這種疾病可以影響胃腸道的任何部位，但通常發(fā)生大腸和小腸的最后一部分

原因和癥狀：克羅恩病的確切原因尚不清楚，但據(jù)信是由免疫系統(tǒng)故障引起的。遺傳和環(huán)境因素也被認(rèn)為發(fā)揮了作用。常見癥狀包括腹痛、嚴(yán)重腹瀉、疲勞、體重減輕和營養(yǎng)不良。

?診斷和影響：診斷通常涉及實驗室測試、影像學(xué)研究和內(nèi)窺鏡檢查的結(jié)合?？肆_恩病的影響不僅限于身體癥狀，還影響情緒健康和日常生活。

目前克羅恩病的治療方法

藥物

一系列藥物用于治療克羅恩病，旨在減少炎癥、緩解癥狀以及誘導(dǎo)和維持緩解。這些包括：

• 氨基水楊酸鹽：主要用于輕度至中度癥狀。
• 皮質(zhì)類固醇：用于更嚴(yán)重的發(fā)作。
• 免疫調(diào)節(jié)劑：降低免疫系統(tǒng)活性。
• 生物療法：針對免疫反應(yīng)的特定方面。

手術(shù)選擇：對于某些患者來說，可能需要手術(shù)來切除胃腸道受損部分、解決并發(fā)癥，或者當(dāng)藥物無法改善癥狀時。常見的手術(shù)包括切除術(shù)和狹窄成形術(shù)。

生活方式調(diào)整：飲食改變、壓力管理和定期鍛煉可以幫助控制癥狀并改善整體健康。鼓勵患者與醫(yī)療保健提供者密切合作，制定個性化護(hù)理計劃。

我國的熱搜將該病形容為“綠色癌癥”，這是因為克羅恩病雖為良性，卻無法根治，極易復(fù)發(fā)，確診后患者幾乎終生要與其斗爭。

美國演員弗里茨就深受其擾，他將克羅恩病比作水中游動的鴨子，表面上風(fēng)平浪靜，但它們的腳卻在水底下瘋了似的踩水——“這就和我的情況一樣，我在盡一切努力控制病情?！边@位超25年的病友如是說。

這是克羅恩病人的真實寫照，為了控制疾病的發(fā)展，他們通常要進(jìn)行藥物治療，例如皮質(zhì)類固醇、免疫抑制劑等，可服用這些藥物不但有遭遇嚴(yán)重感染和惡性腫瘤等事件的不良風(fēng)險，且僅能讓一小部分患者長期保持疾病緩解狀態(tài)，當(dāng)病情進(jìn)展“脫軌”，發(fā)生完全腸梗阻、腸瘺等并發(fā)癥時，患者就可能要面臨切除病變腸段的手術(shù)。

曾經(jīng)的克羅恩病尚算罕見病，如今，單在美國就影響著百萬人的健康與生活，每年上揚的患病人數(shù)曲線為醫(yī)學(xué)界敲響了警鐘，克羅恩病患者的未來，究竟該何去何從？

02克羅恩病可以治愈嗎？

這個問題是受慢性炎癥性腸病影響的人們討論的最前沿問題。

要點：

• 克羅恩病目前無法治愈，但治療可以導(dǎo)致長期緩解。
• 治療包括藥物治療、生活方式調(diào)整，有時還包括手術(shù)。
• 正在進(jìn)行的研究有望推動未來的治療進(jìn)展。

克羅恩病可以治愈嗎？

炎癥性腸病（IBD）包括克羅恩病，被認(rèn)為是一種可以控制但無法治愈的疾病。它的特點是慢性，有復(fù)發(fā)和緩解期。

藥物治療與手術(shù)治療方法

治療克羅恩病的主要當(dāng)需要手術(shù)時，主張采取保守的方法，以盡量減少對患者身體和生活質(zhì)量的影響。一些患者注意到健康的益生菌補充方案有所改善。

克羅恩病的手術(shù)干預(yù)

肛門手術(shù)技術(shù)和局限性：克羅恩病患者的肛門手術(shù)證明了這種疾病的不治之癥。這些手術(shù)干預(yù)可以解決癥狀，但不能根除潛在疾病。如需深入分析，請參閱此研究。

生活質(zhì)量和疾病管理

通過IBD改善生活

有效管理IBD包括早期干預(yù)和持續(xù)治療，以控制癥狀并維持緩解。盡管缺乏治愈方法，這些策略對于提高受影響者的生活質(zhì)量至關(guān)重要。更多詳細(xì)信息可以在這篇文章中找到。

狹窄的內(nèi)鏡治療

克羅恩病可能會導(dǎo)致狹窄，從而引起阻塞癥狀，即使在使用先進(jìn)藥物實現(xiàn)粘膜愈合后也是如此。在這種情況下，對于治療復(fù)發(fā)性狹窄，微創(chuàng)內(nèi)窺鏡治療優(yōu)于手術(shù)，如第5條所述。

總之，雖然克羅恩病的治療和管理取得了重大進(jìn)展，但治愈方法仍然難以實現(xiàn)。重點仍然是控制炎癥和實現(xiàn)癥狀的長期緩解。

03間充質(zhì)干細(xì)胞：克羅恩病治療的新方法

間充質(zhì)干細(xì)胞在減輕炎癥中的作用

間充質(zhì)干細(xì)胞（MSC）因其調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)和減少炎癥的獨特能力而成為克羅恩病有前途的治療選擇。這些干細(xì)胞存在于骨髓、脂肪和臍帶血等各種組織中，具有抗炎特性，有助于修復(fù)受損組織和恢復(fù)正常腸道功能。

