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干細(xì)胞療法:概述、益處和風(fēng)險 (2024)

干細(xì)胞療法代表了醫(yī)學(xué)治療的突破性轉(zhuǎn)變,利用人體自身的細(xì)胞來修復(fù)和再生受損組織。

這種創(chuàng)新方法處于醫(yī)學(xué)研究的前沿,旨在通過其在再生醫(yī)學(xué)中的潛力大幅改善患者的健康結(jié)果。

我們的重點(diǎn)是深入研究正在進(jìn)行的研究,評估其安全性和有效性,預(yù)示著治療各種疾病的新時代。

01
什么是干細(xì)胞?

干細(xì)胞是一種獨(dú)特的細(xì)胞類型,具有自我更新和分化成各種特殊細(xì)胞類型的能力。這些細(xì)胞存在于不同的組織中,在身體的修復(fù)和再生過程中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。

例如,在植物的維管形成層中,具有木質(zhì)部特性的細(xì)胞引導(dǎo)相鄰的維管形成層細(xì)胞充當(dāng)干細(xì)胞。

在再生醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,干細(xì)胞具有巨大的潛力。例如,從人類多能干細(xì)胞分化而來的胰島素分泌β細(xì)胞有可能被用作治療胰島素依賴性糖尿病的細(xì)胞療法。然而,干細(xì)胞也可能容易受到免疫反應(yīng)的影響,這可能導(dǎo)致它們的損傷或死亡。

圖1-全球發(fā)表的干細(xì)胞研究
圖1-全球發(fā)表的干細(xì)胞研究

02
什么是干細(xì)胞療法?

干細(xì)胞療法是再生醫(yī)學(xué)的開創(chuàng)性方法,利用干細(xì)胞修復(fù)和再生體內(nèi)不同組織的獨(dú)特能力。再生是通過免疫調(diào)節(jié)和炎癥減少而發(fā)生的

  • 干細(xì)胞療法在治療一系列疾病方面顯示出有希望的結(jié)果,從多發(fā)性硬化癥、帕金森病、克羅恩病和心肌梗塞和心力衰竭等心臟病,到骨關(guān)節(jié)炎的潛在治療。

雖然新的干細(xì)胞療法不一定能治愈這些疾病,但前提是讓身體能夠很好地自我治愈,以減輕長期需要的癥狀。在許多情況下,這種效應(yīng)可以顯著提高患者的生活質(zhì)量并延緩疾病進(jìn)展。

圖2 -?間充質(zhì)干細(xì)胞的藝術(shù)家描繪
圖2 –?間充質(zhì)干細(xì)胞的藝術(shù)家描繪

03
干細(xì)胞療法有什么作用?

干細(xì)胞療法是再生醫(yī)學(xué)的一種,利用干細(xì)胞或其衍生物來刺激人體自身的愈合過程并修復(fù)受損、患病或受傷的組織。

這種方法代表了移植領(lǐng)域一個充滿希望的新領(lǐng)域,因為它利用細(xì)胞的力量而不是依賴有限的供體器官供應(yīng)。

04
干細(xì)胞療法如何發(fā)揮作用?

干細(xì)胞療法利用干細(xì)胞的自我更新、免疫調(diào)節(jié)、抗炎、信號傳導(dǎo)和分化特性來影響體內(nèi)的積極變化。

05
什么是干細(xì)胞移植?

干細(xì)胞移植是患者接受健康干細(xì)胞來替代受損干細(xì)胞的過程。干細(xì)胞可能來自患者自己的身體(自體)或來自捐贈者(同種異體)。在移植前,患者接受高劑量的化療,有時還接受放射治療,為身體移植做好準(zhǔn)備。接下來是清除并替換骨髓干細(xì)胞。自體干細(xì)胞移植比同種異體干細(xì)胞移植具有一些優(yōu)勢,例如預(yù)防潛在的血癌。?

干細(xì)胞移植適用于什么條件?

干細(xì)胞移植用于治療患有危及生命的癌癥或由異常血細(xì)胞引起的血液疾病的患者,例如多種白血病、淋巴瘤和睪丸癌。

它還可用于治療多發(fā)性骨髓瘤和某些類型的白血病等疾病,在這些疾病中,干細(xì)胞移植可以通過稱為移植物抗腫瘤的效應(yīng)直接對抗癌癥。

造血干細(xì)胞已被用來治愈數(shù)千名癌癥患者,但這種治療存在嚴(yán)重的風(fēng)險。美國國家骨髓捐贈計劃擁有可通過造血干細(xì)胞移植治療的疾病的完整清單。

06
干細(xì)胞如何管理?

