概述：文本介紹狼瘡如何影響身體以及何時(shí)會(huì)致命，為什么狼瘡患者的預(yù)期壽命有所提高，以及如何控制癥狀以獲得最佳的生活質(zhì)量。

目錄

• 患上紅斑狼瘡可以活多久？
• 狼瘡對(duì)身體的影響
• 紅斑狼瘡何時(shí)致命：影響壽命的因素
• 治療狼瘡

紅斑狼瘡?fù)ǔ２粫?huì)致命，而且由于醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，80%至90%的確診紅斑狼瘡患者的預(yù)期壽命在得到適當(dāng)治療和后續(xù)護(hù)理的情況下可達(dá)到平均壽命。

目前尚無(wú)治愈狼瘡（又稱系統(tǒng)性紅斑狼瘡）的方法（系統(tǒng)性紅斑狼瘡），它仍然是一種會(huì)損害身體系統(tǒng)的嚴(yán)重疾病。然而，被診斷出患有狼瘡不再意味著早逝。

患上紅斑狼瘡可以活多久？

紅斑狼瘡曾經(jīng)比現(xiàn)在致命得多?，F(xiàn)在，大多數(shù)人可以達(dá)到正常的壽命，在確診后再活10年或更長(zhǎng)時(shí)間（這是研究跟蹤其進(jìn)展的時(shí)間，而不是實(shí)際預(yù)后）。

對(duì)于那些按醫(yī)囑服藥并遵照醫(yī)護(hù)人員指示的人來(lái)說(shuō)，患病幾率會(huì)更高。那些經(jīng)歷嚴(yán)重狼瘡發(fā)作的人可能會(huì)面臨更大的風(fēng)險(xiǎn)。

紅斑狼瘡對(duì)身體的影響

紅斑狼瘡是一種慢性自身免疫性疾病。雖然紅斑狼瘡的確切病因尚不清楚，但科學(xué)家認(rèn)為環(huán)境因素、遺傳、藥物、感染和壓力是導(dǎo)致該病的原因。

對(duì)于患有狼瘡的人來(lái)說(shuō)，免疫系統(tǒng)會(huì)攻擊健康的細(xì)胞和組織，從而導(dǎo)致疼痛、腫脹和器官損傷等癥狀。狼瘡會(huì)損傷身體的許多部位，包括主要器官。

心

許多研究表明，患有狼瘡的人患心血管（心臟）疾病的風(fēng)險(xiǎn)更高，盡管結(jié)果好壞參半。這些疾病可能包括心律改變，例如心房顫動(dòng)，以及心力衰竭。

血管

紅斑狼瘡對(duì)心血管系統(tǒng)的影響還延伸到血管變化，例如外周血管疾病。研究表明，血栓風(fēng)險(xiǎn)增加。在一些研究中，中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)是普通人群的兩到三倍。

腦

狼瘡可能會(huì)增加中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)，但也會(huì)導(dǎo)致其他變化。神經(jīng)精神性狼瘡是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，會(huì)導(dǎo)致頭痛、癲癇發(fā)作和其他神經(jīng)系統(tǒng)變化。它還會(huì)導(dǎo)致焦慮、情緒障礙和認(rèn)知障礙，如思維混亂。

狼瘡的這些表現(xiàn)也與重癥肌無(wú)力等疾病有關(guān)或無(wú)菌性（非細(xì)菌性）腦膜炎，它們是導(dǎo)致狼瘡相關(guān)死亡的主要原因。

皮膚

皮膚相關(guān)癥狀是醫(yī)護(hù)人員看到的最常見(jiàn)的狼瘡臨床表現(xiàn)。炎癥影響多達(dá)93%的狼瘡患者，紅斑和蝶形皮疹是多達(dá)25%的狼瘡患者的首發(fā)癥狀。

其他因素可能會(huì)增加狼瘡皮膚變化的風(fēng)險(xiǎn)，包括暴露于紫外線 (UV) 和吸煙。

關(guān)節(jié)

狼瘡可引起關(guān)節(jié)周?chē)弁春脱装Y。狼瘡性關(guān)節(jié)炎的癥狀包括腫脹和僵硬，最常發(fā)生在遠(yuǎn)離身體核心的手指、手腕、腳踝和膝蓋關(guān)節(jié)。

狼瘡還會(huì)導(dǎo)致肌肉疼痛和無(wú)力。

肺

狼瘡與多種呼吸系統(tǒng)疾病有關(guān)，其中一些疾病可能與治療狼瘡的藥物有關(guān)。間質(zhì)性肺病、急性肺炎和肺動(dòng)脈高壓 (PAH) 只是其中幾種相關(guān)疾病。

