一項(xiàng)探索自體干細(xì)胞移植治療慢性阻塞性肺疾?。–OPD)的臨床試驗(yàn)的積極結(jié)果表明,該療法對(duì)于治療這種疾病是安全有效的。??
慢阻肺(COPD)是一種呼吸道疾病,其特征是氣道炎癥和肺組織進(jìn)行性損傷。該疾病的特征包括呼吸短促、胸悶、慢性咳嗽和頻繁的胸部感染,所有這些都會(huì)逐漸損害患者的生活質(zhì)量。
目前的治療方案主要集中在通過支氣管擴(kuò)張劑擴(kuò)大氣道以改善氣流,因此仍然需要找到一種可以再生和修復(fù)受損肺組織的治療方法。
這種自體干細(xì)胞移植可以治愈慢性阻塞性肺病嗎?
為了解決這一臨床未滿足的需求,同濟(jì)大學(xué)(中國上海)的一組研究人員進(jìn)行了P63+自體肺祖細(xì)胞治療 COPD的PhaseI臨床試驗(yàn)。研究小組開始在早期開放標(biāo)簽試驗(yàn)中研究該療法對(duì)慢性阻塞性肺病患者(從II期到IV期)的安全性和有效性。
在臨床前模型中,成人肺祖細(xì)胞(例如P63+祖細(xì)胞)先前已證明肺上皮具有再生潛力。以此為基礎(chǔ),研究小組分離出了表達(dá)p63蛋白的自體祖細(xì)胞。然后將細(xì)胞培養(yǎng)3-5周,然后通過支氣管鏡檢查移植回患者的肺部。
在評(píng)估治療效果時(shí),研究小組發(fā)現(xiàn),移植后24周時(shí),與對(duì)照組 (n=3) 相比,干預(yù)組 (n=17) 的肺一氧化碳彌散能力有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著改善。此外,在持續(xù)6分鐘的步行測試中,干預(yù)組的參與者增加了步行距離,表明肺功能有所改善。對(duì)對(duì)照組和干預(yù)組分離細(xì)胞的轉(zhuǎn)錄組分析表明,治療效果與P63基因的較高表達(dá)有關(guān)。研究中沒有報(bào)告嚴(yán)重不良事件,表明該療法是安全的。
該研究的積極結(jié)果表明,P63+肺祖細(xì)胞的自體干細(xì)胞移植可能是慢阻肺病的一種可行的治療策略。展望未來,一項(xiàng)P hase II多中心試驗(yàn)?zāi)壳罢谶M(jìn)行中,以進(jìn)一步評(píng)估該療法的安全性和有效性。
參考資料:Wang Y, Meng Z, Liu M, et al.Autologous transplantation of P63+ lung progenitor cells for chronic obstructive pulmonary disease therapy. Sci. Transl. Med. 16(734), eadi3360 (2024).
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