干細(xì)胞可以通過多種方式施用;IV干細(xì)胞療法(靜脈注射)、鞘內(nèi)注射(直接進(jìn)入椎管)、將干細(xì)胞注射到問題部位(膝蓋、臀部、手等)。

干細(xì)胞研究發(fā)現(xiàn),給藥方法可能對患者產(chǎn)生不同的影響,在選擇給藥途徑之前應(yīng)充分考慮。

什么是干細(xì)胞注射?

干細(xì)胞注射是再生醫(yī)學(xué)的一種形式,利用干細(xì)胞的獨(dú)特特性來修復(fù)體內(nèi)受損或患病的組織。這些注射劑已成功應(yīng)用于治療各種疾病,包括自身免疫性疾病、炎癥和神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

干細(xì)胞療法的潛力在于其能夠利用干細(xì)胞的再生能力,減少炎癥并調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),最終可能提高患者的生活質(zhì)量并減緩疾病進(jìn)展。雖然研究仍在繼續(xù)探索干細(xì)胞注射的全部潛力,但早期的臨床結(jié)果表明這種創(chuàng)新治療方案在再生醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的前景廣闊。

干細(xì)胞靜脈注射療法:干細(xì)胞靜脈輸注涉及將物質(zhì)直接注入患者的血液中。在間充質(zhì)干細(xì)胞 (MSC) 的背景下,這一過程成為多發(fā)性硬化癥 (MS) 等疾病創(chuàng)新療法的關(guān)鍵組成部分。

輸注將以其再生和免疫調(diào)節(jié)特性而聞名的間充質(zhì)干細(xì)胞直接輸送給患者。這種方法是專門為利用間充質(zhì)干細(xì)胞的獨(dú)特功能而設(shè)計的,例如修復(fù)受損的神經(jīng)組織和調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),旨在達(dá)到傳統(tǒng)藥物無法提供的治療效果。

07
干細(xì)胞治療的疾病列表

干細(xì)胞研究是一個快速發(fā)展的領(lǐng)域,有可能徹底改變許多疾病的治療。干細(xì)胞的潛在應(yīng)用涵蓋廣泛的醫(yī)療條件。以下干細(xì)胞治療疾病列表基于來自國家醫(yī)學(xué)圖書館 ( www.ncbi.nlm.nih.gov ) 等來源的同行評審數(shù)據(jù),其中概述了干細(xì)胞治療的疾病和病癥干細(xì)胞療法:

  1. 白血病和淋巴瘤
  2. 鐮狀細(xì)胞性貧血
  3. 帕金森病
  4. 脊髓損傷
  5. 1型糖尿病
  6. 心臟病
  7. 中風(fēng)
  8. 伯恩斯
  9. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
  10. 多發(fā)性硬化癥
  11. ALS(肌萎縮側(cè)索硬化癥)
  12. 阿爾茨海默氏病
  13. 囊性纖維化
  14. 終末期肝病
  15. 慢性炎癥系統(tǒng)性疾病
  16. 缺血性疾病
  17. 皮膚病
  18. 退行性疾病
  19. 失代償性肝硬化和暴發(fā)性肝衰竭
  20. 再生障礙性貧血
  21. 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
  22. 范可尼貧血
  23. 純紅細(xì)胞再生障礙性貧血
  24. 赫勒綜合癥
  25. 腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良
  26. 異染性腦白質(zhì)營養(yǎng)不良
  27. 戈謝病
  28. 嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷
  29. 威斯科特-奧爾德里奇綜合征
  30. 慢性肉芽腫病
  31. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
  32. 系統(tǒng)性硬化癥
  33. 干燥綜合癥
  34. 脊髓性肌肉萎縮癥
  35. 創(chuàng)傷性腦損傷
  36. 缺血性心臟病
  37. 擴(kuò)張型心肌病
  38. 充血性心力衰竭
  39. 周圍動脈疾病
  40. 2型糖尿病
  41. 肝硬化
  42. 急性肝衰竭
  43. 慢性腎病
  44. 急性腎損傷
  45. 慢性阻塞性肺疾病
  46. 特發(fā)性肺纖維化
  47. 骨關(guān)節(jié)炎
  48. 軟骨缺損
  49. 成骨不全
  50. 骨折和骨不連
  51. 克羅恩病
  52. 潰瘍性結(jié)腸炎
  53. 移植物抗宿主病
  54. 嚴(yán)重?zé)齻?/li>
  55. 大皰性表皮松解癥
  56. 年齡相關(guān)性黃斑變性
  57. 色素性視網(wǎng)膜炎
  58. 角膜疾病
  • 干細(xì)胞療法是再生醫(yī)學(xué)中一個快速發(fā)展的領(lǐng)域,在治療各種疾病和醫(yī)療狀況方面已顯示出有希望的結(jié)果。各種類型的干細(xì)胞,包括造血干細(xì)胞、間充質(zhì)干細(xì)胞和誘導(dǎo)多能干細(xì)胞,已用于臨床試驗和治療。

