引言

干細(xì)胞是構(gòu)成人體所有成熟分化細(xì)胞的原材料。干細(xì)胞產(chǎn)生腦細(xì)胞、神經(jīng)細(xì)胞、心臟細(xì)胞、胰腺細(xì)胞等。
干細(xì)胞是再生細(xì)胞，可導(dǎo)致新細(xì)胞的產(chǎn)生。這些細(xì)胞還可以幫助體內(nèi)現(xiàn)有的細(xì)胞更好地發(fā)揮作用。使用的成體干細(xì)胞類型來自患者自身的血液、骨髓和脂肪。

干細(xì)胞療法基于細(xì)胞表型取決于兩個(gè)要素的組合的基本原則：起始細(xì)胞群和細(xì)胞所處的環(huán)境。必須表征這種組合才能獲得有效的細(xì)胞療法。

干細(xì)胞的特殊性？

– 它們有可能替代已被嚴(yán)重疾病損壞或破壞的細(xì)胞組織。
– 他們可以在很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)一遍又一遍地復(fù)制自己。

干細(xì)胞的潛在治療用途

干細(xì)胞被視為替代、修復(fù)、再生和恢復(fù)死亡、退化或受損細(xì)胞和組織的工具。

替代：帕金森病或I型糖尿病等某些疾病是由一種或幾種細(xì)胞類型的進(jìn)行性退化引起的。在這種情況下，用作替代細(xì)胞的干細(xì)胞可以提供“終身治療”。

維修：通過在實(shí)驗(yàn)室中分離干細(xì)胞，科學(xué)家們理論上可以培養(yǎng)新的心臟細(xì)胞來修復(fù)心臟病發(fā)作造成的損傷，培養(yǎng)新的肝細(xì)胞來治療肝炎，以及為接受消融放療的癌癥患者培養(yǎng)新的紅細(xì)胞和基質(zhì)細(xì)胞。

再生和恢復(fù)活力：干細(xì)胞還能夠與植入它們的生物體相互作用。它們可以分泌更新或再生周圍組織的因子。因此，它們可能被用于更新生物功能，例如免疫系統(tǒng)，或在營(yíng)養(yǎng)方面發(fā)揮作用以支持和恢復(fù)宿主細(xì)胞。這已在中風(fēng)和帕金森病的小鼠模型中得到證實(shí)。

用途：大量的病癥通常用干細(xì)胞療法治療。其中一些是：

• 肌萎縮側(cè)索硬化
• 自閉癥
• 腦癱
• II型糖尿病
• 多發(fā)性硬化癥
• 帕金森病
• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
• 中風(fēng)后綜合癥
• 骨科疾病
• 心臟衰竭。

干細(xì)胞移植是醫(yī)學(xué)向前邁出的一大步，因?yàn)樗梢杂糜谥委熯z傳性嚴(yán)重血細(xì)胞疾病、免疫系統(tǒng)缺陷、許多其他遺傳性疾病和骨髓衰竭。

干細(xì)胞種類

胚胎干細(xì)胞：胚胎（也稱為“多能”）干細(xì)胞能夠發(fā)育成身體的所有細(xì)胞類型。成體干細(xì)胞的通用性較差，更難識(shí)別、分離和純化。研究人員從 5-7 天大的囊胚中提取干細(xì)胞。干細(xì)胞可以在培養(yǎng)物中分裂形成更多同類，從而產(chǎn)生干細(xì)胞系。該研究旨在誘導(dǎo)這些細(xì)胞產(chǎn)生患者所需的健康組織。

胚胎干細(xì)胞的兩種來源

a．來自IVF（體外受精）診所的過多受精卵

當(dāng)夫婦完成治療時(shí)，數(shù)以萬計(jì)的冷凍胚胎通常會(huì)被銷毀。這些多余的胚胎可用于生產(chǎn)干細(xì)胞。再生醫(yī)學(xué)研究旨在將這些細(xì)胞發(fā)展成新的健康組織，以治愈嚴(yán)重的疾病。

b.?體細(xì)胞核移植

捐獻(xiàn)卵子的細(xì)胞核被移除，并用成熟的“體細(xì)胞”（例如皮膚細(xì)胞）的細(xì)胞核代替。>此過程不涉及精??子，也不會(huì)產(chǎn)生可植入女性子宮的胚胎。由此產(chǎn)生的干細(xì)胞可能會(huì)發(fā)育成可用于治療嚴(yán)重疾病的特化細(xì)胞。

