干細(xì)胞治療將成為再生醫(yī)學(xué)中最廣泛使用的治療類型。

近年來(lái)，干細(xì)胞治療市場(chǎng)呈指數(shù)級(jí)增長(zhǎng)。本文的目的是回顧干細(xì)胞市場(chǎng)及其影響因素。所用方法包括在知名數(shù)據(jù)庫(kù)中進(jìn)行文獻(xiàn)綜述，并確定與干細(xì)胞治療市場(chǎng)相關(guān)的文章和可信的財(cái)務(wù)報(bào)告。

結(jié)果表明，干細(xì)胞市場(chǎng)增長(zhǎng)率正在提高。2024年全球干細(xì)胞治療市場(chǎng)規(guī)模價(jià)值151.5億美元，預(yù)計(jì)到2031年將達(dá)到632.3億美元，2024年至2031年的復(fù)合年增長(zhǎng)率(CAGR)為22.6%。先進(jìn)的研究正在擴(kuò)大對(duì)干細(xì)胞生物學(xué)的理解并改進(jìn)分化方法，從而提高干細(xì)胞療法的成功率并推動(dòng)其應(yīng)用。

推動(dòng)干細(xì)胞治療市場(chǎng)不斷前進(jìn)的因素包括臨床試驗(yàn)結(jié)果令人鼓舞、干細(xì)胞研究資金增加、細(xì)胞治療技術(shù)和設(shè)施數(shù)量不斷增加以及再生醫(yī)學(xué)需求不斷增長(zhǎng)。

然而，市場(chǎng)也面臨一些挑戰(zhàn)，例如道德問(wèn)題、監(jiān)管障礙以及干細(xì)胞療法和產(chǎn)品的高成本。為了進(jìn)一步促進(jìn)市場(chǎng)發(fā)展，政策制定者和監(jiān)管機(jī)構(gòu)必須簡(jiǎn)化獲得臨床使用監(jiān)管批準(zhǔn)的復(fù)雜流程。然而，人們?cè)絹?lái)越擔(dān)心未經(jīng)批準(zhǔn)的干細(xì)胞治療數(shù)量不斷增加。

什么是干細(xì)胞治療技術(shù)

干細(xì)胞治療技術(shù)是一種利用干細(xì)胞的特殊能力進(jìn)行治療和修復(fù)的方法。干細(xì)胞是具有自我更新和分化為多種細(xì)胞類型潛能的細(xì)胞，可以通過(guò)分化成各類細(xì)胞來(lái)替代或修復(fù)受損組織或器官。

干細(xì)胞治療通常包括一系列實(shí)驗(yàn)室和臨床步驟。

首先，從供體（同種異體移植）或患者自身（自體移植）組織中分離干細(xì)胞。

然后，分離的干細(xì)胞在培養(yǎng)基和特定生長(zhǎng)因子的作用下在體外增殖和分化。在自體移植的情況下，可能需要進(jìn)行基因編輯來(lái)修改患者干細(xì)胞的基因組。

隨后，將擴(kuò)增的干細(xì)胞或分化的終末細(xì)胞移植到患者體內(nèi)，以再生所需的組織細(xì)胞。

數(shù)據(jù)分析顯示，近年來(lái)干細(xì)胞市場(chǎng)增長(zhǎng)迅速。簡(jiǎn)介諾貝爾獎(jiǎng)獲得者山中伸彌發(fā)明的誘導(dǎo)性多能干細(xì)胞推動(dòng)了2010年代干細(xì)胞市場(chǎng)的增長(zhǎng)速度。此外，成簇的規(guī)律間隔短回文重復(fù)序列 (CRISPR) 等技術(shù)也提高了干細(xì)胞市場(chǎng)的增長(zhǎng)率。

干細(xì)胞治療技術(shù)行業(yè)分類

自體干細(xì)胞治療：使用患者自身的干細(xì)胞進(jìn)行治療，可以避免免疫排斥和倫理問(wèn)題。包括自體骨髓干細(xì)胞、自體脂肪干細(xì)胞等。