腎臟

狼瘡性腎炎是一種影響腎臟的常見(jiàn)并發(fā)癥，影響約50%的狼瘡患者。多達(dá)20%的患此病的人會(huì)發(fā)展為可能致命的終末期腎病。

治療是可能的，但專家強(qiáng)調(diào)定期檢查腎功能的重要性。

紅斑狼瘡何時(shí)致命：影響壽命的因素

再次強(qiáng)調(diào)，狼瘡不再像以前那樣被視為致命疾病。但這并不意味著它不會(huì)致命。

腎衰竭曾是狼瘡患者死亡的最常見(jiàn)原因。其死亡風(fēng)險(xiǎn)仍比普通人群高出八倍。當(dāng)狼瘡縮短某人的壽命時(shí)，最常見(jiàn)的原因是該疾病的長(zhǎng)期并發(fā)癥，尤其是：

• 感染
• 腎衰竭
• 心血管疾病（如心臟病和中風(fēng)）

狼瘡并發(fā)癥與積極治療的關(guān)系越來(lái)越密切。這些治療可以大大延長(zhǎng)患者的生命，但其副作用最終可能會(huì)損害健康。

紅斑狼瘡的治療方法

治療取決于體征和癥狀。

所用藥物為：

藥物：

• 非甾體抗炎藥 (NSAID) – 萘普生鈉和布洛芬。
• 免疫抑制劑-甲氨蝶呤
• 抗瘧藥-羥氯喹
• 皮質(zhì)類固醇-潑尼松。
• 血液稀釋劑——華法林。
• 免疫抑制劑——硫唑嘌呤、霉酚酸酯和甲氨蝶呤。
• 生物制劑-貝利木單抗。
• 利妥昔單抗。

家庭療法：

為了防止病情突然爆發(fā)，請(qǐng)嘗試以下技巧：

定期進(jìn)行檢查。

• 外出時(shí)請(qǐng)穿戴防護(hù)服、涂抹防曬霜并佩戴太陽(yáng)鏡
• 經(jīng)常鍛煉
• 避免吸煙
• 維生素D和鈣補(bǔ)充劑。
• 針刺
• 食用含有Omega-3脂肪酸的食物

干細(xì)胞療法：

一種針對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡進(jìn)行研究的干細(xì)胞是多能間充質(zhì)干細(xì)胞 (MSC)。在其他類型的細(xì)胞中，多能間充質(zhì)干細(xì)胞能夠轉(zhuǎn)化為骨細(xì)胞、脂肪細(xì)胞、軟骨細(xì)胞。它們表面的一些蛋白質(zhì)與免疫系統(tǒng)中的各種蛋白質(zhì)相互作用。

研究發(fā)現(xiàn)，多能間充質(zhì)干細(xì)胞可以改變各種細(xì)胞群的免疫反應(yīng)。在免疫系統(tǒng)中，T細(xì)胞和樹(shù)突狀細(xì)胞是必需細(xì)胞。

• 多能間充質(zhì)干細(xì)胞可以最大限度地減少T細(xì)胞數(shù)量，并抑制T細(xì)胞用于響應(yīng)免疫系統(tǒng)信號(hào)的途徑。
• 多能間充質(zhì)干細(xì)胞還可以減少引起炎癥反應(yīng)的細(xì)胞輸出。
• B細(xì)胞增殖是免疫系統(tǒng)中的另一個(gè)必需細(xì)胞，也受到多能間充質(zhì)干細(xì)胞的抑制。

最后，正在測(cè)試從人類身上提取的系統(tǒng)性紅斑狼瘡干細(xì)胞。研究表明，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的多能間充質(zhì)干細(xì)胞的骨形成功能降低，比正常情況下更平坦，發(fā)育速度比其他多能間充質(zhì)干細(xì)胞慢。他們還觀察到，系統(tǒng)性紅斑狼瘡陽(yáng)性多能間充質(zhì)干細(xì)胞更有可能增加T細(xì)胞。與對(duì)照多能間充質(zhì)干細(xì)胞相比，此類多能間充質(zhì)干細(xì)胞也更容易死亡。