胚胎干細(xì)胞是多能的。他們沒有自然環(huán)境；它們僅存在于體外。植入后，它們與周圍組織的相互作用最小，并形成稱為畸胎瘤的腫瘤，讓人聯(lián)想到培養(yǎng)中形成的胚胎體。胚胎干細(xì)胞通常來源于胚泡胚胎，但它們也可能來自組織限制性干細(xì)胞的逆向分化。組織限制性干細(xì)胞可以從器官、臍帶血或骨髓中獲取，也可以通過胚胎干細(xì)胞的分化或其他組織限制性干細(xì)胞的轉(zhuǎn)分化獲得。

成體干細(xì)胞：成體干細(xì)胞是多能細(xì)胞，可以自我更新并終生存在于體內(nèi)。這些是生活在基本穩(wěn)定環(huán)境中的靜止細(xì)胞。

胎兒干細(xì)胞：胎兒干細(xì)胞生活在一個(gè)不斷變化的環(huán)境中，它們必須不斷適應(yīng)這個(gè)環(huán)境，并且隨著大腦或其他器官的發(fā)育，它們的效力會(huì)隨著時(shí)間的推移而變化。他們可能是產(chǎn)品開發(fā)最有趣的候選人。

臍帶干細(xì)胞：臍帶干細(xì)胞是從足月活產(chǎn)的臍帶中提取的，而不是從流產(chǎn)的胎兒中提取的。這種類型的臍帶干細(xì)胞療法涉及將健康的新臍帶干細(xì)胞引入體內(nèi)，以修復(fù)和替換受損或丟失的細(xì)胞。

臍帶干細(xì)胞療法的類型：

全臍帶血干細(xì)胞療法：它涉及使用來自足月出生的干細(xì)胞，這些干細(xì)胞是在知情同意的情況下捐贈(zèng)的。當(dāng)?shù)玫礁改傅脑S可后，研究就會(huì)繼續(xù)進(jìn)行，臍帶會(huì)被送到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行多種疾病檢測(cè)，并采集不同的干細(xì)胞。與胚胎或胎兒干細(xì)胞不同，臍帶干細(xì)胞被編程為快速支持所有身體系統(tǒng)的發(fā)育和生長(zhǎng)，并且具有多能性。

純化和強(qiáng)化的臍帶血干細(xì)胞療法：它涉及使用專有協(xié)議從臍帶血中去除白細(xì)胞和紅細(xì)胞，只留下干細(xì)胞。這個(gè)過程消除了移植物抗宿主病的風(fēng)險(xiǎn)和交叉匹配的需要。胚胎臍帶干細(xì)胞療法 – 涉及使用從 5 天大的體外受精胚胎中提取的細(xì)胞。這種細(xì)胞類型的生存能力是有限的，因?yàn)橹荒軓呐咛ブ刑崛∩倭考?xì)胞，因此，它們需要在實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行擴(kuò)增，目前使用動(dòng)物中介，這限制了它們?cè)谌祟愔械氖褂谩?/p>

胎兒臍帶干細(xì)胞療法：它涉及使用在第一個(gè)月和第三個(gè)月之間流產(chǎn)的人類胎兒。提取足夠數(shù)量的胎兒干細(xì)胞是有限的。

成人干細(xì)胞療法：它涉及使用源自骨髓、外周血和某些組織的干細(xì)胞。據(jù)了解，成體干細(xì)胞的功能是臍帶干細(xì)胞的1/1000，因?yàn)樗鼈兘?jīng)受住了年齡壓力、毒性，而且常常是疾病。它們的使用受到移植物抗宿主病風(fēng)險(xiǎn)的限制。

結(jié)論

干細(xì)胞療法是一種前景廣闊的新興療法。雖然，它已經(jīng)使用了10年左右，但沒有具體的數(shù)據(jù)可以支持治療兒童神經(jīng)發(fā)育障礙的療效。許多父母一直在嘗試將干細(xì)胞療法作為標(biāo)準(zhǔn)療法的輔助手段，據(jù)報(bào)道他們很高興。主要問題是：

• 針對(duì)哪種適應(yīng)癥植入哪種類型的細(xì)胞？
• 使用的體內(nèi)模型是否相關(guān)的問題。
• 形成腫瘤的可能性。
• 如何成功保存和管理干細(xì)胞。

參考資料：https://www.icddelhi.org/Stem_cell_therapy.html

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