目錄
- 干細(xì)胞如何工作?
- 預(yù)期有什么治療效果?
- 用于干細(xì)胞治療的細(xì)胞產(chǎn)品類型
- 自己和捐贈的干細(xì)胞用于治療
- 間充質(zhì)干細(xì)胞的移植程序是如何進(jìn)行的?
- 給藥途徑
- 干細(xì)胞治療的適應(yīng)癥、禁忌癥和副作用是什么?
- 干細(xì)胞的康復(fù)治療
細(xì)胞療法已經(jīng)發(fā)展了30年,它在治療糖尿病、多發(fā)性硬化癥、腦病、風(fēng)濕病、心肌病、心臟病發(fā)作或中風(fēng)后的病癥、慢性阻塞性肺病、阿爾茨海默氏病、肌無力等病癥方面取得了成果重癥、克羅恩病、自閉癥、肝硬化和許多其他疾病。
我們使用自體(自己的)和同種異體(捐贈的)間充質(zhì)干細(xì)胞、干細(xì)胞外泌體和基質(zhì)血管部分。最常用的細(xì)胞產(chǎn)品多能間充質(zhì)干細(xì)胞 (MMSC)。作為細(xì)胞治療產(chǎn)品,間充質(zhì)干細(xì)胞可以通過吸入、靜脈內(nèi)、肌肉內(nèi)移植到椎管內(nèi)或直接移植到受損區(qū)域。
在某些情況下僅應(yīng)用干細(xì)胞可能是不夠的。細(xì)胞療法與其他有助于減少炎癥、恢復(fù)活動能力和激活組織修復(fù)過程的治療方法(解毒、氙氣、SWT 等)相結(jié)合時,效果會更好。
您可能聽說過骨髓移植治療疾病。今天,骨髓不再是治療細(xì)胞的唯一來源。細(xì)胞材料取自外周血、脂肪組織、皮膚,以及健康分娩后的胎盤和臍帶。
在這篇文章中,我們將向您介紹干細(xì)胞療法、它的有效性以及該過程是如何進(jìn)行的。
干細(xì)胞如何工作?
高濃度移植的間充質(zhì)干細(xì)胞通過激活局部干細(xì)胞的分化來增強(qiáng)健康組織細(xì)胞的存活和更新,這有助于恢復(fù)失去的組織功能。干細(xì)胞還具有免疫調(diào)節(jié)作用以及刺激神經(jīng)元和新血管發(fā)育的能力。
在治療中,當(dāng)干細(xì)胞被引入患者體內(nèi)時,它們會在血液系統(tǒng)中循環(huán),直到它們被分泌在發(fā)炎或受損組織周圍的蛋白質(zhì)所吸引。然后干細(xì)胞沖向受傷區(qū)域并開始產(chǎn)生各種生長因子、趨化因子(幫助細(xì)胞遷移)和粘附分子(在分子水平上調(diào)節(jié)細(xì)胞相互作用)。
干細(xì)胞的主要治療作用是它們在細(xì)胞間隙中產(chǎn)生細(xì)胞因子和生長因子的能力。這些特殊化學(xué)物質(zhì)能夠激活遠(yuǎn)處細(xì)胞的再生功能,促進(jìn)組織恢復(fù)。這種機(jī)制稱為旁分泌調(diào)節(jié)。細(xì)胞因子有助于阻斷??各種疾病中的炎癥信號,包括自身免疫過程。這些信號分子的一個重要特征是它們的濃度可能受炎癥調(diào)節(jié),并嚴(yán)格取決于組織再生的階段。
使用基于基質(zhì)細(xì)胞的細(xì)胞產(chǎn)品,我們可以促進(jìn)細(xì)胞因子的產(chǎn)生,從而改善受損組織的功能。
預(yù)期有什么治療效果?