同種異體干細(xì)胞治療：使用其他人的干細(xì)胞進(jìn)行治療，需要進(jìn)行基因編輯和免疫抑制等處理，以避免免疫排斥和倫理問(wèn)題。包括臍帶血干細(xì)胞、胎盤干細(xì)胞等。

胚胎干細(xì)胞治療：使用胚胎干細(xì)胞進(jìn)行治療，具有很強(qiáng)的分化能力和治療效果，但同時(shí)也涉及到倫理問(wèn)題和安全性問(wèn)題。

間充質(zhì)干細(xì)胞治療：使用間充質(zhì)干細(xì)胞進(jìn)行治療，具有較強(qiáng)的分化能力和免疫調(diào)節(jié)作用，可以用于治療多種疾病。

誘導(dǎo)多能干細(xì)胞治療：使用誘導(dǎo)多能干細(xì)胞進(jìn)行治療，可以通過(guò)基因編輯和定向分化等技術(shù)，生成各種細(xì)胞類型，用于治療多種疾病。

干細(xì)胞治療技術(shù)行業(yè)優(yōu)點(diǎn)

1.具有很強(qiáng)的治療潛力：干細(xì)胞具有很強(qiáng)的分化能力和自我更新能力，可以生成各種細(xì)胞類型，用于治療多種疾病。

2.可以避免免疫排斥：使用患者自身的干細(xì)胞進(jìn)行治療，可以避免免疫排斥和倫理問(wèn)題。

3.可以進(jìn)行基因編輯：通過(guò)基因編輯等技術(shù)，可以調(diào)整干細(xì)胞的功能和表型，提高治療效果。

4.可以進(jìn)行體外培養(yǎng)和擴(kuò)增：可以在體外對(duì)干細(xì)胞進(jìn)行培養(yǎng)和擴(kuò)增，提高治療效率和效果。

干細(xì)胞治療技術(shù)行業(yè)缺點(diǎn)

1.安全性問(wèn)題：干細(xì)胞治療技術(shù)涉及到多種技術(shù)和方法，包括基因編輯、免疫抑制等，需要進(jìn)行嚴(yán)格的安全性評(píng)估和監(jiān)管。

2.倫理問(wèn)題：干細(xì)胞治療技術(shù)涉及到人體細(xì)胞和組織的使用，需要進(jìn)行倫理審查和評(píng)估。

3.成本問(wèn)題：干細(xì)胞治療技術(shù)需要進(jìn)行高昂的研發(fā)和生產(chǎn)成本，會(huì)影響到治療的可及性和普及性。

4.存在風(fēng)險(xiǎn)：干細(xì)胞治療技術(shù)會(huì)存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，包括感染、免疫排斥、細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化等。

干細(xì)胞治療的市場(chǎng)、機(jī)遇和挑戰(zhàn)

本文總結(jié)了干細(xì)胞治療領(lǐng)域的最新進(jìn)展，并對(duì)干細(xì)胞市場(chǎng)的規(guī)模進(jìn)行了概述。此外，還討論了威脅干細(xì)胞市場(chǎng)增長(zhǎng)率的挑戰(zhàn)。

方法

本敘述性評(píng)論的主要目的是分析干細(xì)胞治療市場(chǎng)的當(dāng)前格局，重點(diǎn)是確定機(jī)遇和潛在威脅。該方法包括全面的文獻(xiàn)檢索、分析和相關(guān)研究、報(bào)告和市場(chǎng)趨勢(shì)的綜合。

對(duì)信譽(yù)良好的數(shù)據(jù)庫(kù)（包括 clinical trials.gov、美國(guó)食品藥品管理局 (FDA)、歐洲藥品管理局 (EMA)、PubMed 和相關(guān)學(xué)術(shù)期刊）進(jìn)行了系統(tǒng)搜索，以確定有關(guān)干細(xì)胞治療市場(chǎng)動(dòng)態(tài)的文章、評(píng)論和報(bào)告。使用關(guān)鍵詞“干細(xì)胞臨床試驗(yàn)”和“干細(xì)胞市場(chǎng)”對(duì)干細(xì)胞進(jìn)行了文獻(xiàn)檢索。

