目錄
- 什么是糖尿病?
- 糖尿病的癥狀和類(lèi)型是什么樣的?
- 患上糖尿病的原因
- 如何診斷糖尿病?
- 干細(xì)胞治療糖尿病的原理和機(jī)制
- 干細(xì)胞治療糖尿病的植入方式
- 干細(xì)胞治療糖尿病臨床案例
- 干細(xì)胞治療糖尿病的臨床研究進(jìn)展
- 治療糖尿病的輔助療法
- 討論
糖尿病,作為一種慢性代謝性疾病,長(zhǎng)期以來(lái)一直是全球公共衛(wèi)生的重大挑戰(zhàn)。隨著全球人口老齡化和生活方式的改變,糖尿病的發(fā)病率不斷攀升,給患者和社會(huì)帶來(lái)了沉重的負(fù)擔(dān)。傳統(tǒng)的治療方式,如胰島素注射和口服降糖藥,雖然在一定程度上能夠控制血糖水平,但往往難以根治疾病,且存在一定的副作用。近年來(lái),干細(xì)胞治療作為一種新興的醫(yī)療技術(shù),為糖尿病的治愈帶來(lái)了新的希望。
本文詳細(xì)介紹了什么是糖尿病,糖尿病的癥狀類(lèi)型是什么樣的?以及干細(xì)胞療法在糖尿病治療中的原理機(jī)制和干細(xì)胞治療糖尿病的臨床案例及治療方法。
什么是糖尿?。?/strong>
糖尿病是一種慢性代謝性疾病,主要特征是高血糖(血糖水平高于正常值)。這種狀況是由于身體無(wú)法有效使用或產(chǎn)生足夠的胰島素所引起的。胰島素是一種由胰腺分泌的激素,它幫助身體細(xì)胞吸收血糖(葡萄糖),從而為細(xì)胞提供能量。
糖尿病的癥狀和類(lèi)型是什么樣的?
糖尿病的癥狀
糖尿病患者的癥狀往往有所不同。糖尿病的一些一般癥狀如下:
- 如果一個(gè)人患有糖尿病,就會(huì)出現(xiàn)某些癥狀。在某些情況下,糖尿病的早期癥狀非常輕微,患者甚至可能感覺(jué)不到。這是這種疾病最災(zāi)難性的部分,就好像它沒(méi)有被注意到一樣。
- 然后它會(huì)對(duì)身體造成嚴(yán)重傷害。只有通過(guò)了解警告信號(hào),人們才能知道自己患有疾病,并盡早接受治療。出現(xiàn)的癥狀是疲憊、體重減輕、進(jìn)食和喝水的欲望增加、尿頻、注意力下降以及手腳感覺(jué)缺失。
- 可以看到的其他警告信號(hào)包括視力喪失、皮膚問(wèn)題增多和愈合過(guò)程緩慢。如果一個(gè)人感覺(jué)到任何糖尿病的警告信號(hào),他們應(yīng)該盡早咨詢(xún)醫(yī)生。
- 必須記住的一件事是,如果一個(gè)人忽視癥狀并且不及時(shí)接受治療,病情就會(huì)惡化?;颊呖梢圆扇√悄虿「杉?xì)胞治療來(lái)有效治療這種疾病。
糖尿病的類(lèi)型
1型糖尿病
- 感覺(jué)比平時(shí)更口渴
- 尿量大
- 夜間從未尿床的兒童出現(xiàn)尿床
- 感覺(jué)很餓
- 無(wú)需努力就能減肥
- 感到煩躁或有其他情緒變化
- 感覺(jué)疲倦和虛弱
- 視力模糊
- 詳情請(qǐng)瀏覽(1型糖尿病的體征和癥狀是什么?及其治療方法)
2型糖尿病
- 口渴加劇
- 尿頻
- 饑餓感增加
- 體重意外減輕
- 疲勞
- 模糊的視野
- 傷口愈合緩慢
- 頻繁感染
- 詳情請(qǐng)瀏覽(2型糖尿病的癥狀和原因是什么?及其治療方法)
妊娠糖尿病
- 排尿增多、頻繁
- 口渴加劇
- 疲勞
- 惡心和嘔吐
- 即使食欲增加體重也會(huì)下降
- 模糊的視野
- 酵母菌感染
- 詳情請(qǐng)瀏覽(妊娠期糖尿病如何控制?媽媽們注意了!)