在憑借細(xì)胞療法的有益特性,我們可以治療和改善神經(jīng)系統(tǒng)、肌肉骨骼系統(tǒng)、心臟、消化器官、自身免疫系統(tǒng)疾病,以及與年齡、遺傳疾病等相關(guān)的問題。
用于干細(xì)胞治療的細(xì)胞產(chǎn)品類型
根據(jù)治療目的,不同的細(xì)胞產(chǎn)品可用于不同的任務(wù)。醫(yī)生會推薦可能對您的情況有用的選項。我們所有的細(xì)胞產(chǎn)品都是在我們自己的實(shí)驗(yàn)室中制備和培養(yǎng)的。
SVF——基質(zhì)血管部分。SFV包含各種干細(xì)胞和祖細(xì)胞,包括 MMSC,以及免疫細(xì)胞(單核細(xì)胞和巨噬細(xì)胞)、成纖維細(xì)胞、周細(xì)胞、內(nèi)皮祖細(xì)胞和參與再生過程的其他類型的有用細(xì)胞。例如,組織特異性祖細(xì)胞存在于身體的各種組織中,它們?nèi)〈兰?xì)胞,從而促進(jìn)細(xì)胞群的更新,從而促進(jìn)組織再生。
SFV可以從脂肪抽吸物中分離出來,用作促進(jìn)慢性傷口愈合、治療骨關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性和多發(fā)性硬化癥、心臟病、過敏癥、脫發(fā)等的快速安全方法。
收獲脂肪來源的干細(xì)胞比骨髓提取要容易得多。
培養(yǎng)的MMSCs——多能間充質(zhì)基質(zhì)細(xì)胞。由于它們能夠激活受損組織的恢復(fù),它們被用于治療大量的病癥,包括神經(jīng)退行性疾病、糖尿病、關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)病、消化系統(tǒng)疾病、動脈高血壓和梗塞、肺部疾病、肥胖癥、勃起功能障礙,受傷后的恢復(fù)等。
成纖維細(xì)胞——負(fù)責(zé)皮膚修復(fù)和更新能力的真皮細(xì)胞。成纖維細(xì)胞的功能是產(chǎn)生膠原蛋白、彈性蛋白和透明質(zhì)酸。它用于旨在糾正外部衰老跡象的程序中。
其他類型的干細(xì)胞外泌體產(chǎn)品。在某些情況下,干細(xì)胞衍生的外泌體、從臍帶血中分離出的造血基質(zhì)細(xì)胞(治療血液疾?。⒄{(diào)節(jié)性 T 細(xì)胞(用于自身免疫性疾病治療)、樹突狀細(xì)胞疫苗和骨髓單核細(xì)胞 (MNC)可以使用。
自己和捐贈的干細(xì)胞用于治療
根據(jù)來源,用于治療的干細(xì)胞分為兩類:
- 自體(供體和受體相同)——可從患者自身組織(脂肪組織、骨髓、外周血、皮膚、牙齦)中獲取。
- 同種異體(供體不是患者)——可以從捐贈的組織中獲得(以上所有+胎盤和臍帶僅在供體同意且僅作為健康分娩的結(jié)果)。
為了達(dá)到最佳治療效果,我們在以下情況下開出供體細(xì)胞:
- 如果對患者自身的生物材料進(jìn)行取樣存在麻醉禁忌癥或出血風(fēng)險高。當(dāng)使用來自捐贈組織的細(xì)胞產(chǎn)品時,無需進(jìn)行侵入性操作,例如脂肪組織抽吸或骨髓提取。
- 如果患者的細(xì)胞具有低增殖潛力(繁殖能力)。
- 如果治療應(yīng)立即開始。無需將樣本運(yùn)送到外部實(shí)驗(yàn)室,也無需等待數(shù)天才能將細(xì)胞送回注射——捐贈的細(xì)胞已經(jīng)收獲并可供使用。
間充質(zhì)干細(xì)胞不會產(chǎn)生可被免疫系統(tǒng)識別的特定蛋白質(zhì),因此它們保持“隱形”狀態(tài)。無論干細(xì)胞的來源如何,它們都具有高度的生物相容性,并且沒有排斥風(fēng)險。
間充質(zhì)干細(xì)胞的移植程序是如何進(jìn)行的?
首先,患者接受全面檢查以確定當(dāng)前的健康狀況。然后我們的專家就治療的適當(dāng)性和預(yù)期效果做出結(jié)論。
接下來,問題是將使用自源干細(xì)胞還是供體干細(xì)胞。在第一種情況下,進(jìn)行活檢并從患者自身的生物材料中分離出基質(zhì)細(xì)胞。然后將收獲的細(xì)胞培養(yǎng)至所需體積。通常,這需要3-4周,具體取決于間充質(zhì)干細(xì)胞的增殖潛力。之后,培養(yǎng)的細(xì)胞可用于治療或無限期儲存在冷凍庫中。對于供體細(xì)胞,細(xì)胞產(chǎn)物可立即用于初始治療。?
