近年來(lái),干細(xì)胞輸注已成為一項(xiàng)突破性技術(shù)。多位醫(yī)學(xué)領(lǐng)袖將再生醫(yī)學(xué)視為未來(lái)的發(fā)展方向。干細(xì)胞使我們無(wú)需修補(bǔ)身體或?yàn)闊o(wú)法正常工作的系統(tǒng)制定權(quán)宜之計(jì)。相反,它們有望取代不再起作用的器官和組織,從內(nèi)到外重建身體。
當(dāng)然,科學(xué)還沒(méi)有發(fā)展到將這項(xiàng)技術(shù)傳播到全球的地步。然而,干細(xì)胞輸注的日益普及和有效性表明,距離這一目標(biāo)也不遠(yuǎn)了。
雖然干細(xì)胞療法對(duì)多種疾病都有用,但這種移植通常用于治療血液疾病,而且僅限于美國(guó)境內(nèi)。然而,各國(guó)對(duì)干細(xì)胞輸注的監(jiān)管各不相同,這為干細(xì)胞旅游創(chuàng)造了一個(gè)日益增長(zhǎng)的市場(chǎng)。
對(duì)于那些對(duì)這個(gè)過(guò)程及其對(duì)他們的意義感到好奇的人來(lái)說(shuō),了解相關(guān)科學(xué)以及干細(xì)胞輸注本身是有幫助的。您可以在下面找到有關(guān)輸注的作用及其工作原理的全面概述。
干細(xì)胞移植輸注能為醫(yī)學(xué)的未來(lái)帶來(lái)什么?
在本文中:
- 什么是干細(xì)胞療法?
- 干細(xì)胞輸注與注射:定義
- 干細(xì)胞移植的類(lèi)型
- 干細(xì)胞制備
- 輸液日
- 風(fēng)險(xiǎn)和副作用
- 最后:防護(hù)
01
什么是干細(xì)胞療法?
干細(xì)胞是體內(nèi)尚未分化為特化細(xì)胞的普通細(xì)胞。這使它們能夠轉(zhuǎn)變?yōu)槿梭w所需的細(xì)胞。這對(duì)健康人來(lái)說(shuō)很重要,但在患病的情況下尤其關(guān)鍵,例如患者停止制造特定類(lèi)型的細(xì)胞或制造不良細(xì)胞的情況。
以癌癥為例,人體會(huì)產(chǎn)生不受控制的不健康細(xì)胞。在許多情況下,醫(yī)生通過(guò)久經(jīng)考驗(yàn)的手術(shù)、化療和放療相結(jié)合的方法來(lái)對(duì)抗癌癥。然而,有時(shí)這會(huì)讓身體變得非常虛弱,即使癌細(xì)胞消失了,也無(wú)法替換失去的細(xì)胞。白血病和其他影響血液和骨髓的疾病就是這種情況。
干細(xì)胞療法還可以幫助身體重建其他組織,治療手術(shù)和其他方法無(wú)法治療的創(chuàng)傷或非癌性疾病(如心臟?。?。
02
干細(xì)胞輸注與注射:定義
醫(yī)生通過(guò)兩種方式實(shí)施這種治療,一種是通過(guò)干細(xì)胞輸注,一種是通過(guò)注射。顧名思義,后者是將準(zhǔn)備好的干細(xì)胞放入針頭,然后注射到損傷部位。例如,注射通常用于治療關(guān)節(jié)疾病,以幫助重建軟骨。
另一種方法是干細(xì)胞輸注,患者通過(guò)靜脈滴注接受準(zhǔn)備好的干細(xì)胞。因此,這些細(xì)胞直接進(jìn)入血液,在那里修復(fù)受損的血細(xì)胞或鉆入骨髓并修復(fù)那里的組織。這種治療在醫(yī)院進(jìn)行,但通常只需不到一天時(shí)間,之后患者就可以回家了。
03
干細(xì)胞移植的類(lèi)型
干細(xì)胞移植有兩種類(lèi)型:自體和同種異體。
在自體移植中,患者使用自己的細(xì)胞。醫(yī)生在醫(yī)院從患者體內(nèi)采集細(xì)胞,然后患者回家等待細(xì)胞制備,這通常需要數(shù)周時(shí)間。自體移植的好處是患者通常不會(huì)對(duì)移植的細(xì)胞產(chǎn)生負(fù)面反應(yīng),因?yàn)檫@些細(xì)胞首先來(lái)自患者體內(nèi)。
另一方面,同種異體干細(xì)胞輸注來(lái)自捐贈(zèng)者。捐贈(zèng)者通常是家庭成員,這在許多情況下更有可能匹配。如果沒(méi)有可用的家庭捐贈(zèng)者,患者可以去干細(xì)胞庫(kù)尋找,那里的成年人已經(jīng)捐獻(xiàn)了他們的細(xì)胞用于醫(yī)療用途。他們也可以去臍帶血庫(kù)尋找,那里的父母已經(jīng)捐獻(xiàn)了他們嬰兒出生后臍帶中的臍帶血。
同種異體移植的主要問(wèn)題是,人體可能會(huì)將供體細(xì)胞視為外來(lái)細(xì)胞而排斥,或者更糟的是,供體細(xì)胞可能會(huì)攻擊人體,將其視為入侵者。后者被稱(chēng)為 移植物抗宿主病,其中供體輸注的白細(xì)胞會(huì)“武器化”人體并開(kāi)始攻擊它。無(wú)論是哪種情況,通常都會(huì)導(dǎo)致反應(yīng)和疾病。
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干細(xì)胞制備
