雖然1型和2型糖尿病的特點(diǎn)都是血糖水平高于正常水平,但病情的病因和發(fā)展卻有所不同。
對(duì)您患有哪種類型的糖尿病感到困惑?
盡管許多人有這樣的想法,但并不總是清楚某人患有哪種類型的糖尿病。
例如,典型的假設(shè)是2型糖尿病患者會(huì)超重并且不會(huì)注射胰島素,而1型糖尿病患者會(huì)體重不足。
但這些看法并不總是正確的。大約20%的2型糖尿病患者在診斷時(shí)體重正常,其中許多人依賴胰島素??。
同樣,1型糖尿病患者在某些情況下也會(huì)超重。
由于這兩種類型的糖尿病都多種多樣且難以預(yù)測(cè),因此通常很難知道某人患有哪種類型的糖尿病。
假設(shè)超重且血糖水平高的人患有2型糖尿病是不安全的,因?yàn)樗麄兊牟∏閷?shí)際上可能歸因于1型糖尿病。
在某些情況下,當(dāng)對(duì)糖尿病類型有疑問(wèn)時(shí),您的健康團(tuán)隊(duì)可能需要進(jìn)行專門(mén)的測(cè)試來(lái)確定您患有哪種類型的糖尿病。這樣,他們就可以為您的糖尿病推薦最合適的治療方法。
1型和2型糖尿病之間的共同差異
盡管糖尿病的診斷常常存在不確定性,但每種糖尿病類型都有一些共同特征。
請(qǐng)注意,這些差異是基于概括——例外情況很常見(jiàn)。例如,對(duì)1型糖尿病的看法并不完全正確:許多病例是在成年后被診斷出來(lái)的。
該表應(yīng)被視為1型和2型糖尿病之間差異的粗略指南,而不是硬性規(guī)定。
1 型糖尿病 | 2型糖尿病 |
---|---|
常在兒童時(shí)期確診 | 通常在30歲以上的人群中診斷 |
與體重過(guò)重?zé)o關(guān) | 通常與體重過(guò)重有關(guān) |
診斷時(shí)通常與高于正常酮水平有關(guān) | 診斷時(shí)通常與高血壓和/或膽固醇水平有關(guān) |
通過(guò)胰島素注射或胰島素泵治療 | 通常最初無(wú)需藥物治療或服用藥片進(jìn)行治療 |
不服用胰島素?zé)o法控制 | 有時(shí)可能會(huì)停止服用糖尿病藥物 |
1型糖尿病如何發(fā)展
1型糖尿病是一種自身免疫性疾病,這意味著它是由免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊身體部位引起的。對(duì)于1型糖尿病,免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地針對(duì)胰腺中產(chǎn)生胰島素的β細(xì)胞。
沒(méi)有人知道為什么會(huì)發(fā)生這種情況,或者如何阻止它。1型糖尿病患者的免疫系統(tǒng)會(huì)繼續(xù)攻擊β細(xì)胞,直到胰腺無(wú)法產(chǎn)生胰島素。
1型糖尿病患者需要給自己注射胰島素以補(bǔ)償β細(xì)胞的死亡。每個(gè)1型糖尿病患者都依賴胰島素??。
2型糖尿病如何發(fā)展
2型糖尿病則不同。2型糖尿病患者的自身免疫系統(tǒng)不會(huì)攻擊β細(xì)胞。相反,2型糖尿病的特點(diǎn)是身體失去對(duì)胰島素的反應(yīng)能力。這稱為胰島素抵抗。
身體通過(guò)產(chǎn)生更多的胰島素來(lái)補(bǔ)償胰島素的無(wú)效性,但它并不總是能產(chǎn)生足夠的胰島素。隨著時(shí)間的推移,這種水平的胰島素產(chǎn)生對(duì)β細(xì)胞造成的壓力會(huì)破壞它們,從而減少胰島素的產(chǎn)生。
2型糖尿病和胰島素注射
2型糖尿病患者可能需要注射胰島素,通常出于以下兩個(gè)主要原因之一:
- 對(duì)胰島素的敏感性低:我們的體重越多,對(duì)胰島素的敏感性就越低。對(duì)胰島素不敏感意味著胰島素不能充分降低血糖水平。胰島素敏感性低的人常常需要注射胰島素以避免高血糖
- β細(xì)胞衰竭:如果您出現(xiàn)胰島素抵抗,您需要更多的胰島素來(lái)保持血糖水平穩(wěn)定。更多的胰島素產(chǎn)生意味著胰腺需要做更多的工作。隨著時(shí)間的推移,β細(xì)胞會(huì)因持續(xù)的壓力而被燒毀,并完全停止產(chǎn)生胰島素。最終,您可能會(huì)遇到與1型糖尿病患者類似的情況,即您的身體無(wú)法產(chǎn)生控制血糖水平所需的胰島素量。這些情況需要注射胰島素
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