細(xì)胞產(chǎn)品的使用是在醫(yī)學(xué)監(jiān)督下進(jìn)行的。根據(jù)患者的體重計算治療所需的細(xì)胞團(tuán)體積。使用前,進(jìn)行無菌和感染/細(xì)菌安全性測試。然后制定細(xì)胞產(chǎn)品的護(hù)照。此護(hù)照注明細(xì)胞產(chǎn)品名稱、細(xì)胞來源、提取日期、細(xì)胞特性、最終產(chǎn)品配方說明等。
間充質(zhì)干細(xì)胞的給藥途徑
當(dāng)細(xì)胞產(chǎn)品準(zhǔn)備好使用時,可以通過多種方式給藥,具體取決于治療目的、疾病和患者的狀況:
- 點(diǎn)滴
- 肌肉注射
- 鞘內(nèi)(脊椎穿刺)
- Retrobulbar(在眼睛區(qū)域)
- 局部(皮膚覆蓋物、關(guān)節(jié)、陰莖海綿體等)
通常,細(xì)胞產(chǎn)品引入的過程需要很少的時間。例如,靜脈輸液大約需要30分鐘。給藥后2小時,監(jiān)測患者(脈搏、血壓、心率、BH、利尿、ECG、O2 飽和度)。如果出現(xiàn)不適、惡化或出現(xiàn)新的臨床癥狀,患者會繼續(xù)在醫(yī)院接受治療,直到他或她感覺良好為止。
一般情況下,治療過程可在1天內(nèi)完成(以使用SVF或同種異體細(xì)胞為準(zhǔn))。
干細(xì)胞治療的適應(yīng)癥、禁忌癥和副作用是什么?
在基礎(chǔ)疾病的標(biāo)準(zhǔn)療法效果不佳或伴有并發(fā)癥的情況下,通常需要使用細(xì)胞產(chǎn)品進(jìn)行治療。
在治療之前,有必要排除細(xì)胞治療的禁忌癥,包括:
- 以前使用電池產(chǎn)品的糟糕經(jīng)歷;
- 任何急性傳染?。?/li>
- 癌癥或癌前病變;
- 最近3個月中風(fēng)或短暫性腦缺血發(fā)作;
- 血液測試中某些指標(biāo)的偏差;
- 精神障礙和成癮;
- 麻醉禁忌癥和/或高出血風(fēng)險和/或擬議活檢區(qū)域的病理過程(不排除使用供體細(xì)胞產(chǎn)品的可能性);
- 懷孕和哺乳期,以及其他一些。
隨著細(xì)胞療法的預(yù)期改進(jìn),不希望的副作用也是可能的。間充質(zhì)基質(zhì)細(xì)胞移植可能很少引起輸液相關(guān)的不良反應(yīng)(栓塞現(xiàn)象、過敏反應(yīng)、脊髓穿刺給藥引起的無菌性腦膜炎)、感染或異常組織的形成。這種情況很少發(fā)生,但我們必須考慮所有已知的風(fēng)險。在大多數(shù)情況下,可以減輕疾病的表現(xiàn),減輕疼痛癥狀,并糾正受影響的功能。這些療法通??梢蕴岣呱钏?。您可以聯(lián)系我們了解您個人案例的預(yù)期結(jié)果。
干細(xì)胞的康復(fù)治療
重要的是要了解,為了獲得最佳結(jié)果,需要使用綜合方法,其中干細(xì)胞的使用只是其中一個階段。綜合療法包括在恢復(fù)過程中幫助干細(xì)胞的各種方法,例如,物理療法、反射療法、紫外線或激光血液照射、氧氣療法和其他方法。
我們診所的醫(yī)療顧問會告訴您基于細(xì)胞的治療產(chǎn)品是否適用于您的情況。如需更多信息,您可以在線聯(lián)系我們或要求我們的專家回電。
參考資料:
- Pandey A.C., Semon J.A., Kaushal D. et al. MicroRNA profiling reveals age-dependent differential expression of nuclear factor κB and mitogen-activated protein kinase in adipose and bone marrow-derived human mesenchymal stem cells. Stem Cell Research & Therapy 2011;2(6): 49.
- Da Silva J.S., Hare J.M. Cell-based therapies for myocardial repair: emerging role for bone marrow-derived mesenchymal stem cells (MSCs) in the treatment of the chronically injured heart. Methods in Molecular Biology. 2013;1037:145–163.
- Bujak M., Frangogiannis N.G. The role of IL-1 in the pathogenesis of heart disease. Archivum. Immunologiae et Therapiae Experimentalis (Warsz) 2009;57(3):165– 176.
- Concise Review: Fat and Furious: Harnessing the Full Potential of Adipose-Derived Stromal Vascular Fraction. Dykstra J.A., Facile T., Patrick R.J., Francis K.R., Milanovich S., Weimer J.M., Kota D.J.
- Concise review: mesenchymal stem/multipotent stromal cells: the state of transdifferentiation and modes of tissue repair–current views. Phinney D.G., Prockop D.J.
- De Miguel M.P., Fuentes-Julian S., Blazquez-Martinez A. et al. Immunosuppressive properties of mesenchymal stem cells: advances and applications. Current Molecular Medicine. 2012; 12(5):574–591.
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