目錄

• 精神分裂癥的原因
• 精神分裂癥大腦變化
• 精神分裂癥有遺傳性嗎？
• 默認(rèn)模式網(wǎng)絡(luò)
• 環(huán)境觸發(fā)因素
• 要點(diǎn)
• 精神分裂癥常見問題解答

精神分裂癥的原因

醫(yī)生不確定是什么原因?qū)е戮穹至寻Y。研究表明，遺傳和環(huán)境的結(jié)合可以引發(fā)這種疾病。如果您的家庭成員患有精神分裂癥，您患精神分裂癥的可能性就更大。生活壓力事件、出生前接觸病毒或毒素以及童年時(shí)期的創(chuàng)傷等因素也會增加患病風(fēng)險(xiǎn)?？茖W(xué)家還發(fā)現(xiàn)，患有精神分裂癥的人的大腦化學(xué)和結(jié)構(gòu)會發(fā)生變化。

精神分裂癥的大腦變化

科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，大腦結(jié)構(gòu)和化學(xué)組成的變化可能與精神分裂癥有關(guān)。

精神分裂癥的大腦結(jié)構(gòu)

如果您患有精神分裂癥，您可能會：

• 大腦中稱為腦室的更大空間
• 較小的內(nèi)側(cè)顳葉——大腦中負(fù)責(zé)記憶的部分
• 腦細(xì)胞之間的異常連接

研究還將精神分裂癥與腦組織損失聯(lián)系起來。正電子發(fā)射斷層掃描 (PET) 和磁共振成像 (MRI) 掃描顯示，灰質(zhì)（大腦中包含神經(jīng)細(xì)胞的部分）隨著時(shí)間的推移而萎縮。腦組織損失可能與您的疾病癥狀有關(guān)。

腦化學(xué)物質(zhì)

您的大腦化學(xué)物質(zhì)（稱為神經(jīng)遞質(zhì)）也可能存在差異。這些化學(xué)物質(zhì)幫助腦細(xì)胞相互“交談”。某些神經(jīng)遞質(zhì)可能過于活躍或不夠活躍。

多巴胺和谷氨酸是與精神分裂癥相關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)。它們傳遞的信息可以幫助您思考和理解，并激勵您。這些化學(xué)物質(zhì)的不平衡可能會影響您的大腦對周圍世界的反應(yīng)。這可能會導(dǎo)致精神分裂癥癥狀，例如幻覺，即您看到或聽到不真實(shí)的事物。

多巴胺與成癮有關(guān)。它還在其他心理健康和運(yùn)動障礙（如帕金森病）中發(fā)揮作用。一種理論認(rèn)為，多巴胺失衡會導(dǎo)致幻覺和妄想等癥狀。治療精神分裂癥的抗精神病藥物會阻斷多巴胺。

谷氨酸與記憶、情緒和思維有關(guān)，它會激活大腦的某些部分。您的大腦的谷氨酸活性可能會發(fā)生變化。這些變化可能會導(dǎo)致精神分裂癥癥狀，例如缺乏情緒和社交技能差。

醫(yī)生正試圖了解使用這些化學(xué)物質(zhì)的大腦回路如何協(xié)同工作或相互關(guān)聯(lián)。

精神分裂癥有遺傳性嗎？

你的基因就像你身體的藍(lán)圖。改變這些計(jì)劃可能會增加您患精神分裂癥等疾病的機(jī)會。研究表明，近 80% 的精神分裂癥風(fēng)險(xiǎn)在于基因。

如果您家里有人患有精神分裂癥，您就更有可能患上精神分裂癥。如果是父母、兄弟或姐妹，你的機(jī)會就會增加10%。如果你的同卵雙胞胎患有這種疾病，你的風(fēng)險(xiǎn)會增加多達(dá) 50%。

但有些精神分裂癥患者的家族中沒有該病史?？茖W(xué)家認(rèn)為，在這些情況下，該人的基因可能發(fā)生了變化，從而使這種情況更有可能發(fā)生。

導(dǎo)致精神分裂癥的基因

醫(yī)生認(rèn)為并不只有一種“精神分裂癥基因”。相反，他們認(rèn)為需要許多基因改變或突變才會增加患這種精神疾病的風(fēng)險(xiǎn)。通常，幾個小的變化加起來會帶來更高的風(fēng)險(xiǎn)。 

