干細(xì)胞外泌體具有令人難以置信的特性,使研究人員能夠?qū)⑼饷隗w設(shè)計(jì)為載體,用于遞送藥物和感興趣的靶組織,同時(shí)逃避或調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。藥物輸送和外泌體介導(dǎo)療法的開(kāi)發(fā)是一個(gè)不斷增長(zhǎng)的細(xì)分市場(chǎng),有50多家公司在這一領(lǐng)域取得了進(jìn)展。
外泌體研究的所有最新進(jìn)展都是基于技術(shù)的,這有助于研究人員量化外泌體貨物和亞型,從而能夠以極高的精度跟蹤外泌體。這有助于公司調(diào)節(jié)外泌體藥物劑量和遞送,并為癌癥和神經(jīng)退行性疾病等難以治療的疾病提供有效的治療。
近年來(lái),制藥公司與從事神經(jīng)科學(xué)、細(xì)胞和基因治療、分子生物學(xué)和成像領(lǐng)域工作的學(xué)術(shù)科學(xué)家之間的互動(dòng)越來(lái)越多。這些互動(dòng)加快了將實(shí)驗(yàn)室發(fā)現(xiàn)有效轉(zhuǎn)化為人體臨床試驗(yàn)的進(jìn)程。由于外泌體具有細(xì)胞內(nèi)信使的天然特性,許多公司正在將天真外泌體(即細(xì)胞自然釋放的外泌體)商業(yè)化。此外,大小公司現(xiàn)在都在開(kāi)發(fā)工程外泌體,這種方法有可能促進(jìn)藥物輸送到難以到達(dá)的組織,如中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)。
近年來(lái),一些大學(xué)和研究醫(yī)院利用外泌體開(kāi)展了小規(guī)模的一期臨床試驗(yàn)。到目前為止,只有 Direct Biologics、Aegle Therapeutics、Exopharm Ltd、United Therapeutics、Avalon Globocare等少數(shù)幾家公司達(dá)到了將外泌體療法轉(zhuǎn)入人體試驗(yàn)的關(guān)鍵點(diǎn)。另一個(gè)令人振奮的消息是,EXO Biologics是全球首家獲準(zhǔn)在歐盟進(jìn)行間充質(zhì)干細(xì)胞外泌體I/II期臨床試驗(yàn)的公司,而 ExoXpert 則是唯一一家在歐盟提供具有臨床跟蹤記錄的外泌體生產(chǎn)平臺(tái)的CDMO公司。
盡管取得了這些令人振奮的進(jìn)展,但截至目前,還沒(méi)有外泌體療法獲得美國(guó)食品及藥物管理局的批準(zhǔn)。
不過(guò),在全球范圍內(nèi),有幾種基于外泌體的護(hù)膚藥妝產(chǎn)品通過(guò)皮膚科醫(yī)生的診所和美容診所進(jìn)行分銷和銷售。這些產(chǎn)品可在患者接受射頻、激光和微針治療時(shí)使用,也可在家中使用,以延長(zhǎng)皮膚壽命?;趯?shí)驗(yàn)室的外泌體研究表明,在皮膚年輕化、疤痕修復(fù)、毛發(fā)恢復(fù)和脂肪移植存活率方面,這些產(chǎn)品的效果更佳。目前還在開(kāi)發(fā)用于傷口愈合和眼部治療的產(chǎn)品。
與美國(guó)相比,基于外泌體的療法可能更早進(jìn)入英國(guó)、意大利和韓國(guó)市場(chǎng),因?yàn)檫@些國(guó)家的公司擁有更多的產(chǎn)品。隨著一些眼科治療藥物和傷口愈合產(chǎn)品的上市,預(yù)計(jì)到2030年,外泌體治療藥物的市場(chǎng)規(guī)模將大幅上升。
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