免責(zé)說明：本文僅用于傳播科普知識(shí)，分享行業(yè)觀點(diǎn)，不構(gòu)成任何臨床診斷建議！杭吉干細(xì)胞不保證信息的準(zhǔn)確性和完整性。所發(fā)布的信息不能替代醫(yī)生或藥劑師的專業(yè)建議。如有版權(quán)等疑問，請隨時(shí)聯(lián)系我。

2023年的今天，每年涌現(xiàn)出的新成就數(shù)量之多簡直令人吃驚?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)治愈以前無法治愈的身體部位的能力——從大腦到心臟，再到復(fù)合性骨折和神經(jīng)障礙——繼續(xù)令人驚嘆?，F(xiàn)在，干細(xì)胞療法是最新的治療手段。

在深入研究任何類型的干細(xì)胞治療之前，請務(wù)必注意，幾乎所有干細(xì)胞治療仍處于實(shí)驗(yàn)階段。對(duì)于少數(shù)已獲得全球監(jiān)管機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的干細(xì)胞治療，即使是這些治療也需要滿足特定標(biāo)準(zhǔn)，患者才有資格接受治療。

幾乎無一例外，醫(yī)學(xué)界對(duì)干細(xì)胞治療的可能性既興奮又充滿希望。

在本文中：

• 什么是再生醫(yī)學(xué)？
• 什么是干細(xì)胞療法？
• 1. 非霍奇金淋巴瘤
• 2. 白血病
• 3.中風(fēng)
• 4.骨關(guān)節(jié)炎
• 5.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
• 6.自身免疫性疾病
• 7.脊髓損傷
• 8.毛發(fā)再生干細(xì)胞
• 9.心臟問題
• 10.糖尿病
• 供體細(xì)胞：自體還是同種異體？
• 如何處理干細(xì)胞治療方案

最受歡迎??的干細(xì)胞治療的十種疾病

干細(xì)胞技術(shù)有望徹底改變醫(yī)學(xué)界，現(xiàn)在有多種形式可供使用，下面列出了其中前十名。在我們開始之前，最好仔細(xì)看看再生醫(yī)學(xué)和干細(xì)胞療法涉及的內(nèi)容。

什么是再生醫(yī)學(xué)？

再生醫(yī)學(xué)是一個(gè)僅在二十年前（更不用說兩個(gè)世紀(jì)）才顯得神奇的領(lǐng)域?；厩疤崾?，通過各種治療，科學(xué)家和醫(yī)生可以幫助患病或受傷的患者重建身體受影響的部位。

例如，遭受創(chuàng)傷性腦損傷 (TBI) 的患者可以接受必要的成分來重建大腦受損部位。一個(gè)死于癌癥的人可以接受新的細(xì)胞來代替醫(yī)生必須切除的身體部分。

