發(fā)表在《Diabetes，Metabolic Syndrome and Obesity》期刊的最新綜述詳細地介紹了從2011年到2021年，十年間全球開展的間充質(zhì)干細胞（MSCs）治療2型糖尿病的臨床試驗，通過多方面試驗數(shù)據(jù)對比分析，綜合評價間充質(zhì)干細胞治療2型糖尿病的安全性和有效性。

結(jié)果顯示，在12個月的隨訪期間,用間充質(zhì)干細胞治療病人,減少了抗糖尿病藥物的劑量分析。有效的治療劑量從1×10⁶細胞/公斤到3.7×10⁶細胞/公斤不等。

治療后，HbAc1（糖化血紅蛋白）水平平均降低32%，空腹血糖水平平均降低45%。在2項試驗中，C-肽水平平均降低了38%，在4項試驗中增加了36%。所有試驗中都沒有發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的不良事件。該分析得出結(jié)論，間充質(zhì)干細胞對2型糖尿病的治療是安全和有效的。

2012年干細胞治療糖尿病臨床案例

武警總醫(yī)院2011年2-12月住院的30例2型糖尿病患者，平均年齡為40±5歲，糖尿病病程平均為5±2年。這些患者經(jīng)臍帶間充質(zhì)干細胞治療三個月后，糖化血紅蛋白降低；空腹C肽和餐后2h的C肽升高；空腹血糖和餐后2h血糖從治療前的8.54±2.61mmol/L和13.70±3.20mmol/L降低為7.13±1.81mmol/L和10.30±2.71mmol/L。

所有使用胰島素治療的21例患者中，胰島素減量超過50%的為11例，有1例完全停用胰島素，其余9例患者均有不同程度的減少。

來自PubMed、SciELO、BVS、Medline等數(shù)據(jù)庫，38篇原始文獻，包括647例對照病例和654例治療病例，對1型糖尿病和2型糖尿病患者進行3、6和12個月的隨訪。通過比較治療前后的空腹血糖和C肽水平等實驗室指標(biāo)，驗證干細胞治療的有效性。

2017年干細胞治療糖尿病的臨床案例

研究者：南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院

治療對象：一名57歲的2型糖尿病足女性患者A和一名例70歲右下肢靜脈潰瘍引發(fā)的慢性創(chuàng)面患者B，兩人均存在足部潰瘍經(jīng)久不愈。

治療方法：采用胎盤間充質(zhì)干細胞凝膠（北京漢氏聯(lián)合公司生產(chǎn)）進行治療

治療結(jié)果：患者A治療3周后足部潰瘍基本愈合，可正常下地活動，隨訪6個月潰瘍未復(fù)發(fā)；患者B治療55天后傷口完全愈合。

2021干細胞治療糖尿病的臨床案例

近日，國際知名學(xué)術(shù)期刊《STEM CELLS Translational Medicine》在線發(fā)表了，中山大學(xué)施松濤教授、海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院黃勤教授等研究者完成的一篇題為“herapeutic potential of stem cells from human exfoliated deciduous teeth infusion into patients with type 2 diabetes depends on basal lipid levels and islet function”的研究論文。

研究發(fā)現(xiàn)，異體移植人源脫落乳牙干細胞治療II型糖尿病安全且有效，將為糖尿病患者帶來痊愈的希望。

2023年干細胞治療糖尿病的臨床案例

2023年10月2日，萬眾矚目的2023年第59屆歐洲糖尿病研究協(xié)會年會（EASD）探討了最新的科學(xué)研究成果、臨床實踐經(jīng)驗和未來發(fā)展趨勢。

會上，來自多倫多大學(xué)Ajmera移植中心胰腺和胰島細胞移植外科主任Trevor W.Reichman教授分享了VX-880治療1型糖尿病（T1D）的最新研究進展——6名接受VX-880治療的T1D患者血糖控制（HbA1c、TIR）均得到顯著改善，其中3名完全擺脫了外源性胰島素，重歸正常生活！