選定的研究和報(bào)告提供了對(duì)干細(xì)胞治療市場(chǎng)、增長(zhǎng)機(jī)會(huì)和潛在威脅的見(jiàn)解。研究包括關(guān)注市場(chǎng)趨勢(shì)、監(jiān)管格局、技術(shù)進(jìn)步和與干細(xì)胞治療相關(guān)的挑戰(zhàn)的出版物。

干細(xì)胞市場(chǎng)

干細(xì)胞治療的市場(chǎng)趨勢(shì)是什么？

干細(xì)胞治療是一個(gè)新興領(lǐng)域，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域不斷演變的前景下，干細(xì)胞治療出現(xiàn)以下市場(chǎng)趨勢(shì)：

1、越來(lái)越多的采用：干細(xì)胞療法因其在再生醫(yī)學(xué)方面的潛力而獲得了極大的關(guān)注和采用。它有望治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心血管疾病、骨科損傷和自身免疫性疾病等多種疾病。

2、不斷增長(zhǎng)的投資：干細(xì)胞研究和開(kāi)發(fā)的投資顯著增加。公共和私人資金、風(fēng)險(xiǎn)投資以及戰(zhàn)略合作伙伴關(guān)系推動(dòng)了該行業(yè)的發(fā)展。這些投資促進(jìn)了臨床試驗(yàn)、產(chǎn)品開(kāi)發(fā)和商業(yè)化工作。

3、有利的監(jiān)管環(huán)境：各國(guó)監(jiān)管部門已采取措施為干細(xì)胞治療提供明確的途徑。監(jiān)管框架正在演變，以確?；颊甙踩⒋龠M(jìn)干細(xì)胞產(chǎn)品的開(kāi)發(fā)和商業(yè)化。這些法規(guī)旨在平衡創(chuàng)新和安全，同時(shí)解決倫理問(wèn)題。

4、擴(kuò)大臨床應(yīng)用：干細(xì)胞治療正在探索更大的臨床應(yīng)用范圍。研究人員正在研究其在神經(jīng)衰退性疾病（如阿爾茨海默氏癥和帕金森氏癥）、脊髓損傷、糖尿病、心臟病和年齡相關(guān)性黃斑變性等領(lǐng)域的潛力。隨著不斷深入的研究和更多臨床數(shù)據(jù)的公布，潛在的應(yīng)用有望增加。

5、技術(shù)進(jìn)步：干細(xì)胞分離、擴(kuò)增和分化技術(shù)的進(jìn)步為干細(xì)胞治療的進(jìn)步做出了貢獻(xiàn)。科學(xué)家們正在探索干細(xì)胞的各種來(lái)源，包括胚胎干細(xì)胞、誘導(dǎo)多能干細(xì)胞和成人干細(xì)胞。此外，基因編輯等新興技術(shù)（如CRISPR）有可能提高基于干細(xì)胞的治療的準(zhǔn)確性和療效。

干細(xì)胞市場(chǎng)概況

干細(xì)胞知識(shí)的臨床轉(zhuǎn)化正在迅速發(fā)展，以治療危及生命的疾病。全球提供再生醫(yī)學(xué)服務(wù)（包括干細(xì)胞治療）的公司數(shù)量已從2016年的772家增加到2024年的1550多家。截至2024年5月底，全球正在進(jìn)行或已完成8000多項(xiàng)干細(xì)胞產(chǎn)品臨床試驗(yàn)。

2023年全球干細(xì)胞治療市場(chǎng)規(guī)模為141.5億美元，2024年為160.2億美元，預(yù)計(jì)到2033年將達(dá)到488.9億美元左右，2024年至2033年的復(fù)合年增長(zhǎng)率為13.2%。

