新研究探討了干細(xì)胞療法在替代帕金森病受損神經(jīng)元方面的潛力。作者說,干細(xì)胞可以 “提供卓越的治療,可能使用不同類型的干細(xì)胞治療帕金森病的不同癥狀”。
在美國,約有50萬人患有帕金森病,而且隨著人口老齡化的加劇,預(yù)計(jì)這一數(shù)字還會(huì)上升。
據(jù)美國國立衛(wèi)生研究院(NIH)估計(jì),每年約有5萬人被醫(yī)生診斷出患有帕金森病。
美國國立衛(wèi)生研究院警告說,除非研究人員找到更好的新療法,否則這種神經(jīng)退行性疾病的發(fā)病率只會(huì)越來越高。
目前,最常見的療法是使用藥物左旋多巴來刺激某些與運(yùn)動(dòng)技能相關(guān)的神經(jīng)元產(chǎn)生多巴胺。
這些多巴胺能神經(jīng)元位于黑質(zhì)紋狀體通路中,該通路是連接黑質(zhì)下部與背側(cè)紋狀體神經(jīng)元的大腦回路。
然而,左旋多巴有各種各樣的副作用,從生理副作用到心理副作用。此外,從長(zhǎng)期來看,此類多巴胺調(diào)節(jié)藥物的益處有限。
因此,科學(xué)家們必須想出更有效的策略來修復(fù)帕金森病對(duì)大腦造成的損傷。
新研究發(fā)表在《帕金森病雜志》(Journal of Parkinson’s Disease)的特別增刊上,評(píng)估了干細(xì)胞療法治療這種神經(jīng)退行性疾病的潛力。
克萊爾-亨奇克利夫博士(Claire Henchcliffe)是紐約州紐約市威爾康奈爾醫(yī)學(xué)院神經(jīng)病學(xué)系(Department of Neurology at the Weill Cornell Medical College)的成員,她與馬林-帕爾馬(Malin Parmar)博士共同撰寫了這篇研究報(bào)告,帕爾馬博士是隆德大學(xué)(Lund University)”帕金森病多學(xué)科研究 “課題組的教授。
“科學(xué)家們說:“我們迫切需要一種更好的方法來幫助[帕金森病]患者。”帕金森病在全球范圍內(nèi)呈上升趨勢(shì)。目前還沒有治愈的方法,藥物只能部分完全治療不協(xié)調(diào)和運(yùn)動(dòng)問題”。
干細(xì)胞療法:挑戰(zhàn)與希望
Henchcliffe博士和Parmar教授在他們的綜述中探討了干細(xì)胞療法的演變及其在帕金森病中替代受損神經(jīng)元的應(yīng)用。
“他們說:“如果成功,使用干細(xì)胞作為可移植多巴胺神經(jīng)細(xì)胞的來源,將在未來徹底改變對(duì)帕金森病患者的護(hù)理。
“作者接著說:“只需一次手術(shù),”就有可能提供持續(xù)患者整個(gè)生命周期的移植,減少或完全避免對(duì)多巴胺類藥物的需求。
30多年前,移植干細(xì)胞治療帕金森病的開創(chuàng)性研究使用了 “從流產(chǎn)胚胎中腦獲得的胎兒細(xì)胞”。
然而,這一過程存在許多倫理問題,以及一系列副作用。這些副作用包括移植排斥和稱為運(yùn)動(dòng)障礙的不自主運(yùn)動(dòng)。
干細(xì)胞技術(shù)的最新進(jìn)展意味著,提取干細(xì)胞的材料多種多樣。例如,研究人員可以利用人體自身的皮膚收集多能細(xì)胞,并將其直接重編程為神經(jīng)元細(xì)胞。
還可以通過注射轉(zhuǎn)換基因而不是人體皮膚細(xì)胞,直接在大腦中對(duì)細(xì)胞進(jìn)行重新編程。研究人員還可以從人的自身血液中提取干細(xì)胞。
“帕爾馬教授指出:”我們正邁入干細(xì)胞療法的激動(dòng)人心的時(shí)代。”第一代細(xì)胞目前正在試用,干細(xì)胞生物學(xué)和基因工程方面的新進(jìn)展保證了未來會(huì)有更好的細(xì)胞和療法”。
正如亨奇克利夫博士所說:”現(xiàn)在,我們只是在談?wù)撌褂酶杉?xì)胞療法治療帕金森病的第一步。
“重要的是,它可以為改造細(xì)胞以提供更好的治療開辟道路,有可能使用不同類型的細(xì)胞來治療[帕金森病]的不同癥狀,如運(yùn)動(dòng)問題和記憶力減退”。
帕爾馬教授接著指出:“要證明基于干細(xì)胞的修復(fù)療法效果如何,還有很長(zhǎng)的路要走。
她總結(jié)道:”但近年來技術(shù)的長(zhǎng)足進(jìn)步讓人不禁猜測(cè),在未來的幾十年里,細(xì)胞替代在緩解至少運(yùn)動(dòng)癥狀(如果不是其他癥狀)方面可能會(huì)發(fā)揮越來越大的作用。
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