2024年干細胞治療糖尿病臨床案例

據(jù)外媒2024年6月1日報道，中國研究團隊在“干細胞治療2型糖尿病”取得了突破性成就！來自海軍軍醫(yī)大學(xué)上海長征醫(yī)院和中國科學(xué)院分子細胞科學(xué)卓越創(chuàng)新中心的研究團隊在權(quán)威雜志Cell Discovery（中科院1區(qū)，IF=33.5）在線發(fā)表最新研究成果。

通過從干細胞中產(chǎn)生胰島素的胰腺細胞，以達到恢復(fù)患者自然調(diào)節(jié)血糖水平的能力。創(chuàng)下了33個月未注射胰島素，也未服用其他降糖藥物的記錄，他奇跡般地獲得了“臨床治愈”！

干細胞治療糖尿病的臨床研究進展

截止2024年7月1日，在美國國立衛(wèi)生研究院的最大臨床試驗注冊庫clinicaltrials.gov網(wǎng)站上注冊的有關(guān)干細胞治療糖尿病的臨床研究項目有176項。其中已完成的有72項。

截止目前，國內(nèi)中國知網(wǎng)cnki.net網(wǎng)站上已經(jīng)有1116個干細胞治療糖尿病的相關(guān)文章。

治療糖尿病的輔助療法

• 醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療（MNT）：MNT對于預(yù)防糖尿病、管理現(xiàn)有糖尿病以及預(yù)防或至少減緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)展速度是必不可少的。MNT的目標(biāo)是實現(xiàn)個性化的血糖控制、血壓、血脂目標(biāo)和體重目標(biāo)，從而延緩或預(yù)防糖尿病問題。MNT的關(guān)鍵因素是優(yōu)化能量攝入，以達到并保持最佳體重和常量營養(yǎng)素組成。
• 物理療法：糖尿病會影響任何年齡的任何人。與糖尿病相關(guān)的身體問題包括虛弱、耐力下降、肥胖和平衡問題。糖尿病常常導(dǎo)致身體活動減少的問題。身體活動和鍛煉是降低高血糖水平的有效方法。物理治療師幫助糖尿病患者改善或避免相關(guān)問題。他們教人們?nèi)绾我杂行Ш陀淇斓姆绞桨踩卦谏钪性黾由眢w活動。
• 針刺：我們推薦的用于治療1型和2型糖尿病的針灸技術(shù)和糖尿病干細胞治療有很大的不同。有各種技術(shù)可以幫助減肥、新陳代謝、神經(jīng)疼痛和器官功能，這是一種激素，它向你的身體發(fā)出壓力信號。糖尿病針灸治療的從業(yè)者認為，針灸引發(fā)的激素反應(yīng)可以幫助平衡身體中無法自行調(diào)節(jié)血糖水平的部分。

討論

盡管實驗室研究取得了顯著進展，但干細胞治療糖尿病的臨床應(yīng)用仍面臨許多挑戰(zhàn)。包括但不限于：

• 安全性問題：干細胞的長期安全性和潛在的腫瘤風(fēng)險需要進一步研究。
• 倫理問題：胚胎干細胞的使用涉及倫理爭議，需要在法律和倫理框架內(nèi)進行。
• 成本問題：干細胞治療的成本相對較高，需要找到降低成本的方法以實現(xiàn)廣泛應(yīng)用。

未來展望

隨著科技的發(fā)展和研究的深入，干細胞治療糖尿病的潛力將逐漸被挖掘。未來，我們有望看到更加安全、有效、經(jīng)濟的干細胞治療方案，為糖尿病患者帶來新的希望。

結(jié)論

糖尿病作為一種慢性疾病，其治療和管理需要綜合考慮多種因素。干細胞治療作為一種有前景的治療方法，雖然目前仍處于研究和開發(fā)階段，但它為糖尿病的根治提供了新的可能性。隨著技術(shù)的不斷進步，我們期待干細胞治療能夠早日上市，造福廣大糖尿病患者。

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