有幾個(gè)因素對(duì)市場(chǎng)增長(zhǎng)率產(chǎn)生積極影響。對(duì)干細(xì)胞銀行的需求不斷增加、老齡人口迅速增加、政府支持的增加以及私營(yíng)部門提供的研發(fā)資金不斷增加是推動(dòng)市場(chǎng)增長(zhǎng)的最重要因素。

研究人員認(rèn)為，干細(xì)胞庫(kù)數(shù)量的增加、對(duì)干細(xì)胞療法日益增長(zhǎng)的治療潛力的日益關(guān)注以及開(kāi)發(fā)再生藥物的廣泛研究”是市場(chǎng)不斷增長(zhǎng)的指標(biāo)。iPSC作為ESC替代品的引入，以及新型干細(xì)胞療法的快速發(fā)展，預(yù)示著市場(chǎng)投資者的增長(zhǎng)機(jī)會(huì)。據(jù)報(bào)道，到2027年，全球干細(xì)胞市場(chǎng)將達(dá)到5.58億美元。此外，預(yù)計(jì)政府對(duì)癌癥研究的支持增加以及干細(xì)胞療法治療惡性腫瘤的進(jìn)展將對(duì)干細(xì)胞市場(chǎng)增長(zhǎng)率產(chǎn)生積極影響。

目前，干細(xì)胞治療市場(chǎng)分為較大的部分，即異體干細(xì)胞治療，和較小的部分，即自體干細(xì)胞治療。未來(lái)幾年，干細(xì)胞治療市場(chǎng)中異體干細(xì)胞治療領(lǐng)域似乎將出現(xiàn)更多機(jī)會(huì)。到2029年，自體細(xì)胞的使用率預(yù)計(jì)將從56%降至35%。原因之一是僅針對(duì)一名患者的準(zhǔn)備和治療成本高昂。因此，投資異體干細(xì)胞治療更有價(jià)值。

此外，根據(jù)干細(xì)胞來(lái)源，市場(chǎng)分為成體干細(xì)胞、iPSC和ESC等幾個(gè)部分。成體干細(xì)胞部分是目前干細(xì)胞市場(chǎng)中最大的部分。展望未來(lái)，iPSC部分預(yù)計(jì)將成為干細(xì)胞治療市場(chǎng)中增長(zhǎng)最快的部分，2022-2030年的復(fù)合年增長(zhǎng)率為9.5%。目前，就干細(xì)胞類型而言，利潤(rùn)最高的部分與成體干細(xì)胞有關(guān)，例如HSC、MSC和iPSC。根據(jù)對(duì)MSC和iPSC的預(yù)測(cè)，投資該領(lǐng)域?qū)⒎浅Ｓ欣蓤D。

此外，根據(jù)疾病，干細(xì)胞治療市場(chǎng)及其相關(guān)研究分為血液病治療、傷口、燒傷和美容治療、癌癥治療和自身免疫性疾病治療。到目前為止，血液病領(lǐng)域一直是干細(xì)胞治療市場(chǎng)中最大的領(lǐng)域，2022年占總量的 49.7%。

在過(guò)去的50年里，已有超過(guò)100萬(wàn)例HSC移植用于血液系統(tǒng)惡性腫瘤患者。此類療法常用于治療白血病、再生障礙性貧血、地中海貧血、鐮狀細(xì)胞性貧血和遺傳性代謝紊亂。分析顯示，2022年骨髓移植市場(chǎng)規(guī)模為 1035萬(wàn)美元，預(yù)計(jì)2022年至2028年的復(fù)合年增長(zhǎng)率為3.7%，到2028年將達(dá)到1280萬(wàn)美元。據(jù)估計(jì)，每次干細(xì)胞治療的費(fèi)用在10,000美元至60,000美元之間。

展望未來(lái)，糖尿病等自身免疫性疾病的治療以及傷口、燒傷和化妝品領(lǐng)域預(yù)計(jì)將成為干細(xì)胞治療市場(chǎng)中增長(zhǎng)最快的領(lǐng)域，2021-2026年的復(fù)合年增長(zhǎng)率為 22.1%（圖1）。

