(jié)置換術(shù) (THA) 。ONFH的早期治療指南仍不確定，確切的適應(yīng)癥尚未確定。盡管仍處于早期研究階段，但臨床研究已顯示出有希望的結(jié)果，并證明了經(jīng)動(dòng)脈干細(xì)胞注射（TASI）對(duì)于治療ONFH的安全性。

2020年，Pan等人最近進(jìn)行的一項(xiàng)回顧性隊(duì)列研究。35例接受TASI的早期患者（47髖）證明，通過動(dòng)脈血管注射自體外周血干細(xì)胞（auto-PBSC）的療效受到重要的治療前因素的影響。

主要終點(diǎn)是避免髖關(guān)節(jié)保留失敗，這意味著進(jìn)行THA或其他手術(shù)。他們更喜歡使用自體PBSC而不是MSC，因?yàn)槭占鼈兊碾y度和成本很高。

首先，他們證明經(jīng)動(dòng)脈注射自體PBSC對(duì)于ONFH患者是一種安全有效的治療方法。事實(shí)上，他們沒有發(fā)現(xiàn)任何并發(fā)癥，并且報(bào)告5年隨訪時(shí)保留髖關(guān)節(jié)免于手術(shù)的成功率為50±7%，中位總生存期為60.18個(gè)月。

其次，他們表明體重指數(shù)（BMI）、Harris髖關(guān)節(jié)評(píng)分（HHS）、年齡和治療前壞死體積獨(dú)立影響自體PBSC注射的療效。他們最終提出了列線圖模型來預(yù)測(cè)髖關(guān)節(jié)保留概率，包括BMI ( p=0.012)、HHS ( p= 0.022)、年齡 (p=0.042) 和預(yù)保病變的治療大小 ( p=0.000)。事實(shí)上，低年齡、低壞死量、低BMI以及高HHS與良好的結(jié)果相關(guān)。

僅涉及動(dòng)脈注射的臨床論文數(shù)量很少。盡管如此，他們還是顯示出了令人鼓舞的結(jié)果，表明在緩解疼痛、功能改善和疾病進(jìn)展方面具有潛在的益處。隨著不斷的研究，干細(xì)胞療法有可能徹底改變骨壞死的治療，并為患者提供可行的治療選擇。

經(jīng)動(dòng)脈干細(xì)胞注射治療周圍動(dòng)脈疾病

動(dòng)脈粥樣硬化是外周動(dòng)脈疾病 (PAD) 的主要原因，在超過10%的病例中，PAD可導(dǎo)致嚴(yán)重肢體缺血 (CLI) 等重要并發(fā)癥。CLI在臨床上表現(xiàn)為慢性缺血性靜息痛和潰瘍或壞疽等周圍缺血性病變，截肢率和截肢后死亡率很高。

目前的治療通過血管內(nèi)或手術(shù)方法提供四肢血運(yùn)重建。然而，在幾乎一半的病例中，血管重建術(shù)是不合適的；因此，這些患者會(huì)接受截肢手術(shù)。多年來，針對(duì)使用干細(xì)胞作為“別無選擇”患者的替代療法進(jìn)行了多項(xiàng)試驗(yàn)和薈萃分析。

最近完整的系統(tǒng)評(píng)價(jià)和薈萃分析報(bào)告了涉及1186名患者的27項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，表明對(duì)于無法通過血運(yùn)重建治療的患者，注射自體干細(xì)胞是一種安全有效的選擇。該分析包括八種干細(xì)胞變體和兩種不同的遞送途徑。事實(shí)上，僅在三項(xiàng)研究中進(jìn)行了TASI，其他研究則采用了肌肉注射方法。由于缺乏數(shù)據(jù)和高偏倚風(fēng)險(xiǎn)，作者沒有研究哪種類型的干細(xì)胞最有效以及哪種途徑更可取。

首先，在八項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（其中一項(xiàng)進(jìn)行了TASI）中報(bào)告了副作用，并且只有一名患者發(fā)生了主要并發(fā)癥，即一例肌肉注射部位膿毒癥。

其次，高等人評(píng)估了主要終點(diǎn)，包括截肢率和潰瘍愈合率（UHR），次要終點(diǎn)包括踝臂指數(shù)（ABI）、經(jīng)皮氧分壓（TcO2）、無痛步行距離（PFWD）和靜息疼痛評(píng)分。與傳統(tǒng)療法相比，干細(xì)胞注射后主要和次要終點(diǎn)均有所改善。

事實(shí)上，分析顯示，與對(duì)照組相比，PFWD、ABI、UHR和TcO2更高，截肢率和靜息痛評(píng)分更低。盡管有這些結(jié)果，分析表明干細(xì)胞注射并沒有統(tǒng)計(jì)上顯著提高四肢挽救率（p=0.64）。

根據(jù)綜述，自體干細(xì)胞治療可能對(duì)“無選擇”的外周動(dòng)脈疾病患者有積極作用，但在保肢方面沒有顯著改善。然而，由于高偏倚風(fēng)險(xiǎn)和低質(zhì)量的結(jié)果證據(jù)，證據(jù)不足以證明結(jié)果。仍需要進(jìn)行更大規(guī)模、隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照和多中心試驗(yàn)的進(jìn)一步研究。

結(jié)論

在干細(xì)胞療法和介入放射學(xué)的支持下，再生醫(yī)學(xué)為患有肝衰竭和其他需要組織修復(fù)和再生的疾病的患者帶來了希望。介入放射科醫(yī)生擁有圖像引導(dǎo)手術(shù)方面的專業(yè)技能，能夠在經(jīng)動(dòng)脈注射過程中精確放置干細(xì)胞。他們?cè)趶?fù)雜的血管解剖學(xué)和利用先進(jìn)成像技術(shù)方面的專業(yè)知識(shí)確保了準(zhǔn)確地輸送到所需位置。這些學(xué)科之間的合作為創(chuàng)新和有效的再生治療鋪平了道路。

雖然經(jīng)動(dòng)脈干細(xì)胞注射（TASI）的使用顯示出前景，但仍然存在一些挑戰(zhàn)。完善適當(dāng)干細(xì)胞的選擇和來源、優(yōu)化注射技術(shù)、確保長(zhǎng)期安全性以及進(jìn)行全面的臨床試驗(yàn)對(duì)于確定治療的有效性和安全性至關(guān)重要。

盡管還有很長(zhǎng)的路要走，但我們相信，通過持續(xù)的研究和合作，我們可以釋放圖像引導(dǎo)治療的全部潛力，開創(chuàng)再生醫(yī)學(xué)的新時(shí)代，造福全世界患者。

參考資料：Taninokuchi Tomassoni M, Zhou Y, Braccischi L, et al. Trans-Arterial Stem Cell Injection (TASI): The Role of Interventional Radiology in Regenerative Medicine. Journal of Clinical Medicine. 2024 Feb;13(3):910. DOI: 10.3390/jcm13030910. PMID: 38337604; PMCID: PMC10856532.

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