在進(jìn)行干細(xì)胞輸注之前,醫(yī)生必須采集細(xì)胞、進(jìn)行準(zhǔn)備,并將它們送到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行培養(yǎng)。這個(gè)過(guò)程通過(guò)血液分離機(jī)進(jìn)行,血液分離機(jī)從患者的靜脈抽取血液并將其送入機(jī)器,機(jī)器分離血細(xì)胞并分離干細(xì)胞。
一旦獲得純干細(xì)胞,醫(yī)生就會(huì)將其送往實(shí)驗(yàn)室。在那里,科學(xué)家用它們來(lái)培養(yǎng)干細(xì)胞,直到它們的數(shù)量足夠大,可以重新注入患者體內(nèi)。無(wú)論細(xì)胞來(lái)自患者還是捐贈(zèng)者,實(shí)驗(yàn)室過(guò)程都是一樣的。
當(dāng)干細(xì)胞數(shù)量達(dá)到足夠高時(shí),醫(yī)生會(huì)將干細(xì)胞與生長(zhǎng)因子結(jié)合起來(lái),指導(dǎo)其在人體內(nèi)發(fā)育。這樣,干細(xì)胞就擁有了開(kāi)始制造新細(xì)胞和治愈患處所需的所有成分。科學(xué)家尚未完全了解這一過(guò)程的機(jī)制,但通常非常有效。
05
干細(xì)胞輸液日的流程
輸液當(dāng)天,患者來(lái)到醫(yī)院。據(jù)美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院臨床中心介紹,患者將在移植前半小時(shí)至一小時(shí)內(nèi)服用泰諾和苯海拉明,以防止輸液反應(yīng)。一旦藥物起效,移植就可以進(jìn)行。
首先,醫(yī)生會(huì)給患者接上靜脈注射管,鹽水會(huì)從中流過(guò)。然后,醫(yī)生或護(hù)士會(huì)將干細(xì)胞輸液器放入滴管袋中,在幾個(gè)小時(shí)內(nèi)慢慢注入,同時(shí)觀(guān)察反應(yīng)。在許多情況下,患者在治療過(guò)程中會(huì)接受多個(gè)注射器或準(zhǔn)備好的袋子。
在移植期間,患者可以獨(dú)自或與家人一起進(jìn)行正?;顒?dòng)。
患者可能只需要一次或多次移植。在某些情況下,如果身體因之前的治療(例如化療或放療)而變得非常虛弱,患者可能需要在醫(yī)院住院一段時(shí)間。
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干細(xì)胞輸注的風(fēng)險(xiǎn)和副作用
在大多數(shù)情況下,干細(xì)胞輸注的風(fēng)險(xiǎn)很小。但是,由于確實(shí)存在許多風(fēng)險(xiǎn),因此在決定開(kāi)始治療過(guò)程之前,務(wù)必咨詢(xún)醫(yī)生。主要風(fēng)險(xiǎn)包括:
- 對(duì)DMSO的反應(yīng),DMSO是一種用于制造和儲(chǔ)存干細(xì)胞(尤其是冷凍干細(xì)胞)的防腐劑。通常,這種反應(yīng)很小,可以通過(guò)上述簡(jiǎn)單的非處方藥預(yù)防。癥狀包括惡心、發(fā)冷、胸悶、皮疹和潮紅。如果患者出現(xiàn)任何這些癥狀,應(yīng)立即告知醫(yī)生。
- 病毒、細(xì)菌或其他病原體或毒素的污染。任何污染都會(huì)擾亂人體的正常功能,甚至流入血液后引起疾病。
- 干細(xì)胞確實(shí)有不受控制生長(zhǎng)的能力,就像癌癥一樣。注射或注入的細(xì)胞開(kāi)始異常增殖,導(dǎo)致腫瘤或其他不健康甚至致命的生長(zhǎng),這種情況并不少見(jiàn)。
- 靜脈注射部位感染。
- 輸液導(dǎo)致出血或貧血。
- 治療無(wú)效。在這種情況下,患者可能不會(huì)感到任何不適,但移植的預(yù)期效果根本無(wú)法實(shí)現(xiàn),患者仍處于與之前相同的狀態(tài),這令人失望,在某些情況下甚至是毀滅性的。
然而,盡管聽(tīng)起來(lái)很可怕,但這些風(fēng)險(xiǎn)卻很少見(jiàn)。接受干細(xì)胞輸注的患者在接受治療后,病情通常會(huì)明顯好轉(zhuǎn)或完全康復(fù)。
07
最后
通常情況下,患者在移植后會(huì)相對(duì)順利地痊愈。干細(xì)胞輸注最有益的部分是這些干細(xì)胞會(huì)繼續(xù)存活在血液中,并在未來(lái)很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)控制疾病。接受輸血的患者通常不需要再次接受輸血。它們還能產(chǎn)生更多維持身體終身健康所需的特定細(xì)胞。
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