(A) 2022年全球干細(xì)胞市場(chǎng)規(guī)模為2.8661億美元，預(yù)計(jì)2030年將達(dá)到 11.7192億美元。預(yù)計(jì)2022年至2030年的復(fù)合年增長(zhǎng)率為19.2%。干細(xì)胞市場(chǎng)根據(jù)來(lái)源、治療應(yīng)用和地區(qū)進(jìn)行細(xì)分。 

(B) 按來(lái)源，市場(chǎng)分為成體干細(xì)胞、胚胎干細(xì)胞、誘導(dǎo)多能干細(xì)胞 (iPSC) 和其他細(xì)胞來(lái)源。 

(C) 市場(chǎng)根據(jù)治療應(yīng)用分為幾個(gè)部分，包括癌癥、肌肉骨骼疾病、傷口和損傷、心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病和其他疾病?；诟杉?xì)胞的癌癥治療收入最多，預(yù)計(jì)在預(yù)測(cè)期內(nèi)將繼續(xù)保持這一趨勢(shì)。 

(D) 按地理區(qū)域劃分，分為北美、歐洲、亞太地區(qū)、中東和非洲以及南美。北美預(yù)計(jì)將擁有最高的干細(xì)胞治療市場(chǎng)增長(zhǎng)率

從地區(qū)來(lái)看，到2021年，北美、西歐和亞太地區(qū)的干細(xì)胞市場(chǎng)占有率最高。其中，北美地區(qū)的份額超過(guò) 50%。美國(guó)是干細(xì)胞銀行和臨床服務(wù)市場(chǎng)的主要參與者，約占整個(gè)北美市場(chǎng)的77.4%。然而，亞太地區(qū)的增長(zhǎng)率最高。盡管分析表明，在不久的將來(lái)，市場(chǎng)格局將發(fā)生變化。

現(xiàn)在，南美和中東的增長(zhǎng)速度最快，東歐和亞太地區(qū)將緊隨其后。由于研發(fā)投資的增加和與干細(xì)胞研究和治療相關(guān)的監(jiān)管放松，市場(chǎng)正在發(fā)展。生活方式的改變?cè)黾恿寺圆〉陌l(fā)病率。此外，使用干細(xì)胞療法的臨床試驗(yàn)以及引入利用干細(xì)胞療法的新技術(shù)和創(chuàng)新技術(shù)促進(jìn)了市場(chǎng)增長(zhǎng)。

因此，政府和政策制定者面臨著促進(jìn)再生醫(yī)學(xué)投資的壓力。下面，我們回顧一些可能對(duì)干細(xì)胞治療市場(chǎng)產(chǎn)生積極影響的臨床試驗(yàn)和里程碑技術(shù)。

臨床試驗(yàn)是干細(xì)胞市場(chǎng)的驅(qū)動(dòng)力

近年來(lái)，包括臨床試驗(yàn)在內(nèi)的許多研究都聚焦于干細(xì)胞領(lǐng)域。從三個(gè)臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)庫(kù)（ClinicalTrials.gov、世界衛(wèi)生組織國(guó)際臨床試驗(yàn)登記平臺(tái)（ICTRP）和歐盟藥物管理局臨床試驗(yàn)（EudraCT））獲得的數(shù)據(jù)顯示，1999年至2024年6月期間，共進(jìn)行了2,667項(xiàng)干細(xì)胞臨床試驗(yàn)。

這些研究涉及多種疾病和病癥，如癌癥、心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、自身免疫性疾病、糖尿病、脊髓損傷等。

其中一些研究是第一階段或第二階段試驗(yàn)，旨在測(cè)試干細(xì)胞療法的安全性和可行性；另一些研究是第三階段或第四階段試驗(yàn)，旨在測(cè)試療效，并將結(jié)果與其他療法進(jìn)行比較。