08
干細(xì)胞可以用來做什么?

干細(xì)胞具有自我更新能力和分化成各種細(xì)胞類型的能力,在再生醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域具有巨大的潛力。干細(xì)胞的應(yīng)用大致可分為以下幾個領(lǐng)域:

  • 組織再生和修復(fù):干細(xì)胞可用于替代因損傷、疾病或衰老而受損或丟失的細(xì)胞。通過分化成特化細(xì)胞,它們有助于受影響組織或器官的功能恢復(fù)。例子包括修復(fù)心臟病發(fā)作后受損的心臟組織、再生骨關(guān)節(jié)炎中的軟骨以及治療脊髓損傷。
  • 藥物發(fā)現(xiàn)和測試:干細(xì)胞可用于創(chuàng)建人體組織的體外模型,使研究人員能夠測試新藥物和療法的安全性和有效性。這種方法減少了動物測試的需要,并為藥物與人體細(xì)胞的潛在相互作用提供了更準(zhǔn)確的見解。
  • 疾病建模:干細(xì)胞可用于生成疾病特異性細(xì)胞系,使研究人員能夠研究疾病進(jìn)展并確定潛在的治療靶點(diǎn)。這種方法有助于理解各種遺傳、神經(jīng)和退行性疾病的潛在機(jī)制。
  • 基因治療和基因編輯:可以對干細(xì)胞進(jìn)行基因改造,以糾正導(dǎo)致遺傳性疾病的突變。CRISPR-Cas9等技術(shù)允許研究人員編輯干細(xì)胞中的特定基因,然后將其重新引入患者體內(nèi)以恢復(fù)正常的細(xì)胞功能。
  • 免疫療法:干細(xì)胞可以在調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)中發(fā)揮作用,使其在治療自身免疫性疾病和預(yù)防移植排斥方面具有重要價值。特別是間充質(zhì)干細(xì)胞已被證明具有免疫調(diào)節(jié)和抗炎特性,可用于治療多發(fā)性硬化癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和移植物抗宿主病等疾病。
  • 個性化醫(yī)療:干細(xì)胞可用于開發(fā)針對患者的特定療法,根據(jù)個人獨(dú)特的基因構(gòu)成和疾病進(jìn)展定制治療方案。

值得注意的是,干細(xì)胞研究和治療仍然是一個不斷發(fā)展的領(lǐng)域,在開發(fā)的早期階段或正在進(jìn)行臨床試驗時有許多潛在的應(yīng)用。干細(xì)胞技術(shù)的持續(xù)研究和進(jìn)步將為新的治療方法鋪平道路,改善患有各種疾病的患者的治療結(jié)果和生活質(zhì)量。

09
干細(xì)胞從哪里來?