再生醫(yī)學(xué)使用人體自身的成分——例如細(xì)胞、結(jié)構(gòu)組織、外泌體或其他生物材料——來修復(fù)受損的組織和器官。

干細(xì)胞療法是一種再生醫(yī)學(xué)，具有廣闊的前景。

什么是干細(xì)胞療法？

干細(xì)胞的力量在于它們是一種可再生資源。作為未分化細(xì)胞，它們可以變成多種其他細(xì)胞類型。首先，他們的力量取決于他們的專業(yè)程度。

干細(xì)胞的主要類型包括：

• 間充質(zhì)干細(xì)胞：這些細(xì)胞通常屬于一類，例如血細(xì)胞、心肌細(xì)胞或神經(jīng)細(xì)胞。它們有能力在該類組織中轉(zhuǎn)化為多種類型的干細(xì)胞。
• 多能干細(xì)胞：這些干細(xì)胞有能力變成整個(gè)人體的任何細(xì)胞。然而，直到最近，這些都只存在于胚胎中，其使用在歷史上引起了嚴(yán)重的爭議。幸運(yùn)的是，新的研究已經(jīng)從極化較少的來源中釋放出多能干細(xì)胞，包括來自出生后臍帶和成人干細(xì)胞的捐贈(zèng)臍帶血。科學(xué)不再需要使用胚胎干細(xì)胞，盡管它們?nèi)匀皇茄芯亢歪t(yī)學(xué)的寶貴來源。
• 全能干細(xì)胞：這些僅存在于人類胚胎的前幾次分裂中。這樣的細(xì)胞比多能細(xì)胞高出一步，因?yàn)樗鼈儾粌H可以專門研究人體的每個(gè)細(xì)胞，還可以專門研究胎盤和臍帶細(xì)胞。
• 誘導(dǎo)性多能干細(xì)胞（iPS細(xì)胞）：研究人員開發(fā)了通過鼓勵(lì)成體細(xì)胞?從更特化的細(xì)胞向后發(fā)育?成更不特化的細(xì)胞，從而將成體細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)槎嗄芗?xì)胞的新方法。他們通過多種機(jī)制做到這一點(diǎn)，并且可以從身體的許多地方收集起始細(xì)胞。

如此豐富的干細(xì)胞類型，以及醫(yī)學(xué)界越來越有能力利用它們，已經(jīng)產(chǎn)生了一種強(qiáng)大的治療疾病和損傷的新技術(shù)?？茖W(xué)家和研究人員對(duì)干細(xì)胞的治療有著幾乎無限的想法，目前干細(xì)胞處于不同的發(fā)展階段。

以下是目前最流行的10種干細(xì)胞療法。大多數(shù)未在美國獲得FDA批準(zhǔn)，也未獲得全球其他監(jiān)管機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)。

在這種情況下，選項(xiàng)僅限于：

1. 參加臨床試驗(yàn)
2. 尋找執(zhí)行該程序的干細(xì)胞診所（未經(jīng)監(jiān)管部門批準(zhǔn)）
3. 干細(xì)胞旅游（前往可進(jìn)行該程序的外國）

患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用所有這些選項(xiàng)。無論患者決定走哪條路，最好有一位知識(shí)淵博的醫(yī)生指導(dǎo)您的決策。這樣，您就可以避開任何未經(jīng)測試的、可疑的或危險(xiǎn)的治療方法。

1. 非霍奇金淋巴瘤

非霍奇金淋巴瘤是一種發(fā)生在淋巴系統(tǒng)的癌癥，淋巴系統(tǒng)負(fù)責(zé)對(duì)抗體內(nèi)的疾病和毒素。白細(xì)胞，也稱為淋巴細(xì)胞，會(huì)產(chǎn)生癌細(xì)胞，然后擴(kuò)散到全身。如果不進(jìn)行治療，這種情況幾乎是致命的。

化療是對(duì)抗這種疾病的一種極其有效的工具。問題是，高劑量的化學(xué)療法通常會(huì)殺死骨髓，而在骨髓中會(huì)產(chǎn)生新的血細(xì)胞。這樣做，化學(xué)療法殺死了癌癥，但也殺死了現(xiàn)在沒有血細(xì)胞來源的患者。

然而，干細(xì)胞治療通過在那些必要的高劑量化療后給患者輸注新細(xì)胞來幫助大大降低這種風(fēng)險(xiǎn)?。患者首先接受化療，然后接受干細(xì)胞輸注以幫助他們重新填充血細(xì)胞計(jì)數(shù)。許多患者在治療后表現(xiàn)出長壽和健康生活的巨大希望。

2. 白血病

白血病是另一種影響淋巴系統(tǒng)和骨髓的癌癥。白血病細(xì)胞是癌性的，會(huì)影響免疫系統(tǒng)并引起一系列令人不快的癥狀，然后最終導(dǎo)致死亡而不進(jìn)行治療。它是最常見的兒童癌癥，但它也會(huì)影響各個(gè)年齡段的成年人。

然而，干細(xì)胞療法帶來了巨大的希望。與非霍奇金淋巴瘤非常相似，治療包括首先用高劑量化學(xué)療法殺死白血病細(xì)胞，有時(shí)還包括放射療法。在大多數(shù)癌細(xì)胞被擊敗后，患者接受干細(xì)胞輸注以幫助身體重新增殖，從而再次制造正常的血細(xì)胞。