數(shù)據(jù)顯示，迄今為止，北美地區(qū)，尤其是美國(guó)，開(kāi)展了大部分已獲批準(zhǔn)的干細(xì)胞療法臨床試驗(yàn)。盡管對(duì)干細(xì)胞療法進(jìn)行了大量臨床試驗(yàn)研究，并取得了令人鼓舞的結(jié)果，但到目前為止，只有少數(shù)臨床使用產(chǎn)品獲得監(jiān)管機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)。

其中一個(gè)主要原因是，為獲得生物許可而提交的證據(jù)大多來(lái)自設(shè)計(jì)不夠理想的研究，很可能導(dǎo)致結(jié)論有偏差和不精確。事實(shí)上，監(jiān)管機(jī)構(gòu)所期望的證據(jù)水平是隨機(jī)雙盲安慰劑對(duì)照試驗(yàn)，而所進(jìn)行的研究包括小型、單臂、短期、早期臨床試驗(yàn)。

然而，有必要強(qiáng)調(diào)的是，采用這些研究設(shè)計(jì)并不是一種選擇，而是與接受干細(xì)胞療法的患者相關(guān)的條件所決定的。由于罕見(jiàn)或嚴(yán)重疾病患者的數(shù)量可能較少，開(kāi)展兩臂臨床試驗(yàn)需要大量時(shí)間，并需要獲得大量資助。此外，在沒(méi)有其他治療方法的情況下，隨機(jī)分配到對(duì)照組在倫理上是不可接受的。

這里有必要提及一些臨床試驗(yàn)。干細(xì)胞治療最先進(jìn)的領(lǐng)域之一是眼科，其中多項(xiàng)試驗(yàn)表明，干細(xì)胞治療對(duì)患有老年性黃斑變性 (AMD)、角膜營(yíng)養(yǎng)不良和視網(wǎng)膜色素變性等眼部疾病的患者有積極效果。例如，在日本的一項(xiàng)臨床試驗(yàn)中，iPSC分化為角膜細(xì)胞并被使用。

中國(guó)的另一項(xiàng)試驗(yàn)表明，將源自人類胚胎干細(xì)胞 (ESC) 的視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞注射到AMD患者的眼睛中，可以改善他們的視力并減少他們的中心暗點(diǎn)。

干細(xì)胞治療的另一個(gè)有前景的領(lǐng)域是神經(jīng)病學(xué)，該領(lǐng)域已有多項(xiàng)試驗(yàn)探索干細(xì)胞治療肌萎縮側(cè)索硬化癥 (ALS)、脊髓損傷 (SCI) 和中風(fēng)等神經(jīng)系統(tǒng)疾病的潛力。

例如，美國(guó)的一項(xiàng)試驗(yàn)報(bào)告稱，將胎兒神經(jīng)干細(xì)胞注入漸凍癥患者的脊髓可改善病情進(jìn)展。

韓國(guó)的另一項(xiàng)試驗(yàn)表明，將間充質(zhì)干細(xì)胞移植到脊髓損傷患者的脊髓中可改善患者的運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)功能并減輕疼痛。

德國(guó)一項(xiàng)臨床試驗(yàn)的結(jié)果表明，將干細(xì)胞注入中風(fēng)患者的大腦可增強(qiáng)患者的康復(fù)并增加大腦灌注。

這些只是干細(xì)胞療法在臨床試驗(yàn)中取得的令人振奮的成果的一些例子（表1）。

然而，在干細(xì)胞療法成為患者的常規(guī)臨床選擇之前，仍有許多挑戰(zhàn)和限制需要克服。其中一些挑戰(zhàn)包括確保干細(xì)胞產(chǎn)品的安全性和有效性、避免免疫排斥和倫理爭(zhēng)議、優(yōu)化干細(xì)胞的輸送和整合以及擴(kuò)大干細(xì)胞產(chǎn)品的生產(chǎn)和分銷。因此，需要進(jìn)行更多的研究和開(kāi)發(fā)來(lái)推動(dòng)干細(xì)胞治療領(lǐng)域的發(fā)展并將其潛力轉(zhuǎn)化為臨床現(xiàn)實(shí)。

