美國糖尿病協(xié)會第84屆科學會議于2024年6月21日至24日舉行。此次年度會議將研究人員和科學家聚集在一起,展示和了解最新的1型糖尿病研究和技術(shù)進步。許多演講都展示了由Breakthrough T1D(前身為 JDRF International)和JDRF Canada資助的研究人員的研究成果。在ADA上展示的工作將推動研究并最終改善糖尿病 (T1D) 患者的治療結(jié)果。
干細胞治療1型糖尿病的研究最新進展:
細胞療法的目的是取代1型糖尿病患者體內(nèi)被破壞的產(chǎn)生胰島素的β細胞,以便他們能夠再次產(chǎn)生自己的胰島素。
Vertex Pharmaceuticals介紹了其VX-880產(chǎn)品的最新進展,該產(chǎn)品是一種具有免疫抑制作用的干細胞衍生替代療法。在接受治療的12名患者中,幾乎所有患者(11名患者)都減少或停止使用外源性胰島素(通過泵或注射)。在減少或停止使用胰島素的情況下,所有患者的HbA1C均低于7.0%,連續(xù)血糖監(jiān)測范圍內(nèi)時間超過70%。目前尚未報告任何嚴重不良事件。該試驗正在擴大招募范圍,招募37名參與者,以推進關(guān)鍵開發(fā)。
Vertex目前還在招募VX-264療法患者。該療法將使用與VX-880相同的細胞療法,但將細胞封裝在一種旨在保護細胞免受人體免疫系統(tǒng)攻擊的裝置中,這意味著不需要免疫抑制。
這項研究得益于JDRF和T1D基金多年來對Doug Melton博士和Semma Therapeutics的資助,Semma Therapeutics是Melton創(chuàng)立的一家生物科技公司,致力于開發(fā)用于治療T1D的干細胞衍生胰島療法,2019 年被Vertex Pharmaceuticals收購。
大學健康網(wǎng)絡(luò)的Cristina Nostro概述了她受JDRF資助的工作,即設(shè)計最佳β細胞替代品。她的工作范圍從建立優(yōu)化的干細胞產(chǎn)品到使用微血管來增加移植后的細胞植入。
邁阿密大學和糖尿病研究所的Alice Tomei獲得了Breakthrough T1D(前身為JDRF International)的資助,旨在研究移植β細胞的免疫保護策略。她介紹了一項最新研究,該研究旨在通過生物材料與移植的β細胞共同遞送免疫調(diào)節(jié)劑,以提供局部、特定的免疫保護。
華盛頓大學的Jeffrey Millman介紹了他的研究成果,該研究旨在使干細胞衍生的β細胞更具功能性,使其產(chǎn)生與健康人類β細胞相似的胰島素水平。迄今為止,干細胞衍生的β細胞的表現(xiàn)與健康人類β細胞相比不佳。
Minutia公司的Katy Digovich介紹了正在進行的研究,該研究由 Breakthrough T1D 的行業(yè)發(fā)現(xiàn)與發(fā)展伙伴關(guān)系資助。他們正在開發(fā)納米粒子追蹤器,提供實時監(jiān)控,以評估和調(diào)整T1D患者移植后β細胞的健康狀況。
來自Allarta Life Science?(安大略省漢密爾頓)的Harald Stover介紹了正在進行的研究,該研究由 Breakthrough T1D 的行業(yè)發(fā)現(xiàn)與發(fā)展伙伴關(guān)系資助。他們的工作重點是合成凝膠涂層,旨在在移植過程中支持(通過營養(yǎng)和氧氣轉(zhuǎn)移)和保護(通過免疫逃避)β細胞。
改良后的方法治療1型糖尿病的研究最新進展
Kevan Herold醫(yī)學博士介紹了III期PROTECT臨床試驗的二次分析。
2023年10月,Tzield? (teplizumab-mzwv) 表明它可以減緩β細胞的損失并保留8-17歲新診斷 (3期T1D) 兒童和青少年的β細胞功能。
該分析表明,除了減緩新發(fā)T1D中β細胞的損失外,Tzield 還可以減少胰島素劑量并改善治療持續(xù)時間。這加強了我們支持在發(fā)病時保留β細胞的療法的承諾,這對于預防并發(fā)癥和改善新發(fā)臨床因素非常重要。
了解更多信息:?https://www.breakthrought1d.org/news-and-updates/ada-takeaways-day-1/
早期1型糖尿病篩查和監(jiān)測的最新進展:
《突破性1型糖尿病》率先致力于制定第一份國際認可的針對1型糖尿病自身抗體檢測呈陽性人士的指導方針,該指南在《糖尿病護理》和《糖尿病學》雜志上聯(lián)合發(fā)表?。??