干細(xì)胞可以從多種來源獲得,包括:臍帶組織、臍帶血、骨髓、脂肪組織、胎盤組織、牙髓和胚胎

干細(xì)胞主要有兩種類型:來自胚胎的胚胎干細(xì)胞和來自完全發(fā)育的組織(例如大腦、皮膚、臍帶組織和骨髓)的成體干細(xì)胞。

第三種類型的人類工程干細(xì)胞(誘導(dǎo)多能干細(xì)胞)是在實驗室中被改造得更像胚胎干細(xì)胞的成體干細(xì)胞。有幾種不同類型的干細(xì)胞,包括:

1、胚胎干細(xì)胞(多能干細(xì)胞)

胚胎干細(xì)胞(ESC)是一種源自囊胚內(nèi)細(xì)胞團(tuán)的干細(xì)胞,囊胚是胚胎發(fā)育的早期階段。胚胎干細(xì)胞位于內(nèi)細(xì)胞團(tuán)中,被科學(xué)家稱為全能細(xì)胞。人類胚胎干細(xì)胞可以分化成體內(nèi)的任何細(xì)胞類型,并有可能用于各種醫(yī)療目的,包括組織修復(fù)和再生醫(yī)學(xué)。

胚胎干細(xì)胞通常被稱為人類多能干細(xì)胞,它可以產(chǎn)生許多不同的細(xì)胞類型。這與“多能”干細(xì)胞形成對比,“多能”干細(xì)胞只能分化成有限數(shù)量的細(xì)胞類型。多能干細(xì)胞是非特化的,不具備使它們能夠在特定組織中執(zhí)行專門功能的特定特征(例如形狀或基因表達(dá)模式)。

  • 胚胎干細(xì)胞通常在實驗室中作為“干細(xì)胞系”生長,它們是可以維持和擴(kuò)增以增加多能干細(xì)胞總量的人類細(xì)胞培養(yǎng)物。已經(jīng)建立了幾種人類胚胎干細(xì)胞系并用于研究目的。

圍繞胚胎干細(xì)胞的爭議

胚胎干細(xì)胞的使用是一個有爭議的話題,因為需要破壞胚胎才能獲得它們。這引起了倫理問題,許多國家的法律和指南規(guī)范了胚胎干細(xì)胞的使用。盡管存在這些爭議,但對胚胎干細(xì)胞的研究使人們更好地了解了細(xì)胞分化。胚胎干細(xì)胞有潛力用于開發(fā)針對多種疾病和病癥的新療法。

干細(xì)胞療法:概述、益處和風(fēng)險 (2024)
圖3-胚胎干細(xì)胞的藝術(shù)家描繪

小鼠胚胎干細(xì)胞研究顯示獨(dú)特的分化細(xì)胞類型

2002年,《自然》雜志發(fā)表了一項使用小鼠胚胎干細(xì)胞 (mESC) 的研究。在這項研究中,作者證明mESC可用于在培養(yǎng)物中產(chǎn)生功能性神經(jīng)元。

為了產(chǎn)生神經(jīng)元,研究人員用生長因子和其他信號分子的組合處理胚胎干細(xì)胞,誘導(dǎo)細(xì)胞分化為神經(jīng)元。由此產(chǎn)生的神經(jīng)元能夠與其他神經(jīng)元形成功能性突觸或連接,并以類似于發(fā)育中大腦中的神經(jīng)元的方式對刺激作出反應(yīng)。

  • 這項研究表明,胚胎干細(xì)胞具有分化為功能性神經(jīng)元的潛力,這提高了胚胎干細(xì)胞可用于研究神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育和開發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)疾病療法的可能性。

值得注意的是,這項研究是在實驗室進(jìn)行的,需要更多的研究來充分了解胚胎干細(xì)胞的潛力,并利用這些細(xì)胞開發(fā)安全有效的療法。

可以在臨床環(huán)境中使用胚胎干細(xì)胞嗎?

雖然胚胎干細(xì)胞在實驗室研究和動物模型中顯示出巨大的前景,但它們尚未廣泛用于人類治療。這是因為在更廣泛使用它們之前,需要解決許多道德和技術(shù)挑戰(zhàn)。

圍繞使用胚胎干細(xì)胞的主要倫理問題之一是它們源自人類胚胎,這引發(fā)了對胚胎道德地位的質(zhì)疑。此外,獲得胚胎干細(xì)胞的過程需要破壞胚胎,這遭到一些人出于道德或宗教原因的反對。

在胚胎干細(xì)胞更廣泛地用于治療之前,還需要克服一些技術(shù)挑戰(zhàn)。例如,科學(xué)家需要開發(fā)控制胚胎干細(xì)胞分化為特定細(xì)胞類型的方法,并且需要找到防止細(xì)胞在移植到體內(nèi)時形成癌細(xì)胞的方法。

