正在進(jìn)行的干細(xì)胞研究已經(jīng)開始顯示傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)開始放棄的方式。該研究的重點(diǎn)是干細(xì)胞是人體的基本組成部分,所有人類都是從一個(gè)干細(xì)胞開始他們的生命之旅。
這個(gè)細(xì)胞不斷增殖,在4到6周內(nèi),開始適應(yīng)具有特定功能的細(xì)胞,如腦細(xì)胞、肝細(xì)胞、皮膚細(xì)胞等。最后,一個(gè)嬰兒在9個(gè)月后出生,這些就是干細(xì)胞有助于將3公斤的嬰兒變成體重50公斤的成人。
整個(gè)研究的重點(diǎn)是使用這些干細(xì)胞來再生特定區(qū)域的細(xì)胞。今天的主題將側(cè)重于干細(xì)胞治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病的用途和益處。
最新即將到來的干細(xì)胞治療技術(shù),為嘗試了各種常規(guī)治療方法卻不見效的患者及其家屬帶來了“新的希望” 。憑借干細(xì)胞及其再生特性以及將自身修改為其他體型細(xì)胞的能力,現(xiàn)在可以治療許多疾病,而早期的醫(yī)學(xué)科學(xué)對(duì)此沒有任何答案。
干細(xì)胞療法有助于培養(yǎng)健康細(xì)胞,具有再生能力,并根據(jù)其他體型細(xì)胞進(jìn)行自我改造。因此,干細(xì)胞療法正在成為人類的福音。
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讓我們更多地了解干細(xì)胞療法治療的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
目錄
- 自閉癥(自閉癥譜系障礙)
- 腦癱
- 帕金森病
- 多動(dòng)癥(注意缺陷多動(dòng)障礙)
- 老年癡呆
- 創(chuàng)傷性腦損傷 (TBI)
- 常問問題
- 從監(jiān)管框架來看,干細(xì)胞治療的現(xiàn)狀如何?
干細(xì)胞與自閉癥(自閉癥譜系障礙)
自閉癥是一種與大腦發(fā)育有關(guān)的疾病,它會(huì)影響一個(gè)人如何看待他人以及與他人交往,從而導(dǎo)致社交互動(dòng)和溝通問題。
自閉癥兒童或個(gè)人在社交技能、重復(fù)行為、言語問題和非語言交流方面存在問題。
由于干細(xì)胞具有修復(fù)、再生和替換大腦中受損細(xì)胞的能力,它們通過以下機(jī)制幫助自閉癥患者:
- 干細(xì)胞釋放調(diào)節(jié)免疫失衡的生長(zhǎng)因子,并對(duì)受損組織具有愈合和再生作用。
- 干細(xì)胞通過血管生成(新血管的形成)形成新血管,從而增加受損組織的血液供應(yīng),從而幫助修復(fù)過程。
- 干細(xì)胞轉(zhuǎn)化為大腦細(xì)胞的組織類型,從而取代無功能的組織。
2022年,贛南醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院在《Frontiers in?Pediatrics》發(fā)表了一篇干細(xì)胞治療自閉癥譜系障礙兒童的療效和安全性:系統(tǒng)評(píng)價(jià)和薈萃分析的臨床研究綜述,這項(xiàng)薈萃分析的結(jié)果表明,干細(xì)胞治療自閉癥兒童可能是安全有效的。
干細(xì)胞與腦癱
腦癱是由畸形或腦損傷引起的,通常在懷孕期間,有時(shí)在分娩期間或剛出生后。腦癱風(fēng)險(xiǎn)增加與早產(chǎn)有關(guān)。孩子出生后也可能因嚴(yán)重的黃疸或嬰兒期后期影響大腦的損傷或疾病而患上腦癱。
這種情況會(huì)造成各種運(yùn)動(dòng)障礙,從相對(duì)輕微且?guī)缀醪灰俗⒁獾椒浅?yán)重。腦癱 孩子可能會(huì)有點(diǎn)不協(xié)調(diào)或笨拙,或者不能走路,這取決于疾病的嚴(yán)重程度。
腦癱分為四種類型。
- 痙攣性腦癱:這是最常見的類型,影響大約80%的腦癱患者。在這種類型的腦癱中,肌肉會(huì)變得僵硬,使動(dòng)作變得笨拙。?
- 運(yùn)動(dòng)障礙性腦性麻痹:?在這種類型的腦性麻痹中,人們難以控制手、臂、腳和腿的運(yùn)動(dòng),這使得坐下和行走變得困難。?