這種治療方法與治療非霍奇金淋巴瘤的方法一樣，通常只適用于復(fù)發(fā)的患者。這意味著他們的癌癥通過標(biāo)準(zhǔn)治療得到緩解，然后在數(shù)月或數(shù)年后復(fù)發(fā)。不過，好消息是：在第一次緩解期間進(jìn)行干細(xì)胞治療，5年的存活率為30-50%。如果患者在干細(xì)胞移植后2年內(nèi)沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā)，他們很有可能存活多年。

3.中風(fēng)

最近的研究表明，中風(fēng)患者可能會(huì)在干細(xì)胞移植中找到希望。斯坦福大學(xué)的一項(xiàng)令人震驚的研究幾乎完全逆轉(zhuǎn)了中風(fēng)對(duì)SoniaCoontz的破壞性影響，她在31歲時(shí)遭受了大腦的攻擊。在坐輪椅和言語困難兩年后，她決定參加一項(xiàng)臨床試驗(yàn)，使用干細(xì)胞重建她大腦中的中樞。

在干細(xì)胞治療后的幾個(gè)小時(shí)內(nèi)，她就能夠活動(dòng)自己的胳膊和腿了——而在此之前，她幾乎完全無法動(dòng)彈。她和她的醫(yī)生也注意到她的語言能力得到了迅速改善——同樣是在短短幾個(gè)小時(shí)內(nèi)。其他患者也注意到了驚人的改善，唯一的副作用是“持續(xù)性頭痛”。

4.骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎是一種影響關(guān)節(jié)的退行性疾病。隨著時(shí)間的推移，保護(hù)關(guān)節(jié)、防止一根骨頭與另一根骨頭摩擦的軟骨會(huì)分解。最終，這也會(huì)導(dǎo)致下面的骨骼退化，導(dǎo)致疼痛、僵硬，并在許多情況下最終無法移動(dòng)。這種情況通常會(huì)影響臀部、膝蓋和拇指，但也會(huì)影響肘部、手腕、腳踝和手指。

這種情況的主要問題是軟骨不是一種自我更新的物質(zhì)。人們出生時(shí)體內(nèi)只有這么多細(xì)胞，這意味著當(dāng)這些細(xì)胞死亡并被帶到身體的廢物處理廠時(shí)，就沒有新細(xì)胞取代它們了。因此，關(guān)節(jié)和骨骼的退化。

這就是干細(xì)胞介入的地方。因?yàn)樗鼈兛梢赞D(zhuǎn)化為許多不同類型的專門細(xì)胞，干細(xì)胞有能力成為軟骨細(xì)胞，更新曾經(jīng)不可再生的東西。

干細(xì)胞移植治療骨關(guān)節(jié)炎的程序?yàn)椋ǔＪ褂弥炯?xì)胞作為干細(xì)胞來源。醫(yī)生從脂肪組織中提取這些細(xì)胞，從其余細(xì)胞中分離出干細(xì)胞，然后制備含有生長因子和其他必要成分的溶液，以告知干細(xì)胞如何在新部位發(fā)育。準(zhǔn)備好后，醫(yī)生會(huì)將其注射到受影響的部位，例如膝關(guān)節(jié)。

5.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

與骨關(guān)節(jié)炎一樣，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也會(huì)影響關(guān)節(jié)。然而，與退化性疾病骨關(guān)節(jié)炎不同，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，身體攻擊自身系統(tǒng)，導(dǎo)致破壞、功能受限和疼痛。

這意味著治療機(jī)制略有不同，干細(xì)胞療法可能針對(duì)免疫系統(tǒng)而不是關(guān)節(jié)本身。也就是說，干細(xì)胞治療關(guān)節(jié)的可以產(chǎn)生與治療骨關(guān)節(jié)炎相同的積極效果，患者沒有理由不嘗試。

過去十年進(jìn)行的臨床試驗(yàn)尚未就這種治療的療效得出結(jié)論性的結(jié)果，但越來越多的試驗(yàn)不斷涌現(xiàn)，讓那些在劇烈疼痛和行動(dòng)不便中掙扎的患者希望他們可以參加試驗(yàn)在中國進(jìn)行的臨床試驗(yàn)。

