目前，還沒有經(jīng)過證實的治療方法可以恢復(fù)女性卵巢的正常功能。但是有一些治療POI癥狀的方法，以及減少與POI相關(guān)的健康風(fēng)險和狀況的治療方法和行為。

卵巢早衰的治療方法有哪些？

目前，還沒有經(jīng)過證實的治療方法可以恢復(fù)女性卵巢的正常功能。但是，對于POI的一些癥狀，以及降低與 POI相關(guān)的健康風(fēng)險和狀況的治療和行為，有一些治療方法。

同樣重要的是要注意，5%到10%的POI女性在被診斷為POI后未經(jīng)醫(yī)療干預(yù)就懷孕了。一些研究表明，這些女性進入了所謂的POI“自發(fā)緩解”，這意味著卵巢開始自行正常發(fā)揮作用。當(dāng)卵巢正常工作時，生育能力就會恢復(fù)，女性就可以懷孕。

選擇以下主題之一，了解更多關(guān)于POI及其相關(guān)病癥的常見治療方法。

激素替代療法 (HRT)

HRT是POI女性最常見的治療方法。它為身體提供卵巢無法產(chǎn)生的雌激素和其他激素。HRT改善性健康并降低心血管疾?。òㄐ呐K病發(fā)作、中風(fēng)和高血壓）和骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險。

如果患有POI的女性開始HRT，她有望再次開始正常月經(jīng)。此外，HRT有望減輕潮熱和盜汗等其他癥狀，并有助于維持骨骼健康。HRT不會阻止懷孕，而且有證據(jù)表明，它可能會通過降低高水平的黃體生成素（刺激排卵）至正常水平來提高POI女性的懷孕率。

HRT通常是雌激素和孕激素的組合。孕激素是黃體酮的一種形式。有時，這種組合可能還包括睪酮，盡管這種方法存在爭議。

HRT有多種形式：藥丸、乳膏、凝膠、貼在皮膚上的貼劑、宮內(nèi)節(jié)育器或陰道環(huán)。

雌二醇是人類雌激素的天然形式。為患有POI的女性提供雌二醇的最佳方法是通過皮膚貼片或陰道環(huán)。這些方法與潛在致命血栓形成的風(fēng)險較低有關(guān)。

醫(yī)療保健提供者可能會建議患有POI的女性在大約50歲（通常是更年期開始的年齡）之前服用HRT。

在那之后，她應(yīng)該與她的醫(yī)療保健提供者討論停止治療，因為在正常絕經(jīng)年齡之后的幾年中使用這種療法會帶來風(fēng)險。

患有POI的女性接受HRT是否安全？

一般來說，對POI女性進行HRT治療是安全的，并且副作用很小?；加蠵OI的女性服用HRT來替代她們的身體在沒有POI時通常會產(chǎn)生的激素。

患有POI的女性采用的HRT不同于正在或已經(jīng)自然絕經(jīng)的女性采用的激素療法，后者通常稱為絕經(jīng)期或絕經(jīng)后激素療法 (PMHT)。

一項名為“女性健康倡議”的大型長期研究調(diào)查了50至79歲已經(jīng)絕經(jīng)的女性服用特定類型PMHT超過5年的效果。這項研究表明，PMHT與這些女性中風(fēng)、血栓、心臟病、心臟病發(fā)作和乳腺癌的風(fēng)險增加有關(guān)。

這些結(jié)果不適用于服用HRT的POI年輕女性。為患有POI的女性開出的HRT類型和用量與老年女性服用的 PMHT不同。

如果女性對HRT作為POI的治療方法有疑問，應(yīng)該咨詢她的醫(yī)療保健提供者。此外，她應(yīng)該告訴她的醫(yī)療保健提供者她在服用HRT時遇到的任何副作用。有許多不同類型的HRT。女性應(yīng)該與她們的醫(yī)療保健提供者合作，找出最好的治療方法。

鈣和維生素D補充劑

由于患有POI的女性患骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險較高，因此她們每天應(yīng)該攝入至少1,200至1,500毫克元素鈣和 1000IU（國際單位）維生素D，這有助于身體吸收鈣。這些營養(yǎng)素對骨骼健康很重要。醫(yī)療保健提供者可能會進行骨礦物質(zhì)密度測試以檢查是否有骨質(zhì)流失。

規(guī)律的體育鍛煉和健康的體重

負(fù)重體育活動，如步行、慢跑和爬樓梯，有助于增強骨骼強度并預(yù)防骨質(zhì)疏松癥。¹⁰保持健康的體重和定期進行體育鍛煉對于降低患心臟病的風(fēng)險也很重要。這些因素會影響膽固醇水平，進而改變患心臟病的風(fēng)險。

干細(xì)胞治療卵巢早衰

近幾年，隨著干細(xì)胞療法的發(fā)展，卵巢早衰是可以通過干細(xì)胞治療以達到延緩甚至阻止卵巢的提前衰老。

干細(xì)胞具有“歸巢”屬性，通過將高數(shù)量和質(zhì)量的干細(xì)胞直接移植到患者卵巢,利用干細(xì)胞的自我復(fù)制和分化潛能來修復(fù)受損的細(xì)胞,恢復(fù)受損器官、組織的正常功能。為卵巢早衰引起的絕經(jīng)、不孕不育等女性患者帶來福音。