- 共濟(jì)失調(diào)性腦癱:在這種類型的腦癱中,人們面臨平衡和協(xié)調(diào)問題。比如走路不穩(wěn),寫字等需要控制的動(dòng)作。
- 混合性腦癱: 在這種類型的腦癱中,人們患有不止一種類型的腦癱。
2023年2月,大連醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院劉晶教授在《StemCell Research &Therapy》期刊雜志上發(fā)表了一篇關(guān)于《腦癱神經(jīng)干細(xì)胞鼻內(nèi)給藥后的安全性和有效性結(jié)果:一項(xiàng)隨機(jī)1/2期對(duì)照試驗(yàn)》的論文。
結(jié)果:在整個(gè)治療期間和隨訪期間,未觀察到與神經(jīng)干細(xì)胞治療相關(guān)的嚴(yán)重不良事件。
結(jié)論:我們的結(jié)果表明,神經(jīng)干細(xì)胞移植經(jīng)鼻內(nèi)給藥具有良好的耐受性,并且可能對(duì)腦癱兒童有益。
干細(xì)胞與帕金森病
帕金森病是一種進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,由大腦中影響運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)細(xì)胞丟失(或退化)引起。
帕金森氏癥的體征和癥狀可能包括:
- 震顫:當(dāng)您不做任何事情時(shí),您的手可能會(huì)顫抖。
- 僵硬的肌肉:僵硬的肌肉可能會(huì)疼痛并限制您的運(yùn)動(dòng)范圍。
- 動(dòng)作緩慢:隨著時(shí)間的推移,您的活動(dòng)受到限制,使簡(jiǎn)單的任務(wù)變得困難且耗時(shí)。
- 姿勢(shì)和平衡受損:帕金森病可能會(huì)使您的姿勢(shì)彎曲,或者您可能因此而出現(xiàn)平衡問題。
- 執(zhí)行無意識(shí)動(dòng)作的能力下降:失去自動(dòng)動(dòng)作,如眨眼、微笑或走路時(shí)擺動(dòng)手臂。
- 言語變化:您可能會(huì)在說話前輕聲、快速、含糊不清或猶豫不決,并且在說話時(shí)無法控制。
- 書寫變化:在帕金森氏病中,無法完全控制手的運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致顫抖,您可能會(huì)發(fā)現(xiàn)很難書寫。
干細(xì)胞對(duì)再生醫(yī)學(xué)有著巨大的希望。干細(xì)胞通過替換丟失和惡化的細(xì)胞開啟了帕金森病治療的新紀(jì)元。
多巴胺的喪失是導(dǎo)致帕金森病的原因。干細(xì)胞療法具有替代和修復(fù)受損多巴胺、在大腦內(nèi)產(chǎn)生神經(jīng)細(xì)胞的好處。
如今,來自韓國(guó)的研究團(tuán)隊(duì)利用人類胎兒中腦來源的多巴胺神經(jīng)元前體細(xì)胞來治療帕金森病,經(jīng)過長(zhǎng)達(dá)10年的隨訪證明了該療法的安全有效,為帕金森病治療帶來了新的機(jī)遇。
這項(xiàng)前瞻性、I/IIa期、劑量遞增、開放標(biāo)記的研究(NCT01860794)共有15名70歲以下的帕金森患者入組實(shí)驗(yàn),并進(jìn)行了為期10年的長(zhǎng)期隨訪,結(jié)果顯示出了良好的療效,并沒有副作用、免疫排斥、炎癥和腫瘤形成。
該項(xiàng)研究證明了人類胎兒中腦來源的多巴胺神經(jīng)元前體細(xì)胞是帕金森干細(xì)胞療法的良好候選,為帕金森的細(xì)胞療法開啟了新的篇章,有望為帕金森患者帶來新的機(jī)遇。
干細(xì)胞與多動(dòng)癥(注意缺陷多動(dòng)障礙)
這是兒童中最常見的精神障礙。在這種醫(yī)療條件下,一個(gè)人的大腦發(fā)育和大腦活動(dòng)存在差異,會(huì)影響注意力、靜坐和自我控制。
患有多動(dòng)癥的孩子有常見的癥狀,例如
- 容易分心
- 過度活躍
- 浮躁
對(duì)于成年人,癥狀如下
- 他們經(jīng)常遲到或忘記事情。
- 焦慮
- 沮喪
- 容易沮喪
- 拖延