NCT 編號(hào)	源自 ?	臨床試驗(yàn)階段	應(yīng)用	贊助國(guó)
NCT03279081	成人同種異體 擴(kuò)增脂肪	三	克羅恩病患者復(fù)雜性肛周瘺的治療	美國(guó)
NCT04194671	間充質(zhì)干細(xì)胞	一/二	嚴(yán)重急性腎損傷的治療	中國(guó)
NCT03225651	自體骨髓干細(xì)胞	二	自閉癥的治療	越南
NCT04356287	人臍帶間充質(zhì)基質(zhì)細(xì)胞	一/二	系統(tǒng)性硬化癥的治療	加拿大
NCT03549299	同種異體ABCB5 陽(yáng)性角膜緣干細(xì)胞	一/二	角膜緣干細(xì)胞缺乏癥（LSCD）的治療	美國(guó)
NCT04553159	自體脂肪干細(xì)胞	二	瘢痕疙瘩的治療（瘢痕疙瘩是影響有色人種的最常見(jiàn)的毀容性皮膚?。?/td>	烏干達(dá)
NCT02338271	自體脂肪干細(xì)胞	一	椎間盤退化	韓國(guó)
NCT03361631	自體間充質(zhì)干細(xì)胞	一	1 型糖尿病患者口服藥物無(wú)效的勃起功能障礙的治療	法國(guó)
NCT04464213	人胎盤間充質(zhì)干細(xì)胞	一	糖尿病足潰瘍的治療	中國(guó)
NCT03005249	神經(jīng)干細(xì)胞	不適用	腦癱	中國(guó)
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干細(xì)胞治療市場(chǎng)增長(zhǎng)因素

2021年，慢性病發(fā)病率增加了約58%，該數(shù)據(jù)由世界衛(wèi)生組織提供。由于發(fā)展中國(guó)家人口眾多，因此慢性病發(fā)病率最高，預(yù)計(jì)該地區(qū)對(duì)這些疾病的治療需求將增長(zhǎng)。阿爾茨海默病病例在北美地區(qū)，尤其是美國(guó)大幅增加。到2032年，可能患阿爾茨海默病的患者數(shù)量預(yù)計(jì)將達(dá)到850萬(wàn)。這也是市場(chǎng)預(yù)計(jì)會(huì)增長(zhǎng)的另一個(gè)原因，因?yàn)榛加懈鞣N慢性病的人數(shù)增加。

人們不斷意識(shí)到利用干細(xì)胞的療法的可用性，這導(dǎo)致了對(duì)系統(tǒng)創(chuàng)新和開(kāi)發(fā)的需求增加。大多數(shù)市場(chǎng)參與者都專注于建立合作關(guān)系，以改進(jìn)他們的研發(fā)活動(dòng)，這可能有助于在未來(lái)幾年擴(kuò)大發(fā)展中國(guó)家和發(fā)達(dá)國(guó)家的干細(xì)胞治療市場(chǎng)。越來(lái)越多的資金投入到基于細(xì)胞的進(jìn)一步研究。

技術(shù)是干細(xì)胞市場(chǎng)增長(zhǎng)的關(guān)鍵因素

干細(xì)胞領(lǐng)域的發(fā)現(xiàn)和進(jìn)步促進(jìn)了其在治療方面的應(yīng)用。在這方面，許多先進(jìn)的技術(shù)，如單細(xì)胞激光捕獲、顯微切割、細(xì)胞分選設(shè)備等，已用于干細(xì)胞分離。此外，各種多學(xué)科技術(shù)，包括CRISPR/Cas、微流體、三維組織培養(yǎng)和組織打印系統(tǒng)，也已得到應(yīng)用。