6.自身免疫性疾病

當(dāng)然，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是唯一的自身免疫性疾病。自身免疫性疾病的范圍很廣，例如1型糖尿病、多發(fā)性硬化癥、狼瘡等。

這些病癥都具有人體免疫系統(tǒng)對(duì)體內(nèi)正常物質(zhì)作出反應(yīng)的特征，就好像它們是致病的一樣。這意味著免疫系統(tǒng)不會(huì)讓身體正常運(yùn)作，而是會(huì)攻擊組織和物質(zhì)，造成持續(xù)的疾病，在許多情況下，最終會(huì)導(dǎo)致死亡。

在自身免疫性疾病的情況下，干細(xì)胞療法有兩個(gè)可能的好處。一方面，它可以幫助修復(fù)和再生在自身免疫攻擊中受損的組織。干細(xì)胞可以幫助它們修復(fù)神經(jīng)、皮膚、血液、器官等。這有助于患者恢復(fù)健康并對(duì)抗此類疾病的退行性。

其次，干細(xì)胞實(shí)際上可以調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)，使其不再如此惡毒地攻擊身體——或者根本不攻擊身體。研究表明，?干細(xì)胞可以最大限度地減少免疫系統(tǒng)的病理影響，使身體不再攻擊自己——同時(shí)保持其攻擊外來物質(zhì)和真正病原體的能力。

7. 脊髓損傷

對(duì)人體造成的最嚴(yán)重的創(chuàng)傷之一是對(duì)脊髓造成的創(chuàng)傷或切斷。根據(jù)受傷部位的不同，患者可能永遠(yuǎn)無法行走，甚至再也無法移動(dòng)他們的手臂。在人類歷史的大部分時(shí)間里，這樣的創(chuàng)傷是完全無法彌補(bǔ)的。近年來，神經(jīng)外科已經(jīng)使人們在此類情況下恢復(fù)了一些功能，但結(jié)果仍然常常令人失望。

干細(xì)胞為未來帶來了希望。干細(xì)胞不是試圖修復(fù)受損的神經(jīng)，而是提供替換它們的能力。通過將干細(xì)胞注射到受傷部位，脊柱可以自我修復(fù)，獲取專門工作所需的所有成分。

與生長因子和激素相結(jié)合，干細(xì)胞能夠前往受傷部位“評(píng)估”需要重建的部位，并介入以完成醫(yī)生的工作。這限制了需要從外部進(jìn)行的修改的數(shù)量，并將愈合留給身體。

雖然機(jī)制尚不清楚，但似乎生長因子等激素——除了在體內(nèi)的位置——可以為干細(xì)胞提供路標(biāo)，告訴它們需要什么樣的組織。然后干細(xì)胞轉(zhuǎn)化為它們，與受損組織整合并修復(fù)它。

8. 毛發(fā)再生干細(xì)胞

雖然禿頭與生死相去甚遠(yuǎn)，但許多人非常關(guān)心自己的頭發(fā)。幸運(yùn)的是，干細(xì)胞正在為純天然毛發(fā)再生鋪平道路。

簡單的門診治療實(shí)際上可能提供男人和女人幾十年來一直在尋找的脫發(fā)效果（從頭開始：幾個(gè)世紀(jì)）。它通常是這樣工作的：病人進(jìn)入診所。專家從他們的頭皮上去除毛囊，分離出干細(xì)胞，然后將這些毛囊連同干細(xì)胞一起注射回頭皮。

意大利最近的研究開發(fā)了一種這樣做的機(jī)制，而美國、歐洲和世界其他地區(qū)的多家診所提供改良版的治療方法。該療法的本質(zhì)是通過提供頭發(fā)再生所需的營養(yǎng)物質(zhì)和最初產(chǎn)生頭發(fā)所需的毛囊來鼓勵(lì)頭皮上以前無毛或禿頂?shù)牟糠稚L。

Replicel是一家致力于治療脫發(fā)的領(lǐng)先公司。該公司總部位于加拿大溫哥華，正在開發(fā)一種利用真皮鞘杯 (DSC) 細(xì)胞治療雄激素性脫發(fā)（男性型禿發(fā)）的自體細(xì)胞療法。Replicel 正在開發(fā)的產(chǎn)品稱為 RCH-01。它準(zhǔn)備開始第2階段試驗(yàn)，該試驗(yàn)將招募160名男性受試者。