• 詳情請(qǐng)瀏覽（系統(tǒng)性紅斑狼瘡的最佳治療方法是什么？）

需要進(jìn)行哪些飲食改變？

人們應(yīng)該對(duì)飲食做出以下改變：

• 限制鈉的攝入量。
• 減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入量。
• 避免食用包裝食品。
• 少吃肉和其他非素食。
• 多吃植物蛋白。
• 多吃富含鉀的食物，如香蕉和土豆。
• 通過(guò)適當(dāng)?shù)闹委熀蜕罘绞降母淖?，預(yù)后良好。定期檢查以避免病情復(fù)發(fā)。如果得到適當(dāng)?shù)闹委?，患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的女性可以生下健康的嬰兒。

• 詳情請(qǐng)瀏覽（適合系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的3類食物，你清楚嗎？）

要了解有關(guān)此疾病的更多信息，請(qǐng)立即咨詢醫(yī)生。

結(jié)論

近幾十年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，狼瘡患者的預(yù)期壽命已大大提高。然而，它仍然是一種無(wú)法治愈的慢性疾病。

紅斑狼瘡一旦出現(xiàn)并發(fā)癥，就會(huì)致命。最嚴(yán)重的并發(fā)癥包括腎臟疾病、心臟病和神經(jīng)系統(tǒng)影響。

盡管如此，大多數(shù)人只要接受適當(dāng)?shù)闹委?，壽命都處于平均水平。良好的生活?xí)慣有助于預(yù)防疾病發(fā)作，保持健康。

相關(guān)閱讀：了解更多關(guān)于紅斑狼瘡的新聞資訊！

1. Lupus Foundation of America. Prognosis and life expectancy.
2. Arnaud L, Tektonidou MG. Long-term outcomes in systemic lupus erythematosus: trends over time and major contributors. Rheumatology (Oxford). 2020 Dec 5;59(Suppl5):v29-v38. doi:10.1093/rheumatology/keaa382. 
3. Johns Hopkins Medicine. Lupus risk factors.
4. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. What is systemic lupus erythematosus (lupus)?
5. Gao N, Kong M, Li X, Wei D, Zhu X, Hong Z, et al. Systemic Lupus Erythematosus and Cardiovascular Disease: A Mendelian Randomization Study. Front Immunol. 2022 Jun 6;13:908831. doi:10.3389/fimmu.2022.908831.
6. Liu Y, Tu Z, Zhang X, Du K, Xie Z, Lin Z. Pathogenesis and treatment of neuropsychiatric systemic lupus erythematosus: A review. Front Cell Dev Biol. 2022 Sep 5;10:998328. doi:10.3389/fcell.2022.998328.
7. Hile GA, Kahlenberg JM. Immunopathogenesis of skin injury in systemic lupus erythematosus. Curr Opin Rheumatol. 2021 Mar 1;33(2):173-180. doi:10.1097/BOR.0000000000000770. 
8. Lupus Foundation of America. Lupus and the joints, muscles, and bones.
9. Amarnani R, Yeoh SA, Denneny EK, Wincup C. Lupus and the Lungs: The Assessment and Management of Pulmonary Manifestations of Systemic Lupus Erythematosus. Front Med (Lausanne). 2021 Jan 18;7:610257. doi: 10.3389/fmed.2020.610257.
10. Alforaih N, Whittall-Garcia L, Touma Z. A Review of Lupus Nephritis. J Appl Lab Med. 2022 Oct 29;7(6):1450-1467. doi: 10.1093/jalm/jfac036.
11. Ocampo-piraquive V, Nieto-aristizábal I, Ca?as CA, Tobón GJ. Mortality in systemic lupus erythematosus: Causes, predictors and interventions. Expert Rev Clin Immunol. 2018;14(12):1043-1053. doi:10.1080/1744666X.2018.1538789
12. Centers for Disease Control and Prevention. Medications to treat lupus.
13. Centers for Disease Control and Prevention. How to manage symptoms.
14. MedLine. Systemic lupus erythematosus.

免責(zé)說(shuō)明：本文僅用于傳播科普知識(shí)，分享行業(yè)觀點(diǎn)，不構(gòu)成任何臨床診斷建議！杭吉干細(xì)胞所發(fā)布的信息不能替代醫(yī)生或藥劑師的專業(yè)建議。如有版權(quán)等疑問(wèn)，請(qǐng)隨時(shí)聯(lián)系我。

版權(quán)說(shuō)明：本文來(lái)自杭吉干細(xì)胞科技內(nèi)容團(tuán)隊(duì)，歡迎個(gè)人轉(zhuǎn)發(fā)至朋友圈，謝絕媒體或機(jī)構(gòu)未經(jīng)授權(quán)以任何形式轉(zhuǎn)載至其他平臺(tái)，轉(zhuǎn)載授權(quán)請(qǐng)?jiān)诰W(wǎng)站后臺(tái)下方留言獲取。