然而，干細(xì)胞治療需要克服兩個(gè)制造挑戰(zhàn)：實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化的全自動(dòng)細(xì)胞或組織生產(chǎn)方法，并擴(kuò)大技術(shù)規(guī)模，以獲得遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)目前水平的最終產(chǎn)品。在這方面，最近一家生物技術(shù)公司 (Essent Biologics?) 推出了首款商業(yè)化的高度特征化、低傳代人類MSCs。每個(gè)小瓶含有超過(guò)一百萬(wàn)個(gè)細(xì)胞（P0或P1代），這些細(xì)胞在GMP標(biāo)準(zhǔn)下擴(kuò)增和冷凍保存，無(wú)需使用抗生素或動(dòng)物產(chǎn)品。此外，強(qiáng)大的全自動(dòng)成體干細(xì)胞培養(yǎng)系統(tǒng)對(duì)于組織移植的商業(yè)化至關(guān)重要。

干細(xì)胞療法監(jiān)管的局限與挑戰(zhàn)

干細(xì)胞市場(chǎng)和新技術(shù)為創(chuàng)新和改善人類健康提供了巨大機(jī)遇。然而，由于與干細(xì)胞領(lǐng)域相關(guān)的技術(shù)大多處于起步階段，要把干細(xì)胞技術(shù)從工作臺(tái)轉(zhuǎn)化到床邊，還面臨著巨大的障礙。根據(jù)專家和利益相關(guān)者的意見(jiàn)，在不久的將來(lái)，阻礙市場(chǎng)發(fā)展的最主要因素是干細(xì)胞療法價(jià)格過(guò)高，以及監(jiān)管機(jī)構(gòu)對(duì)獲得生物許可證的嚴(yán)格要求。

隨著新干細(xì)胞療法的出現(xiàn)，為確保其適當(dāng)?shù)馁|(zhì)量、安全性和有效性，任何干細(xì)胞療法都應(yīng)獲得國(guó)家或地區(qū)監(jiān)管機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)。世界各地的法規(guī)各不相同。一些國(guó)家批準(zhǔn)了某些干細(xì)胞產(chǎn)品和療法，而其他國(guó)家卻沒(méi)有批準(zhǔn)。粗略地說(shuō)，美國(guó)和歐盟的監(jiān)管機(jī)構(gòu)比日本和澳大利亞的監(jiān)管機(jī)構(gòu)更為嚴(yán)格。

盡管如此，越來(lái)越多未經(jīng)批準(zhǔn)的干細(xì)胞療法引起了人們的關(guān)注。采用沒(méi)有科學(xué)證據(jù)支持的干細(xì)胞療法，會(huì)威脅到為目前沒(méi)有有效治療方法的疾病患者開(kāi)發(fā)安全有效療法的合法研究工作。

結(jié)論

干細(xì)胞療法具有巨大的潛力，可促使治療模式從支持性傳統(tǒng)療法轉(zhuǎn)變?yōu)榇_定性治療。近年來(lái)，干細(xì)胞市場(chǎng)發(fā)展迅速，投資額可觀。此外，越來(lái)越多的臨床試驗(yàn)取得了可喜的成果，干細(xì)胞療法也獲得了批準(zhǔn)，這為干細(xì)胞市場(chǎng)帶來(lái)了許多機(jī)遇。

不過(guò)，干細(xì)胞療法仍是一項(xiàng)新興技術(shù)，因此，根據(jù)《赫爾辛基宣言》，在確定其安全性和有效性之前，應(yīng)限制其臨床應(yīng)用。此外，除了開(kāi)發(fā)干細(xì)胞療法商業(yè)化技術(shù)外，還迫切需要制定相關(guān)規(guī)章制度，支持醫(yī)療保健系統(tǒng)承擔(dān)干細(xì)胞療法的開(kāi)發(fā)成本，以治療各種罕見(jiàn)疾病和更常見(jiàn)的流行性疾病。

參考資料：Bahari M, Mokhtari H, Yeganeh F. Stem Cell Therapy, the Market, the Opportunities and the Threat. Int J Mol Cell Med. 2023;12(3):310-319. doi: 10.22088/IJMCM.BUMS.12.3.310. PMID: 38751658; PMCID: PMC11092897.

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