患上糖尿病的原因
不管是哪種類(lèi)型的糖尿病,其原因都是血液中葡萄糖含量過(guò)高。但是,血糖水平高的原因因糖尿病類(lèi)型而異。
- 1型糖尿?。?/a>這是一種免疫系統(tǒng)疾病。您的身體會(huì)攻擊并破壞胰腺中產(chǎn)生胰島素的細(xì)胞。如果沒(méi)有胰島素讓葡萄糖進(jìn)入您的細(xì)胞,葡萄糖就會(huì)在您的血液中積聚?;蛞部赡軐?duì)某些患者產(chǎn)生影響。此外,病毒也可能引發(fā)免疫系統(tǒng)攻擊。
- 2型糖尿?。?/a>您的身體細(xì)胞不允許胰島素正常發(fā)揮作用,無(wú)法讓葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞。您的身體細(xì)胞已經(jīng)對(duì)胰島素產(chǎn)生抗性。您的胰腺無(wú)法跟上并產(chǎn)生足夠的胰島素來(lái)克服這種抵抗。您的血液中的葡萄糖水平會(huì)升高。
- 妊娠糖尿?。?/a>妊娠期間胎盤(pán)產(chǎn)生的激素使身體細(xì)胞對(duì)胰島素產(chǎn)生更強(qiáng)的抵抗力。胰腺無(wú)法產(chǎn)生足夠的胰島素來(lái)克服這種抵抗力。血液中殘留過(guò)多的葡萄糖。
如何診斷糖尿???
診斷糖尿病的方法有很多種,通過(guò)這些方法可以開(kāi)始有效治療糖尿病。
一般來(lái)說(shuō),對(duì)于糖尿病的診斷,醫(yī)生必須檢查各種因素,例如隨機(jī)血糖水平(這非常重要,因?yàn)橹挥型ㄟ^(guò)它才能知道血糖水平是否有波動(dòng))和口服葡萄糖耐量測(cè)試。
診斷糖尿病主要進(jìn)行三項(xiàng)測(cè)試。通過(guò)這些測(cè)試,可以知道患者是糖尿病患者、糖尿病前期患者還是非糖尿病患者。
診斷測(cè)試如下:
A1C測(cè)試:
正常 – 低于5.7%
糖尿病 – 6.5%或以上
糖尿病前期 – 5.7%至6.4%
FPG(空腹血糖)測(cè)試:
正常 – 低于110mg/dl
糖尿病 –126mg/dl及以上
空腹血糖受損 – 介于110毫克/分升至125毫克/分升之間
空腹血糖受損(IFG)是糖尿病前期的一種形式。
OGTT(口服葡萄糖耐量測(cè)試):
正常 – 低于140mg/dl
糖尿病 –200mg/dl或以上
血糖耐受能力受損 – 介于140毫克/分升至199.9毫克/分升之間
糖耐量受損是糖尿病前期的一種形式。
干細(xì)胞治療糖尿病的原理和機(jī)制
干細(xì)胞治療糖尿病的原理和機(jī)制主要基于其分化潛力和再生能力,以及對(duì)免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用。以下是干細(xì)胞治療糖尿病的幾種機(jī)制:
- β細(xì)胞替代:在1型糖尿病中,干細(xì)胞可以被誘導(dǎo)分化成胰島β細(xì)胞,這些新產(chǎn)生的β細(xì)胞能夠分泌胰島素,從而替代因自身免疫反應(yīng)而被破壞的原有的β細(xì)胞。
- 免疫調(diào)節(jié):干細(xì)胞具有免疫調(diào)節(jié)特性,它們可以抑制免疫系統(tǒng)的過(guò)度反應(yīng),減少對(duì)胰島β細(xì)胞的破壞。這種免疫調(diào)節(jié)作用有助于保護(hù)殘留的β細(xì)胞,減緩疾病的進(jìn)展。
- 促進(jìn)組織修復(fù):干細(xì)胞在移植到受損的胰腺組織后,可能促進(jìn)胰島微環(huán)境的修復(fù),改善胰島功能。
- 改善胰島素抵抗:在2型糖尿病中,干細(xì)胞可能通過(guò)改善胰島素信號(hào)傳導(dǎo)和增強(qiáng)胰島素敏感性來(lái)幫助控制血糖水平。
干細(xì)胞治療糖尿病的植入方式
糖尿病干細(xì)胞治療后,我們的醫(yī)生列出了植入階段遵循的結(jié)構(gòu)方法:
- 靜脈給藥
- 鞘內(nèi)(腰椎穿刺)
- 肌肉注射
- 動(dòng)脈內(nèi)
- 皮下
- 解放血管成形術(shù)
- 中風(fēng)的外科治療
干細(xì)胞治療糖尿病臨床案例
2011-2021年干細(xì)胞治療糖尿病臨床案例
因間充質(zhì)干細(xì)胞(MSCs)具有的獨(dú)特屬性,目前是研究最為深入的干細(xì)胞類(lèi)型,在糖尿病患者治療方面均具有廣闊的再生醫(yī)學(xué)應(yīng)用前景。