2. 成體干細(xì)胞

成體干細(xì)胞是在全身各種組織中發(fā)現(xiàn)的未分化細(xì)胞,可以分化成不同的細(xì)胞類型。這些細(xì)胞在維持它們所在的組織方面發(fā)揮著至關(guān)重要的作用,并有可能用于組織修復(fù)和再生醫(yī)學(xué)。

干細(xì)胞研究發(fā)現(xiàn),成體干細(xì)胞存在于完全發(fā)育的組織和器官中,這與胚胎干細(xì)胞不同,胚胎干細(xì)胞源自囊胚的內(nèi)細(xì)胞團(tuán)。成體干細(xì)胞的分化能力比胚胎干細(xì)胞更有限,并且它們通常被稱為“專能”而不是“多能”。

  • 成體干細(xì)胞有幾種不同類型,包括產(chǎn)生血細(xì)胞的造血干細(xì)胞和可以分化成骨、軟骨和脂肪細(xì)胞的間充質(zhì)干細(xì)胞。造血干細(xì)胞也稱為圍產(chǎn)期干細(xì)胞,?也可以源自臍帶血細(xì)胞 – 這種類型的干細(xì)胞必須與患者的HLA相匹配,以避免免疫排斥。

成體細(xì)胞已被廣泛研究

成體干細(xì)胞,也稱為成體干細(xì)胞,已成為許多科學(xué)研究的主題,并有潛力用于治療多種疾病和病癥,包括糖尿病、帕金森病、脊髓損傷和慢性炎癥。甚至有助于減緩整體衰老過程

值得注意的是,使用成體干細(xì)胞仍然是一個活躍的研究領(lǐng)域。需要更多的研究來充分了解這些細(xì)胞的潛力,并利用成體干細(xì)胞開發(fā)安全有效的療法。

成體干細(xì)胞在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療中的應(yīng)用

間充質(zhì)干細(xì)胞(MSC)是許多身體組織中的一種成體干細(xì)胞,包括骨髓、脂肪組織和肌肉。間充質(zhì)干細(xì)胞可以分化為骨、軟骨和脂肪細(xì)胞。

間充質(zhì)干細(xì)胞已顯示出作為多種疾病和病癥的再生療法的前景。在臨床前和臨床研究中,間充質(zhì)干細(xì)胞已被證明具有抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用,可引發(fā)積極的免疫反應(yīng)。它們已被用于治療人類疾病,包括自身免疫性疾病、退行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病、脊髓損傷、關(guān)節(jié)疼痛和其他影響人類狀況的疾病。

  • 使用間充質(zhì)干細(xì)胞進(jìn)行干細(xì)胞治療的主要好處之一是它們可以輕松地從各種來源獲得并在實驗室中進(jìn)行擴(kuò)增。間充質(zhì)干細(xì)胞的免疫排斥風(fēng)險也較低,因為它們的免疫原性低于其他干細(xì)胞。

總體而言,使用間充質(zhì)干細(xì)胞進(jìn)行干細(xì)胞治療對于治療各種疾病和病癥具有廣闊的前景。雖然需要更多的研究來充分了解這些細(xì)胞的潛力并開發(fā)使用間充質(zhì)干細(xì)胞的安全有效的治療方法,但早期結(jié)果令人鼓舞。間充質(zhì)干細(xì)胞有潛力成為再生醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的寶貴工具。

圖4-成體干細(xì)胞

什么是間充質(zhì)干細(xì)胞?

MSC是成體干細(xì)胞,具有自我更新、免疫調(diào)節(jié)、抗炎、信號傳導(dǎo)、細(xì)胞分裂和分化特性。間充質(zhì)干細(xì)胞的自我更新能力的特點(diǎn)是它們能夠在特定的組織或器官中分裂和發(fā)育成多種專門的細(xì)胞類型。?

當(dāng)置于細(xì)胞培養(yǎng)物中并進(jìn)行體外受精時,間充質(zhì)干細(xì)胞可能會成為獨(dú)特的干細(xì)胞類型并產(chǎn)生更多的干細(xì)胞。(體外受精可以幫助干細(xì)胞在實驗室環(huán)境中生長。間充質(zhì)干細(xì)胞還可以替代受損或患病的細(xì)胞。 

間充質(zhì)干細(xì)胞圖

間充質(zhì)干細(xì)胞從哪里來?