通過分泌生物活性分子，間充質(zhì)干細(xì)胞可以抑制促炎細(xì)胞的增殖并促進(jìn)抗炎細(xì)胞的生長，從而減少腸道炎癥。

間充質(zhì)干細(xì)胞的免疫調(diào)節(jié)

除了抗炎作用之外，間充質(zhì)干細(xì)胞在調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)方面也發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。它們與多種免疫細(xì)胞相互作用，包括T細(xì)胞、B細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞和自然殺傷細(xì)胞，有助于恢復(fù)免疫系統(tǒng)反應(yīng)的平衡。這種免疫調(diào)節(jié)對于克羅恩病等自身免疫性疾病特別有益，在這種疾病中，人體的免疫系統(tǒng)會錯誤地攻擊自身組織。

通過促進(jìn)更受調(diào)節(jié)、攻擊性更小的免疫反應(yīng)，間充質(zhì)干細(xì)胞可以幫助緩解克羅恩病的慢性炎癥特征，緩解患者的癥狀并改善他們的整體生活質(zhì)量。

首款干細(xì)胞治療克羅恩病藥物獲批上市

2018年，歐盟批準(zhǔn)了治療克羅恩病復(fù)雜性肛周瘺的干細(xì)胞藥物Alofisel上市。這款干細(xì)胞藥物也成為了歐洲市場首個獲得集中上市許可批準(zhǔn)的異體干細(xì)胞療法。2021年，這款干細(xì)胞療法在日本厚生勞動省提交了生產(chǎn)和銷售的申請。

這是一種局部注射的同種異體脂肪源性干細(xì)胞懸浮液，分泌的細(xì)胞因子具有調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)和抑制炎癥的作用。發(fā)表在《Int. J. Mol. Sci. 》雜志上的綜述表明，局部注射自體或異體脂肪干細(xì)胞（ADSC）可用于治療克羅恩疾病相關(guān)肛周瘺的綜合治療。

在2019年我國的《克羅恩病肛瘺診斷與治療的專家共識意見》中，也提到推薦使用干細(xì)胞局部注射治療克羅恩病肛瘺。

治療克羅恩病的挑戰(zhàn)

克羅恩病癥狀的多變性和慢性性質(zhì)使得治療具有挑戰(zhàn)性。患者通常需要聯(lián)合治療，并且可能會經(jīng)歷一段緩解期，然后突然發(fā)作。長期用藥的副作用和患有慢性疾病的心理影響是需要全面護(hù)理策略的重大問題。

總之，雖然克羅恩病目前無法治愈，但有效的管理策略可以顯著改善癥狀和生活質(zhì)量。正在進(jìn)行的研究繼續(xù)為更有效的治療并最終治愈帶來希望。

治愈的研究和進(jìn)展

克羅恩病的研究領(lǐng)域在不斷發(fā)展，科學(xué)家們孜孜不倦地致力于突破性的治療方法并最終找到治愈方法。

基因研究和生物療法的最新進(jìn)展為受影響的人帶來了一線希望。

臨床試驗至關(guān)重要，不斷測試新療法的有效性和安全性。

即將到來的創(chuàng)新療法

干細(xì)胞療法和個性化醫(yī)療等新興療法正在研究其徹底改變克羅恩病管理的潛力。

這些方法旨在更精確地針對疾病，減少副作用并改善結(jié)果。

治療克羅恩病：生活方式和支持

克羅恩病患者的生活不僅僅局限于醫(yī)療治療。它包含對健康和福祉的整體方法。

飲食與營養(yǎng)：飲食在控制克羅恩病癥狀方面起著至關(guān)重要的作用。

通常建議患者遵循量身定制的飲食計劃，以避免觸發(fā)食物并保持營養(yǎng)平衡。

壓力管理和鍛煉：減壓技巧和定期體育活動已被證明可以緩解癥狀并提高生活質(zhì)量。建議進(jìn)行瑜伽、冥想和低強(qiáng)度運動，因為它們對身心健康有雙重好處。

社區(qū)的力量：支持小組和在線論壇為分享經(jīng)驗、技巧和情感支持提供了寶貴的資源。與了解克羅恩病挑戰(zhàn)的其他人聯(lián)系可以帶來難以置信的力量。

克羅恩病的心理影響：患有克羅恩病等慢性疾病所造成的情感損失怎么強(qiáng)調(diào)也不為過。患者經(jīng)常面臨焦慮、抑郁和壓力，這些都會加劇身體癥狀。

尋求專業(yè)幫助：患者獲得心理健康支持（包括咨詢和治療）至關(guān)重要。專業(yè)幫助可以為患者提供應(yīng)對策略，以管理疾病的心理方面。

主要要點和結(jié)論

克羅恩病的治療是多方面的，包括藥物治療、生活方式調(diào)整和心理支持。盡管對治愈方法的探索仍在繼續(xù)，但研究和患者護(hù)理方面的重大進(jìn)展帶來了希望并改善了生活質(zhì)量。

克羅恩病的治療過程是非常個人化的，但支持性的社區(qū)和全面的護(hù)理可以產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。通過將最新的醫(yī)學(xué)研究、以患者為中心的護(hù)理和社區(qū)支持結(jié)合在一起，我們離克羅恩病不僅可以得到控制，而且可以被征服的未來又近了一步。

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