在試驗(yàn)中，真皮鞘杯 (DSC) 細(xì)胞將從患者后腦勺的活組織檢查中分離出來。之后，這些細(xì)胞將在實(shí)驗(yàn)室中繁殖并注射到患者頭皮上的禿頂區(qū)域。

在開始頭發(fā)治療計(jì)劃之前，一定要研究診所。盡管治療脫發(fā)的干細(xì)胞治療確實(shí)可行，但它們并未獲得 FDA 的批準(zhǔn)，目前被認(rèn)為是統(tǒng)一的研究性治療。這意味著患者不應(yīng)該根據(jù)一些網(wǎng)站的推薦就斷定他們是安全的。進(jìn)行研究，并一如既往地在虛線上簽名之前與醫(yī)生交談。

9.心臟問題

心臟病仍然是中國的頭號(hào)殺手?（盡管據(jù)估計(jì)癌癥很快或已經(jīng)超過它）。出于顯而易見的原因，干細(xì)胞似乎很有可能修復(fù)心臟組織并幫助克服最終導(dǎo)致心臟病或心臟驟停的中間癥狀。

與大多數(shù)這些療法一樣，干細(xì)胞治療心臟病的最大好處是它能夠在 不需要 侵入性手術(shù)或移植的情況下替換受損或死亡的細(xì)胞。干細(xì)胞注射可以為身體提供在現(xiàn)場生長特化細(xì)胞所需的成分，理想情況下無需將患者放在下面或打開它們。然而，這一過程的確切機(jī)制尚不清楚。

2018年5月16日，《自然新聞》報(bào)道稱，日本衛(wèi)生部允許大阪大學(xué)的醫(yī)生獲取干細(xì)胞組織片，并用它們來治療患病的人類心臟。從對(duì)豬的臨床前研究來看，由誘導(dǎo)多能干細(xì)胞生長的薄層細(xì)胞移植物似乎可以改善心臟功能。雖然日本衛(wèi)生部批準(zhǔn)的治療只會(huì)在三名患者身上進(jìn)行測試，但后續(xù)試驗(yàn)可能會(huì)招募十名或更多患者。

心臟病的干細(xì)胞療法目前僅限于臨床試驗(yàn)。

10. 糖尿病

許多人對(duì)干細(xì)胞治療糖尿病的可能性非常感興趣。I型和II型糖尿病對(duì)數(shù)百萬人的健康造成破壞性影響，而干細(xì)胞可能有助于改善這些狀況。

I 型和II型糖尿病以不同的方式影響身體。I型糖尿病是遺傳性的，由胰腺不能產(chǎn)生胰島素或產(chǎn)生的胰島素太少所致。胰島素會(huì)告訴身體從血液中去除葡萄糖并讓它進(jìn)入細(xì)胞，這樣它們就可以利用它來獲取能量。這很可能是由于免疫系統(tǒng)紊亂，身體攻擊自身的胰島，即負(fù)責(zé)制造胰島素的胰腺細(xì)胞。在這種情況下，干細(xì)胞可能會(huì)提供與其他自身免疫性疾病相同的免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)作用。

II型糖尿病是指身體對(duì)胰島素產(chǎn)生抵抗力。胰腺可能仍能成功，但患者的身體感覺不到它——它具有“胰島素抵抗”，這意味著血液中胰島素的釋放仍然不會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞吸收葡萄糖。它保留在血液中，導(dǎo)致危險(xiǎn)的高血糖癥，就像 I 型的情況一樣。

第二種情況也可能對(duì)干細(xì)胞治療有反應(yīng)，這可以幫助調(diào)節(jié)胰腺產(chǎn)生胰島素，并幫助身體更有效地對(duì)其作出反應(yīng)。評(píng)估干細(xì)胞對(duì)這兩種疾病的有效性的多項(xiàng)臨床試驗(yàn)正在進(jìn)行中，許多人急切地等待他們的結(jié)果。

