干細胞療法可能是治療狼瘡最有前途的新醫(yī)學(xué)領(lǐng)域之一，特別是對于那些對更傳統(tǒng)的治療形式反應(yīng)不佳的人。

干細胞療法可能是治療狼瘡最有前途的新醫(yī)學(xué)領(lǐng)域之一嗎？

干細胞療法在治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）方面顯示出了巨大的潛力，被認(rèn)為是最有前途的新醫(yī)學(xué)領(lǐng)域之一。這種療法主要通過移植異體或自體的干細胞來重建患者的免疫系統(tǒng)，從而可能緩解病情。以下是關(guān)于干細胞療法在治療SLE方面的幾個關(guān)鍵點：

1. 免疫重建機制：干細胞移植能夠通過植入造血和免疫系統(tǒng)重建，幫助患者對自體抗原產(chǎn)生耐受，從而減少自身抗體的產(chǎn)生，減輕免疫損傷。
2. 對免疫細胞的調(diào)控：干細胞能夠劑量依賴性地抑制T細胞的增殖，并抑制狼瘡T細胞從G1/S期轉(zhuǎn)變。同時，它們還能調(diào)節(jié)B細胞的功能，減少B淋巴細胞的成熟蛋白和B細胞特異性激活蛋白的表達。
3. 歸巢機制：干細胞的歸巢機制使得它們能夠遷移至受損組織并定植存活，這對于替代損傷細胞、促進組織修復(fù)非常重要。
4. 臨床研究進展：多項研究已經(jīng)證實干細胞移植可以使傳統(tǒng)免疫抑制劑治療無效的SLE患者病情得以緩解。例如，臍帶間充質(zhì)干細胞治療難治性SLE的研究顯示，治療后患者的SLEDAI評分顯著下降，且復(fù)發(fā)率降低。

盡管干細胞療法在SLE治療中的應(yīng)用仍處于研究階段，但其在改善患者癥狀和提高治療效果方面的潛力不容忽視。隨著研究的不斷深入和技術(shù)的進一步發(fā)展，干細胞治療有望為SLE患者帶來更多的希望。

干細胞治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床試驗

十多年來，醫(yī)生一直在用間充質(zhì)干細胞治療狼瘡患者。

Liu S.等人進行的一項薈萃??分析。聲明已經(jīng)對狼瘡細胞療法的安全性和有效性進行了八項以上的研究，參與者總數(shù)超過200人。  

“證據(jù)表明，間充質(zhì)干細胞 (MSCs) 可以改善狼瘡患者的疾病活動度、蛋白尿（尿液中蛋白質(zhì)減少）和低補體血癥（代表疾病活動度的標(biāo)志物）。”?⁽³⁾

盡管薈萃分析確實指出需要大規(guī)模和高質(zhì)量的隨機對照試驗來驗證間充質(zhì)干細胞治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的有效性和安全性。 ⁽³⁾

Jun Liang進行的一項臨床研究發(fā)現(xiàn)同種異體干細胞療法可顯著降低狼瘡患者的疾病活動度。  

該研究包括15名持續(xù)活動的系統(tǒng)性紅斑狼瘡 (SLE) 患者。通過SLE疾病活動指數(shù) (SLEDAI)、血清學(xué)特征（抗核抗體和抗雙鏈DNA (anti-dsDNA)）、腎功能和外周血調(diào)節(jié)性T細胞百分比的變化評估結(jié)果。 ⁽⁴⁾

狼瘡有治愈方法嗎？

目前還沒有找到治愈狼瘡的方法，今天它與大多數(shù)其他自身免疫性疾病一樣得到治療。可能會給患者開一系列抗炎藥、皮質(zhì)類固醇、免疫抑制劑和生物制劑。這些強效藥物有有害的副作用，通常會降低患者的生活質(zhì)量。在某些情況下，它們無法有效減輕出現(xiàn)的癥狀。然而，最近的研究和試驗表明，用間充質(zhì)干細胞 (MSC) 治療狼瘡具有顯著的積極效果。

那么間充質(zhì)干細胞如何幫助狼瘡？

干細胞是天然存在的未成熟細胞，具有“分化”或轉(zhuǎn)化為體內(nèi)許多其他類型細胞的獨特能力。他們通常會發(fā)現(xiàn)體內(nèi)受損的細胞和炎癥，并開始修復(fù)和更換這些細胞。每個人的體內(nèi)都有干細胞。然而，我們的干細胞會隨著時間的推移而老化，它們的數(shù)量和有效性會隨著年齡的增長而降低。

研究人員已經(jīng)開始使用間充質(zhì)干細胞移植來治療自身免疫性疾病。人們認(rèn)為用大量新的干細胞補充身體會增強患者抵抗炎癥的能力并減少自身免疫性疾病引起的癥狀。間充質(zhì)干細胞來源于骨髓、捐贈的臍帶組織或身體的其他組織。使用這些細胞的好處是它們很容易獲得，身體不會排斥它們（不需要供體匹配），也不需要化療來接受治療。此外，MSC是可用于細胞治療的最有效的干細胞之一。

參考資料: 

(1) Brazier, Y. (2018, November 12). Lupus: Causes, symptoms, and research. Retrieved from https://www.medicalnewstoday.com/articles/323653.php#types.

(2) Cojocaru, M., Cojocaru, I.M., Silosi, I., Vrabie, C.D. (2011). Manifestations of Systemic Lupus Erythematosus. Maedica: A Journal of Clinical Medicine; 6(4): 330-336.

(3) Liu, S., Guo, Y. L., Yang, J. Y., Wang, W., & Xu, J. (2018, December 18). Efficacy of mesenchymal stem cells on systemic lupus erythematosus: a meta-analysis. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30562774.

(4) Liang, J., Zhang, H., Hua, B., Lu, L., Shi, S., Hou, Y., … Sun, L. (2010, August 1). Allogenic mesenchymal stem cells transplantation in refractory systemic lupus erythematosus: a pilot clinical study. Retrieved from https://ard.bmj.com/content/69/8/1423.long.

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