發(fā)表在《Diabetes,Metabolic Syndrome and Obesity》期刊的最新綜述詳細(xì)地介紹了從2011年到2021年,十年間全球開(kāi)展的間充質(zhì)干細(xì)胞(MSCs)治療2型糖尿病的臨床試驗(yàn),通過(guò)多方面試驗(yàn)數(shù)據(jù)對(duì)比分析,綜合評(píng)價(jià)間充質(zhì)干細(xì)胞治療2型糖尿病的安全性和有效性。
結(jié)果顯示,在12個(gè)月的隨訪期間,用間充質(zhì)干細(xì)胞治療病人,減少了抗糖尿病藥物的劑量分析。有效的治療劑量從1×106細(xì)胞/公斤到3.7×106細(xì)胞/公斤不等。
治療后,HbAc1(糖化血紅蛋白)水平平均降低32%,空腹血糖水平平均降低45%。在2項(xiàng)試驗(yàn)中,C-肽水平平均降低了38%,在4項(xiàng)試驗(yàn)中增加了36%。所有試驗(yàn)中都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的不良事件。該分析得出結(jié)論,間充質(zhì)干細(xì)胞對(duì)2型糖尿病的治療是安全和有效的。
2012年干細(xì)胞治療糖尿病臨床案例
武警總醫(yī)院2011年2-12月住院的30例2型糖尿病患者,平均年齡為40±5歲,糖尿病病程平均為5±2年。這些患者經(jīng)臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療三個(gè)月后,糖化血紅蛋白降低;空腹C肽和餐后2h的C肽升高;空腹血糖和餐后2h血糖從治療前的8.54±2.61mmol/L和13.70±3.20mmol/L降低為7.13±1.81mmol/L和10.30±2.71mmol/L。
所有使用胰島素治療的21例患者中,胰島素減量超過(guò)50%的為11例,有1例完全停用胰島素,其余9例患者均有不同程度的減少。
來(lái)自PubMed、SciELO、BVS、Medline等數(shù)據(jù)庫(kù),38篇原始文獻(xiàn),包括647例對(duì)照病例和654例治療病例,對(duì)1型糖尿病和2型糖尿病患者進(jìn)行3、6和12個(gè)月的隨訪。通過(guò)比較治療前后的空腹血糖和C肽水平等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),驗(yàn)證干細(xì)胞治療的有效性。
2017年干細(xì)胞治療糖尿病的臨床案例
研究者:南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院
治療對(duì)象:一名57歲的2型糖尿病足女性患者A和一名例70歲右下肢靜脈潰瘍引發(fā)的慢性創(chuàng)面患者B,兩人均存在足部潰瘍經(jīng)久不愈。
治療方法:采用胎盤(pán)間充質(zhì)干細(xì)胞凝膠(北京漢氏聯(lián)合公司生產(chǎn))進(jìn)行治療
治療結(jié)果:患者A治療3周后足部潰瘍基本愈合,可正常下地活動(dòng),隨訪6個(gè)月潰瘍未復(fù)發(fā);患者B治療55天后傷口完全愈合。
2021干細(xì)胞治療糖尿病的臨床案例
近日,國(guó)際知名學(xué)術(shù)期刊《STEM CELLS Translational Medicine》在線發(fā)表了,中山大學(xué)施松濤教授、海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院黃勤教授等研究者完成的一篇題為“herapeutic potential of stem cells from human exfoliated deciduous teeth infusion into patients with type 2 diabetes depends on basal lipid levels and islet function”的研究論文。
研究發(fā)現(xiàn),異體移植人源脫落乳牙干細(xì)胞治療II型糖尿病安全且有效,將為糖尿病患者帶來(lái)痊愈的希望。
2023年干細(xì)胞治療糖尿病的臨床案例
2023年10月2日,萬(wàn)眾矚目的2023年第59屆歐洲糖尿病研究協(xié)會(huì)年會(huì)(EASD)探討了最新的科學(xué)研究成果、臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)。
會(huì)上,來(lái)自多倫多大學(xué)Ajmera移植中心胰腺和胰島細(xì)胞移植外科主任Trevor W.Reichman教授分享了VX-880治療1型糖尿病(T1D)的最新研究進(jìn)展——6名接受VX-880治療的T1D患者血糖控制(HbA1c、TIR)均得到顯著改善,其中3名完全擺脫了外源性胰島素,重歸正常生活!
