人們普遍認(rèn)識(shí)到，經(jīng)常承受壓力的糖尿病患者更容易血糖控制不佳。

其中一個(gè)原因是壓力荷爾蒙（如皮質(zhì)醇）會(huì)增加血液中的糖分含量。高水平的皮質(zhì)醇會(huì)導(dǎo)致庫(kù)欣綜合征等疾病，這是糖尿病的一個(gè)鮮為人知的病因。

我如何知道壓力是否影響我的血糖控制？

一個(gè)簡(jiǎn)單的方法是每次測(cè)試血糖水平時(shí)，用1到10的等級(jí)評(píng)估你的壓力水平。記下這個(gè)數(shù)字，并在旁邊寫下你的血糖讀數(shù)。連續(xù)幾周這樣做，就會(huì)出現(xiàn)一種模式，讓你看到高壓力水平是否與高血糖水平相吻合，反之亦然。

什么是戰(zhàn)斗-凍結(jié)或逃跑反應(yīng)？

戰(zhàn)斗-凍結(jié)或逃跑反應(yīng)是一種進(jìn)化的應(yīng)對(duì)機(jī)制，使我們能夠應(yīng)對(duì)威脅和壓力情況。

面對(duì)威脅時(shí)，激素會(huì)釋放，幫助我們做好對(duì)抗威脅或快速逃跑的準(zhǔn)備。葡萄糖會(huì)增加，以提供能量；血壓會(huì)增加，以將新鮮氧氣輸送到工作肌肉；腎上腺素會(huì)釋放，以提高警惕性和警覺(jué)性。

近年來(lái)，隨著人們提出理論解釋為什么人們?cè)诮^望、震驚的情況下有時(shí)會(huì)“僵住”，人們開(kāi)始引入“僵住”因素。這種“驚慌失措”的反應(yīng)可能類似于裝死，這可能有助于我們的祖先在野外避免受到攻擊。

現(xiàn)代人類面臨的身體威脅較少，但當(dāng)面臨交通堵塞等心理壓力時(shí)，大腦和身體仍然會(huì)表現(xiàn)出與面臨身體威脅時(shí)相同的行為（即戰(zhàn)斗-凍結(jié)或逃跑反應(yīng)）。

然而，糖尿病患者的這種本能反應(yīng)并不奏效。胰島素是將儲(chǔ)存的能量（葡萄糖）輸送到人體細(xì)胞中所必需的。但糖尿病患者的這一過(guò)程受到阻礙，因?yàn)橐葝u素要么無(wú)法產(chǎn)生（如1 型糖尿?。礋o(wú)法有效利用（2 型糖尿?。?，導(dǎo)致血液中葡萄糖過(guò)量堆積。

我該如何對(duì)抗壓力？

有多種方法可以緩解壓力。這些方法包括：

• 定期鍛煉或加入運(yùn)動(dòng)隊(duì)
• 去度假
• 聽(tīng)音樂(lè)
• 練習(xí)瑜伽和呼吸練習(xí)
• 正念冥想

這些練習(xí)/活動(dòng)的最終目的是放松，這是控制壓力的關(guān)鍵。

運(yùn)動(dòng)如何幫助緩解壓力？

包括 2000 年馬斯特里赫特大學(xué)的一項(xiàng)研究在內(nèi)的研究表明，體力活動(dòng)可以增加胰島素敏感性，有助于降低血糖水平，并燃燒卡路里。

在英國(guó)，NHS 建議每周進(jìn)行150分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)，例如慢跑或快走。

通過(guò)各種各樣的動(dòng)作來(lái)活動(dòng)身體，也可以讓大腦從日常生活的壓力中得到放松。有些人發(fā)現(xiàn)這很放松，因?yàn)榇竽X專注于鍛煉，而不是擔(dān)心生活中的任何問(wèn)題。

正念冥想如何緩解壓力？

正念冥想是一種以不帶評(píng)判、接受的方式覺(jué)知我們當(dāng)下體驗(yàn)的藝術(shù)，包括想法、情感和感覺(jué)。

研究表明，正念冥想課程可以顯著減輕患有慢性壓力和焦慮癥（如季節(jié)性焦慮癥 (SAD)）的人的壓力、焦慮和恐慌癥

具體而言，研究還表明，正念可以幫助糖尿病患者改善血糖控制，降低血壓并提高他們的整體生活質(zhì)量。

研究表明，糖尿病患者只要以不帶偏見(jiàn)的方式接受或承認(rèn)破壞性情緒，而不是抑制或試圖改變它們，就能更好地調(diào)節(jié)血糖水平，應(yīng)對(duì)不斷治療自己的精神壓力。

預(yù)防壓力

僅僅減輕壓力的后果并不能完全阻止壓力，但在您的情況下，可能可以首先阻止或預(yù)防讓您感到壓力的事情。

如果您經(jīng)常因以下一種或多種情況而感到壓力，那么您可以對(duì)生活進(jìn)行某些改變，以幫助從源頭上阻止您的壓力：

• 交通——如果可能的話，可以選擇不同的路線通勤或提早離開(kāi)家/工作地點(diǎn)以避開(kāi)交通擁堵。

• 工作– 如果您難以應(yīng)付，請(qǐng)與您的雇主討論如何改善您的工作量，或申請(qǐng)調(diào)動(dòng)。在某些情況下，最好在其他地方尋找一份新的、更有趣的工作。

• 人際關(guān)系——與親戚或愛(ài)人相處不融洽會(huì)導(dǎo)致持續(xù)的壓力感。嘗試采取第一步來(lái)解決任何長(zhǎng)期沖突并修復(fù)您的人際關(guān)系。

• 嘗試新事物——培養(yǎng)新的愛(ài)好或?qū)W習(xí)新的技藝可能會(huì)給您的生活帶來(lái)積極的因素，這可能正是您所需要的。

• 控制糖尿病——如果您在日常糖尿病管理中感到壓力，請(qǐng)與您的全科醫(yī)生或糖尿病團(tuán)隊(duì)成員討論這些問(wèn)題。您還可以嘗試加入支持小組，在那里您可以與處于相同境況的其他人交朋友，并獲得有關(guān)如何減輕糖尿病相關(guān)壓力負(fù)擔(dān)的提示。

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