間充質(zhì)干細(xì)胞可以從許多不同的來源獲得。干細(xì)胞研究表明,這些細(xì)胞包括脂肪(脂肪組織)、臍帶組織、胎盤組織、臍帶血或骨髓。

間充質(zhì)干細(xì)胞可以成為神經(jīng)干細(xì)胞

間充質(zhì)干細(xì)胞可以分化成組織特異性干細(xì)胞,包括骨細(xì)胞、軟骨細(xì)胞、心肌細(xì)胞、腦細(xì)胞和脂肪組織細(xì)胞。雖然間充質(zhì)干細(xì)胞通常不被認(rèn)為是神經(jīng)細(xì)胞,但一些研究表明間充質(zhì)干細(xì)胞在某些條件下可以分化成具有神經(jīng)特征的細(xì)胞

一項研究發(fā)現(xiàn),用特定生長因子處理并暴露于神經(jīng)誘導(dǎo)培養(yǎng)基的間充質(zhì)干細(xì)胞可以分化成具有神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞特征的細(xì)胞,神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞是支持和保護(hù)神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)元的細(xì)胞類型。

臍帶組織來源的間充質(zhì)干細(xì)胞 (UC-MSC)

UC-MSC可來源于多種區(qū)域,包括沃頓膠、臍帶內(nèi)膜和臍帶血管周圍區(qū)域。作為一種常見的廢棄組織,臍帶含有豐富的間充質(zhì)基質(zhì)細(xì)胞來源,因此可以通過非侵入性方式獲得 (5)。

“UC-MSC是最原始的MSC類型,其Oct4、Nanog、Sox2和KLF4標(biāo)記物的較高表達(dá)表明了這一點(diǎn)。” (6)

臍帶組織來源的間充質(zhì)干細(xì)胞具有分化成不同細(xì)胞類型的能力,并且在上述三種類型的干細(xì)胞(脂肪、骨髓、臍帶組織)中具有最高的增殖率。(7)

與脂肪組織和骨髓來源的MSC類似,UC-MSC能夠分泌生長因子、細(xì)胞因子和趨化因子,從而改善不同的細(xì)胞修復(fù)機(jī)制。(4)。這些功能都有助于MSC的抗炎和免疫調(diào)節(jié)特性。

非侵入性細(xì)胞產(chǎn)品

UC-MSC的采集過程是非侵入性的,因為它不需要從患者體內(nèi)提取。間充質(zhì)干細(xì)胞直接取自道德捐贈的人類臍帶區(qū)域。

與BMSC和ASC相比,UC-MSC還具有較高的增殖潛力,這意味著它們在體外擴(kuò)增更有效,從而在獲得更多細(xì)胞數(shù)量時效率更高。(15)

研究發(fā)現(xiàn),UC-MSCs與細(xì)胞增殖(EGF)、PI3K-NFkB信號通路(TEK)和神經(jīng)發(fā)生(RTN1、NPPB和NRP2)相關(guān)的基因在UC-MSCs中上調(diào)(受體數(shù)量增加)。到 BM-MSC 中。(15)

圖為:顯示干細(xì)胞起源的臍帶組織圖
圖為:顯示干細(xì)胞起源的臍帶組織圖

為什么要使用臍帶組織?

臍帶組織富含間充質(zhì)干細(xì)胞,可用于幫助治愈、再生和治療多種疾病。源自臍帶組織的間充質(zhì)干細(xì)胞(MSC)已顯示出避免人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生負(fù)面反應(yīng)的能力,使細(xì)胞能夠移植到廣泛的人群中而不必?fù)?dān)心排斥反應(yīng)。

這些移植物可能能夠極大地提高人體的自然愈合能力,并具有強(qiáng)大的抗炎和免疫抑制反應(yīng)。

臨床試驗和間充質(zhì)干細(xì)胞

間充質(zhì)干細(xì)胞由于其自我更新、分化、抗炎和免疫調(diào)節(jié)等特性而被廣泛應(yīng)用于治療各種疾病。體外(在實驗室環(huán)境中進(jìn)行)和體內(nèi)(在活體中進(jìn)行)研究支持了對MSC 治療在臨床應(yīng)用中的機(jī)制、安全性和有效性的理解。(3)

