目錄
- 類型
- 體征和癥狀
- 預(yù)后
- 預(yù)期壽命
- 副作用
- 恢復(fù)
- 中風(fēng)后的生活
中風(fēng)是美國第五大死亡原因,也是導(dǎo)致長期殘疾的主要原因。在美國,每年約有795,000人中風(fēng),其中 137,000人死亡。在每年中風(fēng)的患者中,有185,000人在過去五年中幸存下來。
中風(fēng)的存活率取決于許多因素,包括中風(fēng)的類型、嚴(yán)重程度、所采用的治療方法、年齡和整體健康狀況。
本文描述了中風(fēng)的預(yù)后、預(yù)期壽命和副作用以及中風(fēng)后的生活狀況。
中風(fēng)的類型
中風(fēng)主要有三種類型:
- 缺血性中風(fēng):缺血性中風(fēng)是最常見的中風(fēng)類型,是由血栓阻止富氧血液流入大腦引起的。
- 出血性中風(fēng):這種類型的中風(fēng)是由于血管出血或破裂引起的。出血會對腦細(xì)胞造成壓力,導(dǎo)致腦細(xì)胞死亡。
- 短暫性腦缺血發(fā)作(TIA):這被稱為小中風(fēng)。它與其他兩種中風(fēng)不同,因為癥狀通常只持續(xù)幾分鐘到一個小時。
中風(fēng)的癥狀和體征
中風(fēng)癥狀可能包括:
- 突然出現(xiàn)的嚴(yán)重頭痛
- 面部下垂
- 腿部、手臂或面部(尤其是一側(cè))麻木和/或無力
- 一只或兩只眼睛視力問題
- 思維混亂、理解困難、說話困難
- 行走困難、突然失去協(xié)調(diào)或失去平衡
如果您發(fā)現(xiàn)以下任何中風(fēng)的“快速”跡象,請立即撥打急救 :
- F = 面部下垂,包括麻木和單側(cè)下垂
- A = 手臂無力,包括虛弱和麻木,尤其是一側(cè)
- S = 言語不清或困難
- T = 快速撥打急救并告知調(diào)度員出現(xiàn)癥狀的時間
預(yù)后
中風(fēng)
中風(fēng)幸存者需要在醫(yī)院度過一段時間進(jìn)行康復(fù)治療。許多人需要長期的物理、職業(yè)和語言治療,并需要殘疾援助。
獲得某些治療,如組織纖溶酶原激活劑,可提高中風(fēng)后康復(fù)的機(jī)會。通過治療中風(fēng)的根本原因(包括高血壓、高膽固醇、糖尿病等),可提高預(yù)防中風(fēng)復(fù)發(fā)的機(jī)會
微中風(fēng)
盡管TIA的影響似乎是暫時的,但應(yīng)該認(rèn)真對待,因為TIA之后往往會導(dǎo)致未來發(fā)生嚴(yán)重中風(fēng)。在TIA發(fā)作后的 90 天內(nèi)再次中風(fēng)的幾率為17%,其中第一周發(fā)生中風(fēng)的風(fēng)險最高。
預(yù)期壽命
中風(fēng)
出血性中風(fēng)在發(fā)病后30天內(nèi)的死亡率為40%至50%,是缺血性中風(fēng)的兩倍。
2021年瑞典的一項研究發(fā)現(xiàn),首次發(fā)生缺血性中風(fēng)的患者中約有 66% 存活了三年以上。存活因素包括:
- 該人的年齡
- 他們的整體健康狀況
- 中風(fēng)嚴(yán)重程度
患有腦血管疾病(一組影響腦血流和血管的疾?。┖托呐K病的人最有可能在三年內(nèi)死亡。
2018年的一項研究表明,中風(fēng)類型也會影響中風(fēng)后的預(yù)期壽命。5年后,79%的出血性中風(fēng)患者和70.6% 的缺血性中風(fēng)患者死亡或出現(xiàn)身體依賴。
統(tǒng)計數(shù)據(jù)還顯示,年齡是中風(fēng)后長期生存的重要因素。85歲及以上人群的死亡率最高:死亡風(fēng)險比65至74 歲人群高13倍。而75至84歲人群的死亡風(fēng)險比65至74歲人群高3倍。
微中風(fēng)
小中風(fēng)本身并不危及生命,因為它們可以在短期內(nèi)完全康復(fù)。然而,它們是潛在嚴(yán)重健康問題的征兆,會使人將來患上嚴(yán)重中風(fēng)的風(fēng)險大大增加。
任何出現(xiàn)中風(fēng)癥狀的人——即使是暫時的——都需要盡快就醫(yī)。
副作用
中風(fēng)會導(dǎo)致身體、情緒和行為方面的問題。
中風(fēng)幸存者的大腦和身體會留下健康問題。常見的遺留殘疾包括:
- 身體一側(cè)完全癱瘓或無力
- 認(rèn)知問題以及意識、思考、注意力、記憶力、學(xué)習(xí)和判斷力方面的問題
- 言語困難和理解言語問題
- 情緒問題和抑郁
- 四肢感覺奇怪和麻木
恢復(fù)
中風(fēng)類型和嚴(yán)重程度將決定患者需要的康復(fù)類型??祻?fù)可能包括與幾位不同類型的專家合作,包括:
- 語言治療師:幫助說話困難或理解困難的中風(fēng)患者
- 物理治療師:幫助中風(fēng)患者進(jìn)行鍛煉,幫助他們重新學(xué)習(xí)身體運動和協(xié)調(diào)能力
- 職業(yè)治療師:幫助中風(fēng)患者進(jìn)行日常生活活動,如穿衣、洗澡、吃飯、喝水、閱讀和寫作
許多中風(fēng)患者還患有抑郁癥、焦慮癥和其他心理健康問題。治療或支持小組可以幫助中風(fēng)患者接受他們的預(yù)后并適應(yīng)中風(fēng)后的新常態(tài)。
與您的醫(yī)療保健提供者交談,找到專門從事中風(fēng)康復(fù)的中風(fēng)支持團(tuán)體和心理健康提供者。
中風(fēng)后的生活