干細(xì)胞如何治療卵巢早衰

1、包括分泌多種細(xì)胞因子，抑制細(xì)胞凋亡以及修復(fù)受損組織細(xì)胞

2、定植于受損部位并進行分化，部分補償或替代修復(fù)其功能

3、通過免疫調(diào)節(jié)作用抑制機體免疫反應(yīng)，促進受損組織的自身修復(fù)

4、通過修復(fù)卵巢間質(zhì)，防止卵巢纖維化，從而保護受損卵巢

5、進入卵巢后可能直達損傷部位，并分化成部分血管內(nèi)皮細(xì)胞，提供營養(yǎng)支持

6、可能改變一部分基因的表達，并通過基因的改變達到調(diào)控卵巢功能的目的

干細(xì)胞治療卵巢早衰的方式

這是最壞的時代：生存環(huán)境愈演愈烈。也是最好的時代：干細(xì)胞的發(fā)現(xiàn)及干細(xì)胞療法的應(yīng)用提升人類的生命質(zhì)量。

1、靜脈細(xì)胞輸注。

2、動脈介入卵巢動脈和子宮動脈細(xì)胞注入。

3、腹腔鏡下直視卵巢細(xì)胞注入。

相關(guān)疾病的治療

POI與其他健康狀況有關(guān)，包括（但不限于）艾迪生病、脆性X排列、甲狀腺功能障礙、抑郁、焦慮和某些其他遺傳、代謝和自身免疫性疾病。

患有POI以及其中一種相關(guān)疾病的女性需要針對相關(guān)疾病進行額外治療。在某些情況下，治療包括藥物治療或激素治療?？赡苓€需要其他類型的治療。

情感支持

對于許多經(jīng)歷過不孕癥的女性，包括那些患有POI的女性，失落感很常見。在一項研究中，幾乎十分之九的女性在得知自己的POI診斷后感到中度至重度情緒困擾。一些組織提供幫助尋找這些類型的專業(yè)人士。

參考資料：

1. American Congress of Obstetricians and Gynecologists. (2009). Premature ovarian failure. ACOG medical student teaching module [PowerPoint slides].
2. National Library of Medicine. (2011). Premature ovarian failure. Retrieved January 4, 2012, from https://medlineplus.gov/primaryovarianinsufficiency.html
3. Nelson, L. M. (2009). Primary ovarian insufficiency. New England Journal of Medicine, 360, 606–6.
4. Shelling, A. N. (2010). Premature ovarian failure. Reproduction, 140, 633-641.
5. Fridovich-Keil, J. L., Gubbels, C. S., Spencer, J. B., Sanders, R. D., Land, J. A., & Rubio-Gozalbo, E. (2011). Ovarian function in girls and women with GALT-deficiency galactosemia. Journal of Inherited Metabolic Disease, 34, 357–366.
6. National Institutes of Health. (2010). Too young for hot flashes? When menopause-like symptoms come too soon. NIH News in Health. Retrieved January 4, 2012, from  https://newsinhealth.nih.gov/2010/06/too-young-hot-flashes
7. Rebar, R. W. (2009). Premature ovarian failure. Obstetrics and Gynecology, 113(6), 1355–1363.
8. Popat, V.B., Vanderhoof, V.H., Calis, K.A., Troendle, J.F., & Nelson, L.M. (2008). Normalization of serum lutenizing hormone levels in women with 46,XX spontaneous primary ovarian insufficiency. Fertility and Sterility, 89(2), 429-433
9. Kodaman, P. H. (2010). Early menopause: Primary ovarian insufficiency and surgical menopause. Seminars in Reproductive Medicine, 28, 360–369.
10. National Library of Medicine, MedlinePlus. (2010). Estrogen vaginal. Retrieved February 24, 2012, from https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a606005.html
11. NHLBI. (n.d.). Women’s Health Initiative background and overview. Retrieved January 4, 2012, from https://www.nhlbi.nih.gov/science/womens-health-initiative-whi
12. Institute of Medicine of the National Academies. (2010). DRIs for calcium and vitamin D. Retrieved February 25, 2012, from https://www.nap.edu/resource/13050/Vitamin-D-and-Calcium-2010-Report-Brief.pdf  (PDF 320 KB)
13. National Heart, Lung, and Blood Institute. (2009). At-a-glance: What you need to know about high blood cholesterol. Retrieved May 23, 2012, from https://www.nhlbi.nih.gov/resources/cholesterol-your-heart-what-you-need-know (PDF 2.15 MB)
14. Groff, A. A., Covington, S. N., Halverson, L. R., Fitzgerald, O. R., Vanderhoof, V., Calis, K., et al. (2005). Assessing the emotional needs of women with spontaneous premature ovarian failure. Fertility and Sterility, 83, 1734–1741.
15. Ventura, J. L., Fitzgerald, O. R., Koziol, D. E., Covington, S. N., Vanderhoof, V. H., Calis, K. A., et al. (2007). Functional well-being is positively correlated with spiritual well-being in women who have spontaneous premature ovarian failure. Fertility and Sterility ;87: 584–590.
16. Covington, S. N., Hillard, P. J., Sterling, E. W., Nelson, L. M., & POI Recovery Group. (2011). A family systems approach to primary ovarian insufficiency. Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology, 24, 137–141.

免責(zé)說明：本文僅用于傳播科普知識，分享行業(yè)觀點，不構(gòu)成任何臨床診斷建議！杭吉干細(xì)胞所發(fā)布的信息不能替代醫(yī)生或藥劑師的專業(yè)建議。如有版權(quán)等疑問，請隨時聯(lián)系我。