醫(yī)生不確定基因變化如何導(dǎo)致精神分裂癥，或者到底涉及哪些基因。一些與精神分裂癥相關(guān)的基因會影響大腦發(fā)育。其他則與免疫系統(tǒng)和炎癥有關(guān)。炎癥是免疫系統(tǒng)對壓力源的反應(yīng)，它與許多身體和精神疾病的發(fā)展有關(guān)。 

默認(rèn)模式網(wǎng)絡(luò)

默認(rèn)模式網(wǎng)絡(luò)（DMN）包括在休息時(shí)活躍的大腦區(qū)域–做白日夢、思考、處理思想和記憶。如果您患有精神分裂癥，這個網(wǎng)絡(luò)的連接可能會出現(xiàn)異常，從而導(dǎo)致自我意識、幻覺和妄想等問題。當(dāng)您在執(zhí)行任務(wù)時(shí)，DMN可能不會像沒有患病的人那樣像往常一樣關(guān)閉。這可能會讓您難以控制自己的侵入性想法。研究表明，童年時(shí)期的創(chuàng)傷會對DMN的功能產(chǎn)生負(fù)面影響，從而可能導(dǎo)致日后患上精神分裂癥。

環(huán)境觸發(fā)因素

您周圍環(huán)境中的事物也會導(dǎo)致精神分裂癥。其中一些是：

懷孕和分娩期間的問題。?如果您的母親在懷孕期間出現(xiàn)出血或高血壓，或者進(jìn)行了緊急剖腹產(chǎn)手術(shù)，您的風(fēng)險(xiǎn)可能會更高。出生時(shí)體重低于正常水平會增加較早患精神分裂癥的風(fēng)險(xiǎn)。在子宮內(nèi)接觸流感或皰疹等病毒也可能是一個因素。

創(chuàng)傷性生活事件。?性虐待、身體虐待、情感虐待、欺凌或童年時(shí)期父母去世可能會增加成年后患精神分裂癥的風(fēng)險(xiǎn)。在精神分裂癥癥狀出現(xiàn)之前的 3 年內(nèi)，發(fā)生這些生活事件之一的風(fēng)險(xiǎn)要高出三倍。

物質(zhì)使用。?安非他明和可卡因等興奮劑可能會導(dǎo)致精神病。一些研究表明，吸食大麻的人患精神分裂癥的風(fēng)險(xiǎn)要高出兩到三倍。您開始使用這些物質(zhì)的年齡越小，使用頻率越高，您出現(xiàn)精神病癥狀的可能性就越大。

搬到一個新的國家。?來自其他國家的難民患精神分裂癥的風(fēng)險(xiǎn)較高。問題可能來自于他們一路走來所面臨的創(chuàng)傷，例如歧視和無家可歸。移民到另一個國家的人的子孫也面臨風(fēng)險(xiǎn)。

要點(diǎn)

如果您患有精神分裂癥，您的大腦結(jié)構(gòu)和稱為神經(jīng)遞質(zhì)的化學(xué)物質(zhì)可能會有所不同。您的大部分風(fēng)險(xiǎn)來自基因，但您的環(huán)境也可能在導(dǎo)致這種心理健康狀況方面發(fā)揮作用。您在子宮內(nèi)或出生時(shí)的問題、生活創(chuàng)傷事件以及藥物濫用都可能涉及。

精神分裂癥常見問題解答

精神分裂癥患者能過上正常人的生活嗎？

是的。精神分裂癥需要終身使用抗精神病藥物和療法進(jìn)行治療。但通過這些治療，您可以上學(xué)、找到工作并擁有健康的人際關(guān)系。

如果精神分裂癥不及時(shí)治療會發(fā)生什么？

如果不治療精神分裂癥，它可能會導(dǎo)致幻覺和妄想等精神病癥狀。這些癥狀可能令人恐懼并且會擾亂您的生活。

精神分裂癥是如何開始的？

基因的改變會讓你更有可能患上精神分裂癥。然后，您周圍環(huán)境中的某些因素（例如創(chuàng)傷或藥物濫用）就會引發(fā)這種情況。情緒波動、注意力不集中和社交孤立可能是精神分裂癥的最初跡象。

精神分裂癥會來來去去嗎？

對于某些人來說，精神分裂癥的癥狀時(shí)有時(shí)無。其他人則有更一致的癥狀。

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