中風(fēng)后的幾周和幾個月里,生活可能令人感到恐懼。有些人恢復(fù)得更快。然而,其他人可能需要數(shù)月甚至數(shù)年的康復(fù)。
患者可能出現(xiàn)的中風(fēng)后遺癥包括:
- 記憶、思考、意識、注意力、學(xué)習(xí)和判斷困難
- 說話或理解言語困難
- 難以控制或表達(dá)情緒
- 膀胱和腸道控制問題
- 一側(cè)癱瘓、無力或麻木(或三者同時出現(xiàn))
- 四肢疼痛,尤其是手或腳,尤其是在寒冷的天氣
- 咀嚼或吞咽困難
- 抑郁和焦慮
康復(fù)可以幫助中風(fēng)患者恢復(fù)體力,并幫助他們更自信地完成日常任務(wù)。
結(jié)論
當(dāng)富含氧氣的血液流向大腦時,如果血凝塊或血管出血,就會發(fā)生中風(fēng)。中風(fēng)后的預(yù)后和預(yù)期壽命取決于幾個因素,包括中風(fēng)的類型、嚴(yán)重程度、患者的年齡和整體健康狀況。中風(fēng)幸存者在接下來的幾年里也有可能再次中風(fēng)。
中風(fēng)是令人恐懼和充滿挑戰(zhàn)的人生大事。應(yīng)對長期影響有時似乎令人難以承受或沮喪。要知道,有醫(yī)療專業(yè)人士、治療方法和資源可以提供幫助。
與你的醫(yī)療保健提供者合作,管理癥狀,重新學(xué)習(xí)技能,并找到適應(yīng)新情況的方法。你可能會發(fā)現(xiàn)建立一個理解你中風(fēng)康復(fù)困難的支持網(wǎng)絡(luò)很有幫助。
免責(zé)說明:本文僅用于傳播科普知識,分享行業(yè)觀點,不構(gòu)成任何臨床診斷建議!杭吉干細(xì)胞所發(fā)布的信息不能替代醫(yī)生或藥劑師的專業(yè)建議。如有版權(quán)等疑問,請隨時聯(lián)系我。
- American Stroke Association. About stroke.
- National Institute of Child Health and Human Development. How many people are affected by stroke?.
- Centers for Disease Control and Prevention. Stroke types.
- Centers for Disease Control and Prevention. Stroke signs and symptoms.
- American Stroke Association. Stroke symptoms.
- Centers for Disease Control and Prevention. Recovering from stroke.
- Centers for Disease Control and Prevention. Stroke treatment.
- Woo D, Comeau ME, Venema SU, et al. Risk factors associated with mortality and neurologic disability after intracerebral hemorrhage in a racially and ethnically diverse cohort. JAMA Netw Open. 2022;5(3):e221103.doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.1103
- Aked J, Delavaran H, Lindgren AG. Survival, causes of death and recurrence up to 3 years after stroke: A population-based study. Eur J Neurol. 2021;28(12):4060-4068. doi:10.1111/ene.15041
- Sennf?lt S, Norrving B, Petersson J, Ullberg T. Long-term survival and function after stroke: a longitudinal observational study from the swedish stroke register. Stroke. 2019;50(1):53-61. doi:10.1161/STROKEAHA.118.022913
- Centers for Disease Control and Prevention. QuickStats: Death Rates fromStroke Among Persons Aged ≥65 Years, by Sex and Age Group — National VitalStatistics System, United States, 2018.
- National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Stroke information page.
- Centers for Disease Control and Prevention. Prevent stroke: what you can do.
- Centers for Disease Control and Prevention. Frequently asked questions about extreme heat.
- American Heart Association. How high blood pressure can lead to stroke.