  • 根據(jù)Biehl等人最近進(jìn)行的一項研究,“干細(xì)胞的兩個決定性特征是永久的自我更新和分化成專門的成體細(xì)胞類型的能力?!?(1)

分化(成為新的細(xì)胞類型)

干細(xì)胞可以成為人體內(nèi)許多不同的細(xì)胞和組織。干細(xì)胞成熟為新型細(xì)胞的過程稱為分化。這個過程是干細(xì)胞治療最關(guān)鍵的方面,因為細(xì)胞會成為人體愈合所需的細(xì)胞類型。 

干細(xì)胞也能自我復(fù)制;這種能力使細(xì)胞能夠繁殖成與自身相同的副本。例如,如果干細(xì)胞用于治療神經(jīng)損傷,治療期間施用的細(xì)胞可以變成神經(jīng)細(xì)胞,然后自行復(fù)制以指數(shù)級增加神經(jīng)細(xì)胞。

間充質(zhì)干細(xì)胞是多能干細(xì)胞,可以自我更新并分化成不同的細(xì)胞類型。換句話說,間充質(zhì)干細(xì)胞可以變成多種不同的細(xì)胞類型,包括:脂肪組織、軟骨、肌肉、肌腱/韌帶、骨骼、神經(jīng)元和肝細(xì)胞?(8)

3. 誘導(dǎo)多能干細(xì)胞

誘導(dǎo)多能干細(xì)胞(iPSC)經(jīng)過基因重編程,具有胚胎干細(xì)胞的特征。它們是通過使用病毒載體或其他方法將特定基因引入成體細(xì)胞(例如皮膚細(xì)胞)而產(chǎn)生的。由此產(chǎn)生的細(xì)胞被稱為iPSC,可以自我更新并分化成體內(nèi)的任何細(xì)胞類型,類似于胚胎干細(xì)胞。

  • iPSC的主要優(yōu)點(diǎn)之一是它們可以從患者自身的細(xì)胞中產(chǎn)生,這消除了與使用胚胎干細(xì)胞或供體干細(xì)胞相關(guān)的免疫排斥風(fēng)險。這使得iPSC成為個性化醫(yī)療和組織修復(fù)的潛在有用工具。

iPSC一直是許多科學(xué)研究的主題。它們有潛力用于各種醫(yī)療目的,包括藥物開發(fā)和測試、疾病建模和基于細(xì)胞的療法。然而,需要更多的研究來充分了解iPSC的潛力并利用這些細(xì)胞開發(fā)安全有效的治療方法。

值得注意的是,iPS細(xì)胞的使用是一個相對較新的研究領(lǐng)域,需要更多的研究來充分了解這些細(xì)胞的潛力并開發(fā)使用iPSC的安全有效的療法。

010干細(xì)胞常見問題

干細(xì)胞可以如何使用?

間充質(zhì)干細(xì)胞由于其自我更新、分化、抗炎和免疫調(diào)節(jié)特性而廣泛應(yīng)用于各種干細(xì)胞治療。體外(在實驗室環(huán)境中進(jìn)行)和體內(nèi)(在活體中進(jìn)行)研究支持了對MSC治療在臨床應(yīng)用中的機(jī)制、安全性和有效性的理解。(3)

干細(xì)胞如何針對靶向炎癥

干細(xì)胞作為多種疾病的潛在療法的治療用途已得到廣泛探索,用間充質(zhì)干細(xì)胞進(jìn)行的臨床試驗數(shù)量在過去幾年中呈指數(shù)級增長。(4)

干細(xì)胞具有獨(dú)特的內(nèi)在特性,可以吸引它們產(chǎn)生體內(nèi)炎癥。研究表明,干細(xì)胞治療可以再生受損或患病的組織,減少炎癥并調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),促進(jìn)更好的健康和生活質(zhì)量。間充質(zhì)干細(xì)胞通過旁分泌效應(yīng)(細(xì)胞信號傳導(dǎo)以改變現(xiàn)有細(xì)胞的行為)或直接細(xì)胞間接觸影響組織修復(fù)來實現(xiàn)這一點(diǎn)。

  • “?MSC能夠特異性地遷移和播種到受損的組織部位,在那里它們可以分化成功能細(xì)胞來替代受損或患病的細(xì)胞”(4)
顯示MSC機(jī)制的圖表
  • MaoF等人進(jìn)行的基于干細(xì)胞的研究。發(fā)現(xiàn)源自臍帶組織 (MSC) 的間充質(zhì)干細(xì)胞通過涉及自我更新和分化的機(jī)制促進(jìn)組織再生,支持血管生成和組織細(xì)胞存活,并限制炎癥?!?3)?

