干細(xì)胞應(yīng)用廣闊

干細(xì)胞治療隨著近年來(lái)不斷的研究深入，據(jù)統(tǒng)計(jì)目前針對(duì)140多種疑難雜癥的治療均有臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)表明干細(xì)胞移植治療對(duì)其有良好的療效，并且在治療過(guò)程中沒(méi)有明顯的不良反應(yīng)。而干細(xì)胞移植治療的研究數(shù)據(jù)在免疫系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄉ窠?jīng)損傷）、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、消耗系統(tǒng)疾病、泌尿、婦科、五官、皮膚系統(tǒng)疾病、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等。

相信很多患者都在迫切的期待細(xì)胞治療，但就目前來(lái)說(shuō)全球每個(gè)國(guó)家的干細(xì)胞移植治療費(fèi)用都不同且存在很大的差距。銷(xiāo)售成本最高的為Glybera（基因治療產(chǎn)品），2014年因其在德國(guó)每次治療費(fèi)用高達(dá)100萬(wàn)美元，破世界紀(jì)錄！

目前，全球各地細(xì)胞治療收費(fèi)情況如何呢？

全球干細(xì)胞治療費(fèi)用差別巨大，最低1萬(wàn)元，最高100萬(wàn)美元！

美國(guó)：

全球最大的干細(xì)胞行業(yè)新聞出版商BioInformant開(kāi)展了一次調(diào)查，他們收集了接受過(guò)干細(xì)胞治療的讀者的費(fèi)用清單，并在Twitter上展開(kāi)了問(wèn)卷。共收到了數(shù)百條回復(fù)。根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示：

30%的受訪者表示，他們的治療費(fèi)用在5,000美元或以下；

• 20%的受訪者的治療費(fèi)用介于5,000至10,000美元之間；
• 40%的受訪者的治療費(fèi)用在10,000至25,000美元之間；
• 10%的受訪者的治療費(fèi)用超過(guò)了25,000美元；
• Twitter的民意調(diào)查結(jié)果顯示，在干細(xì)胞治療上的平均花費(fèi)也是在5,000美元至25,000美元或更多。一般來(lái)說(shuō)，治療骨科疾病的費(fèi)用較為便宜，而治療慢性和復(fù)雜疾病的費(fèi)用則相對(duì)較高。

大部分受訪者所接受的治療費(fèi)用不超過(guò)5,000美元，主要是骨科或肌肉骨骼疾病的治療。相比之下，治療費(fèi)用較高的患者通常需要接受全身或更復(fù)雜的治療，如糖尿病、多發(fā)性硬化癥、神經(jīng)退行性疾?。ㄈ绨柎暮Ｄ』虬V呆）、銀屑病關(guān)節(jié)炎或自閉癥等。

• Cade Hildreth是BioInformant的首席執(zhí)行官，他曾于2014年在弗吉尼亞州費(fèi)爾法克斯的國(guó)家脊柱和疼痛中心接受了Mayo Friedlis博士的手術(shù)，治療一只膝蓋，花費(fèi)了6,500美元。該手術(shù)采用自體骨髓干細(xì)胞，符合FDA標(biāo)準(zhǔn)。Cade Hildreth指出，目前全球至少有400家醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供干細(xì)胞治療服務(wù)，其中大多數(shù)位于美國(guó)。
• 而由FDA批準(zhǔn)在美國(guó)上市的人成體纖維細(xì)胞衍生的三維人體皮膚替代物，用于治療超過(guò)6周持續(xù)時(shí)間的全層糖尿病足潰瘍，每次約為1700美元，約1.2萬(wàn)人民幣，這個(gè)價(jià)格，在眾多細(xì)胞產(chǎn)品中也算獨(dú)樹(shù)一幟了。

中國(guó)臺(tái)灣：

2019年5月3日，中國(guó)臺(tái)灣衛(wèi)生主管部門(mén)批準(zhǔn)了首家可進(jìn)行自體免疫細(xì)胞治療的醫(yī)院。首個(gè)獲批臨床應(yīng)用的細(xì)胞類(lèi)型為自體免疫細(xì)胞（CIK），適應(yīng)癥為血液惡性腫瘤經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)治療無(wú)效的患者。

據(jù)臺(tái)灣媒體報(bào)道，首批申請(qǐng)的細(xì)胞治療項(xiàng)目相關(guān)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)如下圖，其中計(jì)價(jià)單位為臺(tái)幣，1新臺(tái)幣=0.27元人民幣，10萬(wàn)新臺(tái)幣=21780元人民幣。

以上收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)換算人民幣價(jià)格如下：

• CIK免疫細(xì)胞治療每次收費(fèi)65340元人民幣，每療程6到8次。
• NK免疫細(xì)胞治療每次收費(fèi)43560元人民幣，每療程6次。
• DC免疫細(xì)胞治療每次收費(fèi)54450元人民幣，每療程10次。
• 脂肪干細(xì)胞治療整個(gè)療程收費(fèi)52272元—82763元人民幣，每療程1—3次。
• 相關(guān)適應(yīng)癥見(jiàn)上圖。