2024年干細(xì)胞治療糖尿病臨床案例
據(jù)外媒2024年6月1日?qǐng)?bào)道,中國(guó)研究團(tuán)隊(duì)在“干細(xì)胞治療2型糖尿病”取得了突破性成就!來(lái)自海軍軍醫(yī)大學(xué)上海長(zhǎng)征醫(yī)院和中國(guó)科學(xué)院分子細(xì)胞科學(xué)卓越創(chuàng)新中心的研究團(tuán)隊(duì)在權(quán)威雜志Cell Discovery(中科院1區(qū),IF=33.5)在線發(fā)表最新研究成果。
通過(guò)從干細(xì)胞中產(chǎn)生胰島素的胰腺細(xì)胞,以達(dá)到恢復(fù)患者自然調(diào)節(jié)血糖水平的能力。創(chuàng)下了33個(gè)月未注射胰島素,也未服用其他降糖藥物的記錄,他奇跡般地獲得了“臨床治愈”!
干細(xì)胞治療糖尿病的臨床研究進(jìn)展
截止2024年7月1日,在美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院的最大臨床試驗(yàn)注冊(cè)庫(kù)clinicaltrials.gov網(wǎng)站上注冊(cè)的有關(guān)干細(xì)胞治療糖尿病的臨床研究項(xiàng)目有176項(xiàng)。其中已完成的有72項(xiàng)。
截止目前,國(guó)內(nèi)中國(guó)知網(wǎng)cnki.net網(wǎng)站上已經(jīng)有1116個(gè)干細(xì)胞治療糖尿病的相關(guān)文章。
治療糖尿病的輔助療法
- 醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療(MNT):MNT對(duì)于預(yù)防糖尿病、管理現(xiàn)有糖尿病以及預(yù)防或至少減緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)展速度是必不可少的。MNT的目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)個(gè)性化的血糖控制、血壓、血脂目標(biāo)和體重目標(biāo),從而延緩或預(yù)防糖尿病問(wèn)題。MNT的關(guān)鍵因素是優(yōu)化能量攝入,以達(dá)到并保持最佳體重和常量營(yíng)養(yǎng)素組成。
- 物理療法:糖尿病會(huì)影響任何年齡的任何人。與糖尿病相關(guān)的身體問(wèn)題包括虛弱、耐力下降、肥胖和平衡問(wèn)題。糖尿病常常導(dǎo)致身體活動(dòng)減少的問(wèn)題。身體活動(dòng)和鍛煉是降低高血糖水平的有效方法。物理治療師幫助糖尿病患者改善或避免相關(guān)問(wèn)題。他們教人們?nèi)绾我杂行Ш陀淇斓姆绞桨踩卦谏钪性黾由眢w活動(dòng)。
- 針刺:我們推薦的用于治療1型和2型糖尿病的針灸技術(shù)和糖尿病干細(xì)胞治療有很大的不同。有各種技術(shù)可以幫助減肥、新陳代謝、神經(jīng)疼痛和器官功能,這是一種激素,它向你的身體發(fā)出壓力信號(hào)。糖尿病針灸治療的從業(yè)者認(rèn)為,針灸引發(fā)的激素反應(yīng)可以幫助平衡身體中無(wú)法自行調(diào)節(jié)血糖水平的部分。
討論
盡管實(shí)驗(yàn)室研究取得了顯著進(jìn)展,但干細(xì)胞治療糖尿病的臨床應(yīng)用仍面臨許多挑戰(zhàn)。包括但不限于:
- 安全性問(wèn)題:干細(xì)胞的長(zhǎng)期安全性和潛在的腫瘤風(fēng)險(xiǎn)需要進(jìn)一步研究。
- 倫理問(wèn)題:胚胎干細(xì)胞的使用涉及倫理爭(zhēng)議,需要在法律和倫理框架內(nèi)進(jìn)行。
- 成本問(wèn)題:干細(xì)胞治療的成本相對(duì)較高,需要找到降低成本的方法以實(shí)現(xiàn)廣泛應(yīng)用。
未來(lái)展望
隨著科技的發(fā)展和研究的深入,干細(xì)胞治療糖尿病的潛力將逐漸被挖掘。未來(lái),我們有望看到更加安全、有效、經(jīng)濟(jì)的干細(xì)胞治療方案,為糖尿病患者帶來(lái)新的希望。
結(jié)論
糖尿病作為一種慢性疾病,其治療和管理需要綜合考慮多種因素。干細(xì)胞治療作為一種有前景的治療方法,雖然目前仍處于研究和開(kāi)發(fā)階段,但它為糖尿病的根治提供了新的可能性。隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步,我們期待干細(xì)胞治療能夠早日上市,造福廣大糖尿病患者。
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