國(guó)際糖尿病聯(lián)合會(huì)發(fā)布第9版的《全球糖尿病地圖 (IDF Diabetes Atlas)》,對(duì)全球糖尿病的當(dāng)前形勢(shì)以及未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行了系統(tǒng)的分析與預(yù)測(cè)。目前全球范圍內(nèi)估計(jì)在20歲~79歲人群中有4.63億人患有糖尿病,絕大多數(shù)為II型糖尿病。
到2030年與2045年,預(yù)計(jì)這一數(shù)字將分別達(dá)到5.78億(10.2%)與7億(10.9%)。中國(guó)糖尿病患者達(dá)1.46億,其中II型糖尿病患者占比95%。我國(guó)糖尿病發(fā)病率逐年升高,成年人的患病率約為9.7~11.6%。
全球糖尿病患者中有32%患有心血管疾病;超過(guò)80%的終末期腎臟疾病是由糖尿病或高血壓或兩者同時(shí)引起;糖尿病足和下肢并發(fā)癥影響4000萬(wàn)~6000萬(wàn)糖尿病患者。
目前的常規(guī)干預(yù)方法是控制飲食、口服降糖藥物和使用外源性胰島素。
然而,傳統(tǒng)方法只能延緩疾病的進(jìn)展,不能從根本上干預(yù)糖尿病。隨著疾病的進(jìn)展,各種并發(fā)癥將接踵而至,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。
即便如此,科學(xué)家也沒(méi)有放棄科研的想法。他們正試圖運(yùn)用干細(xì)胞有效治療糖尿病。
美國(guó)哈佛大學(xué)干細(xì)胞研究中心的科學(xué)家使用手繪漫畫視頻講解干細(xì)胞治療糖尿病的可行性。下面讓我們一起來(lái)看看:
糖尿病發(fā)病原理
人體內(nèi)大概含有35萬(wàn)億個(gè)細(xì)胞,它們各有不同,有腦細(xì)胞、表皮細(xì)胞、腸道細(xì)胞。但是除去這些不同,它們有一個(gè)共通的地方,就是都起源于同一個(gè)細(xì)胞,這個(gè)從一個(gè)細(xì)胞分裂成35萬(wàn)億個(gè)細(xì)胞,其中包括從消化食物,到殺死病原體,到制造回憶等,擁有各個(gè)功能細(xì)胞,是一個(gè)非常復(fù)雜的過(guò)程。
但是了解這個(gè)過(guò)程,能幫助科學(xué)家們治愈疾病,其中一項(xiàng)疾病就是糖尿病。哈佛干細(xì)胞研究院的科學(xué)家正針對(duì)關(guān)注糖尿病作一個(gè)主要的研究熱點(diǎn)。
糖尿病的造成是由于功能性胰島β細(xì)胞的缺失,胰島β細(xì)胞存在于胰島中,主要負(fù)責(zé)人體內(nèi)血糖的調(diào)節(jié)。人體的血糖需要控制在一定的范圍內(nèi),以保持健康。
當(dāng)我們食用碳水化合物,糖分進(jìn)入到人體,血糖升高,就會(huì)發(fā)出信號(hào)給胰島β細(xì)胞,使其產(chǎn)生胰島素,通過(guò)這種方式將血糖控制在一定范圍內(nèi)。胰島素是人體的一種激素,可以儲(chǔ)存糖分,通過(guò)這種方式將血糖控制在一定范圍內(nèi)。
胰島β細(xì)胞調(diào)節(jié)人體血糖的原理如同恒溫器,當(dāng)溫度上升到使人不適的高溫時(shí),空調(diào)就會(huì)打開,把室溫降至常溫。當(dāng)血糖濃度太高,胰島β細(xì)胞就會(huì)啟動(dòng)產(chǎn)生胰島素,將血糖濃度調(diào)節(jié)到正常。
在I型糖尿病中,胰島β細(xì)胞被人體自身的免疫系統(tǒng)所破壞。在II型糖尿病中,胰島β細(xì)胞功能被破壞,產(chǎn)生的胰島素?cái)?shù)量不夠。在兩種疾病中都是由于胰島β細(xì)胞的功能喪失而導(dǎo)致血糖濃度升高,以至于造成器官的損傷,甚至造成死亡。
干細(xì)胞治療糖尿病的原理是什么?
干細(xì)胞是一類具有自我復(fù)制和多向分化潛能的原始細(xì)胞。在一定條件下,它可以分化成多種功能細(xì)胞或組織器官,醫(yī)學(xué)界稱其為“萬(wàn)用細(xì)胞”。
干細(xì)胞之所以對(duì)糖尿病起到很好的干預(yù)修復(fù)作用,首先是因?yàn)?mark style="background-color:rgba(0, 0, 0, 0);color:#01649e" class="has-inline-color">干細(xì)胞的多項(xiàng)分化能力,可以通過(guò)誘導(dǎo)分化成為胰島β細(xì)胞。
胰島β細(xì)胞能增加葡萄糖的穿膜轉(zhuǎn)運(yùn),促進(jìn)葡萄糖在細(xì)胞內(nèi)氧化或糖原合成,降低血糖。
通過(guò)回輸干細(xì)胞增加胰島β細(xì)胞,即可有效調(diào)節(jié)血糖水平、胰島素水平、改善胰島功能和受控的胰島素抵抗。
除此之外,干細(xì)胞的“歸巢”效應(yīng)讓其進(jìn)一步遷移到損傷部位,修復(fù)損傷的部位的同時(shí),還可以分泌生長(zhǎng)/生物活性因子,潛在影響局部以及全身生理過(guò)程,讓肌體由內(nèi)而外煥發(fā)生機(jī)。
使用干細(xì)胞干預(yù)修復(fù)糖尿病相較于常規(guī)治療優(yōu)勢(shì)在哪?
我國(guó)目前臨床的治療糖尿病的傳統(tǒng)方式主要為:注射外源性胰島素、吃降血糖的藥物、胰腺移植等。
其中外源性胰島素只能勉強(qiáng)解決血糖波動(dòng),胰腺移植還會(huì)因?yàn)槠鞴賮?lái)源、免疫排斥等原因未能得到推廣。
采用干細(xì)胞干預(yù)修復(fù)能解決以上問(wèn)題,并有幾大優(yōu)勢(shì):
- 來(lái)源方便,可從多種組織中獲取;
- 易于分離培養(yǎng)和純化;
- 功能強(qiáng)大,在不同的理化環(huán)境下均適應(yīng);
- 可塑性好,無(wú)免疫排斥問(wèn)題。
總結(jié)
干細(xì)胞治療糖尿病的臨床療效和安全性已被證實(shí),是一種簡(jiǎn)單、安全、有效的治療方法。對(duì)于糖尿病心肌損害、糖尿病足、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、勃起功能障礙等并發(fā)癥,干細(xì)胞同樣有治療效果。預(yù)計(jì)在不久的將來(lái),這項(xiàng)科技成果將給更多糖尿病患者康復(fù)帶來(lái)新的希望。
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