身體會排斥干細(xì)胞嗎?

臍帶組織來源的間充質(zhì)干細(xì)胞在體內(nèi)不存在任何排斥風(fēng)險。它們是年輕的、免疫特權(quán)的、未分化的細(xì)胞,在體內(nèi)沒有排斥反應(yīng),因為它們尚未被“認(rèn)領(lǐng)”。 

也沒有與它們相關(guān)的血液制品,無需進(jìn)行捐獻(xiàn)者匹配;它們被普遍接受。這些細(xì)胞尋找體內(nèi)的炎癥并開始治愈受損的組織。間充質(zhì)臍帶組織干細(xì)胞已在世界各地的診所進(jìn)行了數(shù)千次注射,沒有發(fā)生排斥反應(yīng)(移植物抗宿主?。?。

干細(xì)胞療法有多成功?

干細(xì)胞治療是一個相對較新且發(fā)展迅速的領(lǐng)域。干細(xì)胞治療的成功率可能因治療類型、所治療的疾病或病癥以及疾病的階段而異。一般來說,干細(xì)胞療法被認(rèn)為是許多病癥的安全有效的治療選擇,并且許多臨床試驗已經(jīng)顯示出有希望的結(jié)果。

干細(xì)胞療法能持續(xù)多久?

干細(xì)胞治療改善的持續(xù)時間可能會根據(jù)治療類型、所治療的疾病或病癥以及疾病的階段而有所不同。一些研究表明,干細(xì)胞療法的效果可以持續(xù)數(shù)年甚至無限期,而其他研究則表明,效果可能更短暫。

某些類型的干細(xì)胞療法可能需要多次治療才能獲得最佳效果。值得注意的是,干細(xì)胞治療是一個復(fù)雜的領(lǐng)域,效果的持續(xù)時間因患者而異。

什么是再生細(xì)胞療法?

再生細(xì)胞療法是醫(yī)療保健領(lǐng)域的一個先鋒領(lǐng)域,它利用人體的自然愈合機(jī)制來恢復(fù)因年齡、疾病、損傷或先天缺陷而喪失的組織和器官功能。該領(lǐng)域的關(guān)鍵參與者是間充質(zhì)干細(xì)胞(MSC),這是一種在多種組織中發(fā)現(xiàn)的多能成體干細(xì)胞,包括骨髓、臍帶組織和脂肪組織。

  • 通過利用間充質(zhì)干細(xì)胞的獨(dú)特特性,再生細(xì)胞療法正在徹底改變醫(yī)療保健方法,并為許多醫(yī)療狀況帶來巨大潛力。

未來的前景與挑戰(zhàn)

雖然干細(xì)胞療法在治療各種疾病方面具有巨大的潛力,但仍有許多挑戰(zhàn)需要克服,包括腫瘤形成的風(fēng)險、免疫排斥以及對大量細(xì)胞的需求。研究和臨床轉(zhuǎn)化的進(jìn)步對于解決這些問題和充分發(fā)揮干細(xì)胞治療的潛力至關(guān)重要。

011 結(jié)論

以前無法治療的神經(jīng)退行性疾病現(xiàn)在可能可以通過先進(jìn)的干細(xì)胞療法進(jìn)行治療。再生醫(yī)學(xué)及其益處可能是延長人類壽命的關(guān)鍵。   

參考文獻(xiàn):

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(2) Zakrzewski, Wojciech, et al. “Stem Cells: Past, Present, and Future.” Stem Cell Research & Therapy, BioMed Central, 26 Feb. 2019, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6390367/.

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(9) Grafe, I., Alexander, S., Peterson, J. R., Snider, T. N., Levi, B., Lee, B., & Mishina, Y. (2018, May 1). TGF-β Family Signaling in Mesenchymal Differentiation. Cold Spring Harbor perspectives in biology. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5932590/.

(10) Jiang, W., & Xu, J. (2020, January). Immune modulation by mesenchymal stem cells. Cell proliferation. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6985662/.

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