- 沖動(dòng)
- 自卑
- 難以控制憤怒
- 麻煩保持井井有條
干細(xì)胞療法可使免疫和神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)正常化,阻斷自身免疫過程,從而對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能產(chǎn)生積極影響,從而對(duì)兒童的言語、行為和認(rèn)知能力產(chǎn)生積極影響。
干細(xì)胞有可能取代丟失的細(xì)胞,以及死亡或無功能的細(xì)胞,以中和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷 。
干細(xì)胞與癡呆癥
癡呆癥這個(gè)詞用來描述一組影響記憶、思維和社交能力的癥狀,嚴(yán)重到足以干擾您的日常生活。
癡呆癥通常涉及記憶喪失。
癡呆癥的類型
最常見的失智癥類型如下
- 阿爾茨海默病:這是最常見的癡呆癥形式,占病例的70%至 80%。它是一種進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,會(huì)導(dǎo)致大腦萎縮(萎縮)和腦細(xì)胞死亡。在這種情況下,一個(gè)人的思維、行為和社交技能會(huì)持續(xù)下降。
- 血管性癡呆:被診斷患有癡呆癥的人中有 17% 會(huì)患有血管性癡呆癥。這是老年人中第二種最常見的癡呆癥。血管性癡呆是一個(gè)術(shù)語,用于描述因流向大腦的血流受損而導(dǎo)致的腦損傷導(dǎo)致的推理、計(jì)劃、判斷、記憶和其他思維過程方面的問題。
- 額顳葉癡呆:它是65歲以下人群中第三大最常見的癡呆癥。這是由于大腦前部和兩側(cè)出現(xiàn)蛋白質(zhì)團(tuán)塊導(dǎo)致腦細(xì)胞死亡而引起的。大腦的這些區(qū)域通常與性格、行為和語言有關(guān)。
- 路易體癡呆:路易體癡呆是一種進(jìn)行性疾病,當(dāng)稱為路易體的異常結(jié)構(gòu)在大腦中發(fā)育時(shí)就會(huì)發(fā)生。它會(huì)影響人的運(yùn)動(dòng)和運(yùn)動(dòng)控制。
- 亨廷頓舞蹈?。?/strong>亨廷頓舞蹈病是一種由 4 號(hào)染色體上的錯(cuò)誤基因引起的遺傳性遺傳病。它對(duì)人的功能能力有廣泛影響,通常會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)、思維(認(rèn)知)和精神障礙。
- 混合性癡呆:當(dāng)一個(gè)人被診斷為同時(shí)患有兩種或三種類型的癡呆時(shí)。
用于癡呆癥治療的干細(xì)胞療法可以減緩病情惡化,讓人們過上記憶力正常的生活。
干細(xì)胞療法可以幫助產(chǎn)生新的細(xì)胞來修復(fù)損傷并恢復(fù)大腦中丟失的細(xì)胞。
這些干細(xì)胞治療癡呆癥時(shí)使用的干細(xì)胞還涉及神經(jīng)保護(hù)(這種作用可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)、細(xì)胞和功能的拯救、恢復(fù)或再生)、血管生成(新血管的發(fā)育) ),以及其他幾種有助于提高癡呆癥患者推理、思維和記憶能力的新陳代謝活動(dòng)。
目前,在中國(guó)臨床試驗(yàn)注冊(cè)中心有多項(xiàng)關(guān)于干細(xì)胞治療老年癡呆的項(xiàng)目注冊(cè),例如《人源神經(jīng)干細(xì)胞(ANGE-S004)治療阿爾茨海默病的單中心、隨機(jī)、雙盲、安慰劑平行對(duì)照臨床研究》(ChiCTR2000028744)。
同時(shí),國(guó)內(nèi)還有《宮血干細(xì)胞治療輕度阿爾茨海默病的安全性和初步有效性的臨床研究》完成備案。
在臨床研究中,通過引入干細(xì)胞來恢復(fù)退化的神經(jīng)元網(wǎng)絡(luò)和認(rèn)知功能??梢酝ㄟ^干細(xì)胞作為細(xì)胞輸送系統(tǒng),利用旁分泌機(jī)制來達(dá)到修復(fù)的目的;另一種思路是利用干細(xì)胞的分化和促進(jìn)神經(jīng)回路再生的功能來達(dá)到治療的目的。
