這次臨床實(shí)驗成為全球首例iPS細(xì)胞培養(yǎng)角膜移植成功案例，以往治療方式是用捐贈的角膜進(jìn)行移植，但術(shù)后會發(fā)生強(qiáng)烈的排斥反應(yīng)，患者往往會出現(xiàn)移植角膜脫落，一年內(nèi)再度失明的情況。但是，利用干細(xì)胞培養(yǎng)出的角膜組織，有望帶來長期的治愈效果。

干細(xì)胞治療兒童白內(nèi)障臨床案例

2016年，中山大學(xué)和美國加州大學(xué)圣地亞哥分校的研究人員，利用內(nèi)源性干細(xì)胞原位再生出透明晶狀體，首次實(shí)現(xiàn)了人體有生理功能的實(shí)體組織器官再生，并用于臨床治療先天性白內(nèi)障，開辟了干細(xì)胞修復(fù)組織器官的新方向。

在臨床研究中，12名兩歲以內(nèi)的先天性白內(nèi)障患兒接受了這種干細(xì)胞療法，術(shù)后再生出功能性晶狀體，臨床研究證實(shí)了干細(xì)胞在治療先天性白內(nèi)障中的安全性和有效性。

此項研究還被世界知名醫(yī)學(xué)期刊《Nature Medicine》評選為“2016年度生命科學(xué)8大突破性進(jìn)展”。

干細(xì)胞治療燒傷失明臨床案例

2019年，一位右眼被化學(xué)品灼傷、失明長達(dá)25年的英國患者James O’Brien接受了干細(xì)胞臨床治療，恢復(fù)了視力。

醫(yī)生提取了患者左眼中的健康干細(xì)胞，經(jīng)過幾個月的培養(yǎng)增殖后，用來修復(fù)右眼受損的疤痕組織，待眼部組織穩(wěn)定后，再進(jìn)行角膜移植，幫助患者的右眼重現(xiàn)光明。

干細(xì)胞治療青光眼臨床案例

2021年，MIPT科學(xué)家和哈佛醫(yī)學(xué)院的研究人員共同合作,完成了世界上首個成功移植源自干細(xì)胞的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞(被青光眼破壞的視網(wǎng)膜神經(jīng)元)的嘗試，從而實(shí)現(xiàn)了人工視網(wǎng)膜細(xì)胞的再生，成功率超過65%，并在青光眼小鼠實(shí)驗中得到了長達(dá)1年時間的有效驗證。

研究證實(shí)，誘導(dǎo)多能干細(xì)胞的移植成功可再生新的視網(wǎng)膜內(nèi)神經(jīng)細(xì)胞，并能夠進(jìn)一步形成軸突，有時還會沿著視網(wǎng)膜表明對齊并跟隨宿主軸突束，讓青光眼已經(jīng)發(fā)生損害的細(xì)胞得以重生，從而恢復(fù)視力。

在研究中發(fā)現(xiàn)間充質(zhì)干細(xì)胞的保護(hù)作用以及移植后的遷移能力方面均較強(qiáng)，并且分布在視網(wǎng)膜各層，同時也發(fā)揮著抵抗細(xì)胞凋亡的作用，研究人員認(rèn)為間充質(zhì)干細(xì)胞必會給青光眼患者帶來光明。

干細(xì)胞治療眼部疾病的臨床研究進(jìn)展

截止2024年7月8日，在美國國立衛(wèi)生研究院的最大臨床試驗注冊庫clinicaltrials.gov網(wǎng)站上注冊的有關(guān)干細(xì)胞治療眼部疾病的臨床研究項目有215項。其中已完成的有96項。

截止2024年7月8日，國內(nèi)中國知網(wǎng)cnki.net網(wǎng)站上已經(jīng)有22個干細(xì)胞治療眼部損傷的相關(guān)文章。

治療眼部疾病的輔助療法

• 基因治療：這是一個將正常基因引入受影響或發(fā)生某些突變或修改的人的基因組的過程，旨在恢復(fù)其原始狀態(tài)，即健康狀態(tài)?；蛑委熓且环N新的治療方式，已被發(fā)現(xiàn)非常有益，并且通過替換疾病的感染基因來治療許多疾病。從最近對患者基因治療結(jié)果的觀察來看，這是一種有效的支持性治療方法，對改善患者的病情有很大幫助。
• 醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療：營養(yǎng)療法是一種治療方法，通過使用由專家制定和監(jiān)控的專門定制飲食來治療疾病及其相關(guān)癥狀。在飲食中添加強(qiáng)效維生素、抗氧化劑和礦物質(zhì)可以改善視力和整體眼部健康。研究人員發(fā)現(xiàn)，葉黃素和玉米黃質(zhì)、維生素C、維生素E和鋅等對眼睛有益的營養(yǎng)物質(zhì)可以降低某些嚴(yán)重眼部疾?。ㄈ缋夏晷渣S斑變性和眼部損傷）的風(fēng)險。

討論

面臨的挑戰(zhàn)與未來展望

• 干細(xì)胞的選擇和來源：選擇最合適的干細(xì)胞類型和來源對于治療效果至關(guān)重要。
• 治療的安全性：確保干細(xì)胞治療不引起不良反應(yīng)，如腫瘤形成或免疫排斥。
• 療效評估：開發(fā)敏感的生物標(biāo)志物和臨床評估工具，準(zhǔn)確評估干細(xì)胞治療的效果。

結(jié)論

干細(xì)胞治療為眼部疾病患者提供了一種潛在的新治療策略。隨著研究的深入和技術(shù)的成熟，我們期待干細(xì)胞治療能夠為眼部疾病患者帶來更加有效的治療方法，恢復(fù)視力，改善生活質(zhì)量。

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