鑒于再生醫(yī)學(xué)的前景越來越大，現(xiàn)在有14家公司正在探索治療糖尿病的細(xì)胞療法也就不足為奇了。

供體細(xì)胞：自體還是同種異體？

存在兩種可能的干細(xì)胞來源：自體和同種異體。兩者都有優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)。

自體干細(xì)胞是來自患者自身的干細(xì)胞。醫(yī)生可以從任何地方獲取它們，從血液或其他組織，但只要患者本身是干細(xì)胞的來源和接受者，它們?nèi)匀凰阕髯泽w。另一方面，同種異體干細(xì)胞來自捐贈(zèng)者——通常是家庭成員，但有時(shí)是將干細(xì)胞提供給銀行的匿名捐贈(zèng)者。

自體干細(xì)胞是理想的選擇，因?yàn)樯眢w已經(jīng)“了解”這些細(xì)胞并且不會(huì)像供體細(xì)胞那樣將它們視為入侵者。因此，患者拒絕干細(xì)胞輸注的風(fēng)險(xiǎn)非常?。ǔ腔颊邔?duì)制劑中使用的防腐劑或其他試劑有過敏反應(yīng)的極少數(shù)情況）。也沒有移植物抗宿主病的風(fēng)險(xiǎn)，在這種情況下，來自另一個(gè)個(gè)體的供體細(xì)胞將患者的身體視為供體免疫系統(tǒng)的“入侵者”，因此會(huì)攻擊它。

那么為什么不是每個(gè)干細(xì)胞患者都使用自體細(xì)胞呢？通常，這是由于患者自身的細(xì)胞會(huì)再次感染疾病的危險(xiǎn)。例如，在白血病或淋巴瘤的情況下，患者需要自己以外的細(xì)胞，以確保不會(huì)再引入癌細(xì)胞。這就是供體細(xì)胞至關(guān)重要的原因——但同樣，它們確實(shí)會(huì)帶來風(fēng)險(xiǎn)。

總的來說，這個(gè)決定是一個(gè)非常私人的決定，患者應(yīng)該在采取行動(dòng)之前與他們的主治醫(yī)生討論。請注意，在需要同種異體細(xì)胞的情況下，可能需要很長時(shí)間才能找到合適的供體，因此最好盡快開始。

如何處理干細(xì)胞治療方案

并非所有治療對(duì)患者都是平等的，它們也不一定會(huì)全面提供相同的結(jié)果。某種療法是否適合患者取決于許多因素，包括：

• 他們的年齡和一般健康狀況
• 干細(xì)胞必須解決的疾病或傷害
• 他們居住的地方
• 他們在治療期間和治療后得到什么樣的支持
• 還有哪些其他類型的程序必須同時(shí)發(fā)生
• 患者可以使用自己的細(xì)胞還是必須使用他人的
• 關(guān)于治療的研究
• 誰可以治療病人
• 他們愿意承受治療的困難和副作用

……除其他因素外。

在研究結(jié)果不明確且患者不確定向何處求助的情況下，最好的方法是與醫(yī)生交談。他們將提供比在線找到的更好的指導(dǎo)，并且可以幫助準(zhǔn)備注冊所需的文件。

患者和親人也可以與診所交談，這些診所通常提供上述類型的干細(xì)胞治療，患者報(bào)告了顯著的陽性結(jié)果。不過請注意，如今“人體試驗(yàn)”和“人體研究”等術(shù)語被隨意使用。從技術(shù)上講，?臨床試驗(yàn)必須遵循一系列非常具體的指導(dǎo)方針才能構(gòu)成有效的醫(yī)學(xué)研究形式。啟動(dòng)和資助臨床試驗(yàn)是一個(gè)耗時(shí)的過程，因此在注冊之前，請務(wù)必進(jìn)行盡職調(diào)查。

免責(zé)說明：本文僅用于傳播科普知識(shí)，分享行業(yè)觀點(diǎn)，不構(gòu)成任何臨床診斷建議！杭吉干細(xì)胞不保證信息的準(zhǔn)確性和完整性。所發(fā)布的信息不能替代醫(yī)生或藥劑師的專業(yè)建議。如有版權(quán)等疑問，請隨時(shí)聯(lián)系我。