干細(xì)胞與創(chuàng)傷性腦損傷 (TBI)
當(dāng)對(duì)頭部的突然猛烈打擊或搖晃損壞大腦時(shí),可能會(huì)發(fā)生創(chuàng)傷性腦損傷。這種影響會(huì)導(dǎo)致腦損傷。
腦震蕩(重?fù)粼斐傻膭×艺饎?dòng))是最常見的TBI類型。
根據(jù)創(chuàng)傷性腦損傷的嚴(yán)重程度,我們可以將TBI分為以下不同類型:
- 輕度腦震蕩 (mTBI):患有mTBI的人可能會(huì)經(jīng)歷大約一天的混亂。
- 中度TBI:這種類型的頭部受傷與意識(shí)喪失超過30分鐘但不到一天有關(guān)。視受傷情況而定,混亂可持續(xù)長(zhǎng)達(dá)一周。
- 嚴(yán)重的TBI:患有此類頭部損傷的人會(huì)有一段時(shí)間失去知覺。這些損傷通常通過頭部CT或腦部MRI診斷。
根據(jù)頭部損傷的性質(zhì)和穿透程度,我們可以將TBI分為以下類型:
- 開放:開放性創(chuàng)傷性腦損傷穿透性TBI。當(dāng)子彈、刀或其他東西穿過頭骨時(shí)會(huì)發(fā)生這種傷害。如果物體穿透頭骨進(jìn)入大腦,導(dǎo)致腦組織受損。
- 閉合:大多數(shù)TBI是閉合的,這意味著當(dāng)外力對(duì)頭部造成打擊或震動(dòng)但沒有穿透頭骨并影響大腦中導(dǎo)致其腫脹的損傷時(shí)。
由于神經(jīng)可塑性,干細(xì)胞治療創(chuàng)傷性腦損傷會(huì)刺激神經(jīng)元(大腦可以通過在整個(gè)生命過程中形成新的神經(jīng)連接來重組自身)。通過這種方式,我們不僅創(chuàng)造了新細(xì)胞,而且還加強(qiáng)了正在進(jìn)行的神經(jīng)可塑性。
多種類型的干細(xì)胞可用于創(chuàng)傷性腦損傷的干細(xì)胞治療。
骨髓來源的干細(xì)胞可以形成神經(jīng)細(xì)胞。干細(xì)胞有助于在創(chuàng)傷性腦損傷后恢復(fù)受損的腦組織。傳輸?shù)酱竽X的干細(xì)胞可以建立新血管的修復(fù)和更新過程。新軸突的發(fā)育(它是一種長(zhǎng)的、線狀的結(jié)構(gòu),附著在神經(jīng)細(xì)胞上,從神經(jīng)細(xì)胞發(fā)出信號(hào))、神經(jīng)發(fā)生(神經(jīng)組織的生長(zhǎng)和發(fā)育)以及神經(jīng)元之間的新交流有助于更新大腦損害。一些生長(zhǎng)和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)(與神經(jīng)組織的生長(zhǎng)有關(guān))因素有助于恢復(fù)神經(jīng)元保護(hù)。
近日,中國(guó)神經(jīng)修復(fù)學(xué)會(huì)(籌備委員會(huì);CANR)和國(guó)際神經(jīng)修復(fù)學(xué)會(huì)(IANR)中國(guó)委員會(huì)正式發(fā)布《顱腦創(chuàng)傷臨床神經(jīng)修復(fù)治療指南2022版》。
《指南》中,明確提出將細(xì)胞治療臨床試驗(yàn)作為中重度顱腦損傷的I級(jí)證據(jù),這將有利于提高基于細(xì)胞治療的神經(jīng)損傷修復(fù)療效,并對(duì)推動(dòng)顱腦損傷的基礎(chǔ)與臨床研究具有重要引領(lǐng)作用。
寫這篇文章是為了向您介紹干細(xì)胞療法可以產(chǎn)生良好效果的條件。如果您正在經(jīng)歷上述任何一種神經(jīng)疾病,您應(yīng)該探索干細(xì)胞療法作為一種選擇以獲得更好的結(jié)果。
常問問題
從監(jiān)管框架來看,干細(xì)胞治療的現(xiàn)狀如何?
基于干細(xì)胞的療法正處于研究階段,尚未獲得FDA的正式批準(zhǔn)。然而,干細(xì)胞(俗稱骨髓移植)在血液相關(guān)疾病中的應(yīng)用已獲得FDA批準(zhǔn)。
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