干細(xì)胞移植是一種將干細(xì)胞移植到受傷或患病的接受者體內(nèi)的醫(yī)療程序。該過(guò)程可能涉及來(lái)自自身的干細(xì)胞或來(lái)自健康供體的干細(xì)胞。
在本文中:
- 治療疾病的干細(xì)胞移植類型
- 干細(xì)胞移植治療疾病的優(yōu)勢(shì)
- 干細(xì)胞采集
- 干細(xì)胞移植程序
- 干細(xì)胞移植恢復(fù)
- 干細(xì)胞移植治療的疾病
- 干細(xì)胞移植成功率
仔細(xì)觀察干細(xì)胞移植過(guò)程
要更好地了解這些程序的工作原理及其優(yōu)缺點(diǎn),請(qǐng)閱讀下文。
干細(xì)胞移植的類型
有兩種類型的干細(xì)胞療法:自體和同種異體。
自體干細(xì)胞移植使用患者自身的干細(xì)胞,通常從脂肪(脂肪)組織、外周血或骨髓中采集。干細(xì)胞是預(yù)先收獲的,將在治療的后期返回患者體內(nèi)。
同種異體干細(xì)胞移植使用來(lái)自親屬或經(jīng)認(rèn)可的供體登記處的供體干細(xì)胞??梢詮男律鷥旱哪殠а蚪M織或胎盤血或組織中收集干細(xì)胞,作為另一個(gè)成年人的骨髓、外周血或脂肪組織。
這兩種程序都利用干細(xì)胞來(lái)替換患者體內(nèi)受損的細(xì)胞。
干細(xì)胞移植治療疾病的優(yōu)勢(shì)
這兩種干細(xì)胞療法具有不同的優(yōu)勢(shì):
- 可用于治療老年患者
- 產(chǎn)生副作用的風(fēng)險(xiǎn)較小
- 在新血液和免疫系統(tǒng)細(xì)胞的產(chǎn)生方面更快地植入
- 移植排斥或移植物抗宿主病的風(fēng)險(xiǎn)較小
- 可用于治療骨髓疾病患者
- 移植細(xì)胞不含化療損傷
- 移植細(xì)胞產(chǎn)生自己的免疫細(xì)胞,可能有助于破壞癌細(xì)胞
干細(xì)胞采集
雖然有兩種類型的干細(xì)胞療法,但過(guò)程是相同的,只是收集來(lái)源不同。
對(duì)于外周血,首先取患者或供體的血液作為樣本。采集后,血液樣本通過(guò)一臺(tái)機(jī)器只收集造血細(xì)胞。
至于剩余的血液,則回輸給患者的身體。然后將收集到的造血干細(xì)胞進(jìn)行處理、冷凍和儲(chǔ)存以備后用。
對(duì)于那些從捐獻(xiàn)者那里收集的干細(xì)胞,干細(xì)胞保存在血庫(kù)中或運(yùn)輸用于移植。骨髓采集始于外科手術(shù)。
醫(yī)生從患者或捐贈(zèng)者的盆骨中采集液體骨髓。如果是自體骨髓,則收集的液體骨髓會(huì)被處理、冷凍和儲(chǔ)存,而捐贈(zèng)者的干細(xì)胞則保存在銀行或運(yùn)輸用于移植。
如果患者更適合臍帶血來(lái)源,可以在臍帶血庫(kù)中找到臍帶血。臍帶含有造血干細(xì)胞,能夠轉(zhuǎn)化為所有類型的血細(xì)胞,包括白血、紅血和血小板。就像其他來(lái)源一樣,臍帶中的干細(xì)胞可以被采集和保存以備后用。
干細(xì)胞移植程序
在手術(shù)之前,患者首先要接受調(diào)理治療。在此期間,患者將接受放射療法或化學(xué)療法來(lái)破壞癌細(xì)胞。血小板、白細(xì)胞和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)因此急劇下降。
也可能開(kāi)出藥物來(lái)削弱免疫系統(tǒng)。在治療過(guò)程中,干細(xì)胞被解凍,然后像輸血一樣使用靜脈輸液管注入患者體內(nèi)。這需要1到5個(gè)小時(shí)。當(dāng)干細(xì)胞進(jìn)入血流時(shí),它們會(huì)流動(dòng)直到到達(dá)骨髓,以產(chǎn)生新的白細(xì)胞、血小板和紅細(xì)胞。這稱為植入,可能需要1到6周的時(shí)間。
從干細(xì)胞移植中恢復(fù)
患者在手術(shù)后將接受隔離期,以避免在免疫系統(tǒng)仍在恢復(fù)期間感染的風(fēng)險(xiǎn)。在等待骨髓生長(zhǎng)期間,他們可能會(huì)被建議留在家中或隔離在病房中?;颊咴谧畛鯉字芤部赡軙?huì)感到疲勞。
干細(xì)胞移植后兩個(gè)月,醫(yī)生會(huì)采集患者的血液樣本,可能還會(huì)采集患者的骨髓樣本,以確定患者的身體是否產(chǎn)生所有類型的血細(xì)胞。最重要的是,醫(yī)生還將確?;颊邲](méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
干細(xì)胞移植治療的疾病
通常,血液干細(xì)胞移植用于治療患有以下疾病的人:
- 重度再生障礙性貧血
- 骨髓增生性疾病,如骨髓纖維化
- 骨髓增生異常綜合癥
- 霍奇金淋巴瘤
- 非霍奇金淋巴瘤
- 白血病
- 多發(fā)性骨髓瘤
對(duì)于有以下健康問(wèn)題的患者,移植也是另一種治療選擇:
- 自身免疫性疾病,例如多發(fā)性硬化癥
- 實(shí)體瘤,例如神經(jīng)母細(xì)胞瘤
- 免疫缺陷病,如SCIDS或Wiskott-Aldrich綜合征
- 遺傳性疾病,如地中海貧血或鐮狀細(xì)胞病
盡管干細(xì)胞療法為不同類型的疾病提供了積極的預(yù)后,但并非所有具有所述條件的患者都有資格進(jìn)行移植。該治療僅適用于干細(xì)胞可以提高生活質(zhì)量、復(fù)發(fā)或復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高的患者。
干細(xì)胞移植成功率
這些手術(shù)的成功率取決于幾個(gè)因素,包括患者的疾病階段、疾病類型、年齡、供體細(xì)胞的類型,當(dāng)然還有移植手術(shù)。
例如,自體移植前處于緩解期的霍奇金淋巴瘤患者的成功率很高。那些在移植后存活 5 年的人也有望活得更久。
對(duì)于患有嚴(yán)重健康狀況的患者,干細(xì)胞移植確實(shí)是一種很有前途的治療選擇。然而,由于仍需要進(jìn)一步的研究和研究,該治療被認(rèn)為正在調(diào)查中。盡管如此,考慮到干細(xì)胞在再生醫(yī)學(xué)中的巨大潛力,如果干細(xì)胞在不久的將來(lái)被批準(zhǔn)為疾病的標(biāo)準(zhǔn)藥物也就不足為奇了。
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