這些為監(jiān)測1型糖尿病自身抗體檢測呈陽性的兒童、青少年和成人提供了指導,并為醫(yī)療保健專業(yè)人員在 1 型糖尿病癥狀發(fā)展風險較高時提供了建議的監(jiān)測頻率和行動。??
該指南還包括對1型糖尿病抗體陽性患者(包括其家人和護理人員)進行教育和社會心理支持的建議,并且由于可以獲得可操作的監(jiān)測指導,也可能導致初級保健醫(yī)生更頻繁地進行篩查。???
個人、家庭和醫(yī)療保健專業(yè)人員首次采取了具體的后續(xù)措施來監(jiān)測早期 1 型糖尿病 (T1D) 進展并盡早發(fā)現(xiàn)癥狀以預防DKA。???
1型糖尿病設(shè)備的更新:
- Medtronic MiniMed 780G,尤其是在診斷后盡快啟動AID的重要性(目前ADA標準已推薦兒童和成人均應(yīng)啟動該治療),引用了CLVer試驗,該試驗發(fā)現(xiàn)早期啟動AID后,血糖管理可獲得具有臨床意義且持續(xù)的改善。
- Medtronic MiniMed 780G,用于治療1型糖尿病高危青少年,共有80名年齡在7-25歲之間的參與者,結(jié)果顯示他們的糖化血紅蛋白 (HbA1c) 平均降低了2.5%(基線糖化血紅蛋白 (HbA1c) 平均從10.5%降至8%),治療范圍內(nèi)時間得到改善,低血糖事件減少。
了解詳情:https://www.breakthrought1d.org/news-and-updates/ada-takeaways-day-2/
1型糖尿病并發(fā)癥的最新進展
SGLT2i被證實是幫助管理腎臟并發(fā)癥和改善年輕1型糖尿病患者血糖控制的潛在解決方案
Farid Mahmud博士的JDRF資助ATTEMPT研究結(jié)果表明,低劑量的SGLT2抑制劑可以安全地用于治療患有1型糖尿病 (T1D) 的青少年,以改善腎臟功能和血糖管理。
ATTEMPT是同類試驗中的第一個里程碑式試驗,旨在評估SGLT2抑制劑在優(yōu)化糖尿病控制和預防高風險的T1D兒童早期亞臨床腎臟并發(fā)癥方面的有效性。
我們對這種藥物進行了評估,同時考慮了安全方案,以降低患糖尿病酮癥酸中毒的風險。加拿大衛(wèi)生部尚未批準這種藥物用于治療1型糖尿病。
了解更多信息:https://ow.ly/FYuL50SoFxT
1型糖尿病患者社會心理生活的最新進展
更好的呈現(xiàn)
CHUM研究中心的Maya Nehme RD/Dt.P介紹了一項橫斷面研究的結(jié)果,該研究探討了加拿大BETTER隊列中患有潛在自身免疫性糖尿病的成年人的糖尿病困擾。該項目最初由JDRF-CIHR糖尿病消除伙伴關(guān)系資助,JDRF 加拿大已將BETTER項目的資助延長了3年。
BETTER項目包括一份加拿大1型糖尿病患者登記冊,稱為BETTER登記冊,其中1型糖尿病患者(或成人隱匿性自身免疫性糖尿病的 LADA)— 或有1型糖尿病孩子的人—可以通過在線問卷分享他們的經(jīng)驗,以豐富有關(guān)1型糖尿病的研究和知識。
研究發(fā)現(xiàn),LADA患者的情緒負擔明顯高于1型糖尿病患者。JDRF加拿大很高興繼續(xù)支持BETTER項目,并讓此類研究揭示1型糖尿病患者的日常挑戰(zhàn)。
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