烏克蘭：

早年間有中國(guó)土豪遠(yuǎn)赴烏克蘭接受干細(xì)胞移植治療，一個(gè)療程的費(fèi)用同樣高達(dá)400萬(wàn)人民幣，單次治療費(fèi)用為60萬(wàn)元/次。

在烏克蘭首都基輔郊區(qū)，有一家全世界唯一合法的“胚胎干細(xì)胞治療中心”；你可能想象著，這樣一家神奇的診所，應(yīng)該是如何的高大上、高逼格…但如果不告訴你“這家診所能讓你回春30年”的話，你可能會(huì)以為自己，被騙去了中國(guó)三四線城市的黑心門(mén)診；因?yàn)檫@家名為EmCell的“胚胎干細(xì)胞治療中心”，外觀環(huán)境是這樣的：

可就是這樣一個(gè)不起眼的藍(lán)色二層小樓房，成了幾位中國(guó)土豪們的“回春之旅的目的地”，只能說(shuō)富豪們太瘋狂了。

日本：

在細(xì)胞應(yīng)用領(lǐng)域，最受關(guān)注的國(guó)家應(yīng)該就是日本了，日本獲批上市的間充質(zhì)干細(xì)胞產(chǎn)品用于治療日本兒童和成人的急性移植物抗宿主病，治療費(fèi)用在11.5萬(wàn)美元到17萬(wàn)美元之間，折合人民幣78萬(wàn)到115萬(wàn)人民幣。

在國(guó)人大力追捧的干細(xì)胞抗衰領(lǐng)域，日本的收費(fèi)如上圖，也不便宜。

英國(guó)：

在英國(guó)批準(zhǔn)上市的治療由于腺苷脫氨酶缺乏引起的嚴(yán)重綜合免疫缺陷疾病，銷(xiāo)售價(jià)格為66.5萬(wàn)美元，折合人民幣452萬(wàn)人民幣。

韓國(guó)：

由KFDA批準(zhǔn)在韓國(guó)上市的同種異體臍帶血來(lái)源的間充質(zhì)干細(xì)胞，用于治療由變性或重復(fù)創(chuàng)傷引起的膝關(guān)節(jié)軟骨缺損，治療費(fèi)用約為每25萬(wàn)單位干細(xì)胞2萬(wàn)美元，約為13.6萬(wàn)人民幣。

以上為大家列舉的是各個(gè)國(guó)家不分細(xì)胞治療產(chǎn)品的收費(fèi)情況，無(wú)一例外，價(jià)格是真的不便宜。

全球細(xì)胞治療產(chǎn)品為何如此昂貴？

這個(gè)問(wèn)題其實(shí)也不難理解，細(xì)胞領(lǐng)域仍然高度專(zhuān)業(yè)化，尚未被主流醫(yī)療和保險(xiǎn)公司采用。此外，細(xì)胞治療某些疾病目前還處于臨床試驗(yàn)階段，因此該領(lǐng)域還受到我國(guó)法律的進(jìn)一步限制，在國(guó)內(nèi)，真正擁有細(xì)胞試驗(yàn)環(huán)境和技術(shù)的醫(yī)院或民營(yíng)機(jī)構(gòu)仍然是少數(shù)。這意味著細(xì)胞的來(lái)源很少，實(shí)驗(yàn)室裝備處理細(xì)胞，和有信譽(yù)的醫(yī)院提供治療。與昂貴的食物或衣物一樣，問(wèn)題出在供應(yīng)和生產(chǎn)成本上。

要充分了解成本，您首先必須查看治療準(zhǔn)備過(guò)程。干細(xì)胞首先由支付醫(yī)院捐贈(zèng)臍帶組織費(fèi)用的公司或進(jìn)行脂肪組織或骨髓提取的醫(yī)生獲得。然后，這些細(xì)胞被發(fā)送到專(zhuān)門(mén)的實(shí)驗(yàn)室，進(jìn)行培養(yǎng)和擴(kuò)張。這些實(shí)驗(yàn)室通常擁有非常合格和專(zhuān)業(yè)的工作人員，并受到嚴(yán)格的監(jiān)控。

然后，這些細(xì)胞被轉(zhuǎn)移到專(zhuān)門(mén)的低溫儲(chǔ)存室進(jìn)行保存。這些醫(yī)院配備有專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生、護(hù)士和其他工作人員，他們都在患者體驗(yàn)過(guò)程中發(fā)揮著重要的作用。在這個(gè)過(guò)程的每個(gè)階段，在給病人治療之前，都存在著與時(shí)間和勞動(dòng)相關(guān)的沉重成本。

作者堅(jiān)信，隨著細(xì)胞研究的深入，制備成本的降低，干細(xì)胞和免疫細(xì)胞細(xì)胞產(chǎn)品的效價(jià)比也會(huì)越來(lái)越高。最終，每一個(gè)人都能從干細(xì)胞行業(yè)的發(fā)展中獲益。

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