帕金森病(PD)是神經(jīng)系統(tǒng)最常見的疾病之一。目前還沒有治愈這種疾病的方法。常見的治療旨在盡可能緩解癥狀和減少副作用。治療的很大一部分通常包括藥物治療。但是還有其他選擇嗎?替代療法能否增強(qiáng)典型PD療法的效果,甚至阻止疾病的進(jìn)展?在這里,我們概述了治療帕金森病的方案。
什么是帕金森?。?/mark>
帕金森病(Parkinson’s Disease,簡(jiǎn)稱PD)是神經(jīng)系統(tǒng)的常見病,通常起病隱匿。該疾病的最初跡象并不總是清楚地表明PD。因此,通常需要數(shù)年時(shí)間才能正確診斷出PD。
PD是一種慢性疾病,它會(huì)永久性地?fù)p害負(fù)責(zé)控制運(yùn)動(dòng)的大腦部分的神經(jīng)細(xì)胞。該區(qū)域的神經(jīng)細(xì)胞以及受影響的神經(jīng)細(xì)胞通常會(huì)產(chǎn)生信使物質(zhì)多巴胺。
多巴胺負(fù)責(zé)傳輸運(yùn)動(dòng)控制信號(hào)。如果神經(jīng)細(xì)胞死亡,多巴胺水平就會(huì)下降。因此,在其病程中,該疾病會(huì)影響受影響者的協(xié)調(diào)性和活動(dòng)性。
帕金森病通常如何治療?
不同形式療法的組合通常用于治療帕金森病。帕金森氏癥治療的一個(gè)重要組成部分是藥物治療,它得到各種伴隨療法的支持。
由于目前無法治愈疾病本身,因此治療主要旨在減輕癥狀和副作用。PD的每個(gè)病程都不同,癥狀的性質(zhì)和嚴(yán)重程度可能非常不同。對(duì)一個(gè)人來說特別麻煩的事情,另一個(gè)人可能根本沒有想到。
除癥狀外,病史、年齡和生活條件也起著重要作用。因此,有必要針對(duì)個(gè)體定制治療。您的主治神經(jīng)科醫(yī)生是您PD治療的重要聯(lián)系人。
帕金森病用藥
PD的癥狀通常用藥物治療。有多種藥物可以緩解癥狀。藥物治療的目的是盡早補(bǔ)償大腦中多巴胺的缺乏。由于PD的每個(gè)療程都不同,因此為您量身定制適合您的藥物治療非常重要。
治療PD的常用藥物包括左旋多巴 (L-Dopa)、COMT抑制劑、MAO-B抑制劑、多巴胺激動(dòng)劑、谷氨酸拮抗劑 (NMDA拮抗劑)。
補(bǔ)充療法
運(yùn)動(dòng)通常對(duì)您有益,這不僅適用于PD患者。鍛煉可以增強(qiáng)肌肉和肌肉骨骼系統(tǒng),并對(duì)心血管系統(tǒng)產(chǎn)生積極影響。此外,它還有助于整體健康。經(jīng)常鍛煉的人通常會(huì)感覺更好。
定期鍛煉對(duì)帕金森病患者尤為重要。除了非常適合作為帕金森病伴隨療法的治療理念外,還有專為帕金森病患者開發(fā)的訓(xùn)練系統(tǒng)。
一些建議的體育活動(dòng)包括物理療法、言語療法、LSVT-BIG和LSVT LOUD療法、職業(yè)療法、太極拳治療訓(xùn)練和舞蹈運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。
心理咨詢
PD的診斷可能與許多受影響的人的不確定性和恐懼有關(guān)。這可能成為一個(gè)主要的情感負(fù)擔(dān)。此外,對(duì)疾病應(yīng)對(duì)不力會(huì)越來越多地導(dǎo)致心理變化,在最壞的情況下會(huì)導(dǎo)致焦慮和抑郁。心理咨詢可以幫助您應(yīng)對(duì)疾病并制定積極的應(yīng)對(duì)策略。這會(huì)增強(qiáng)您應(yīng)對(duì)疾病的能力,從而防止社交退縮和生活質(zhì)量下降。
帕金森病的手術(shù)治療
手術(shù)治療是最具侵入性的治療形式,與其他治療選擇相比,通常會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的副作用。然而,有時(shí),在非常嚴(yán)重的情況下,它可能是患者的一種選擇。
深部腦刺激
深部腦刺激 (DBS) 是一種已在全球約 100,000 名患者中使用超過 25 年的方法。DBS 的指征應(yīng)在專門的中心進(jìn)行,如果在疾病過程中出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)過度(運(yùn)動(dòng)障礙)或運(yùn)動(dòng)不足(運(yùn)動(dòng)減退)階段導(dǎo)致生活質(zhì)量下降和/或或者當(dāng)震顫成為無法用藥物療法充分治療的壓倒性癥狀時(shí)。
在 DBS 中,電極被立體定向??植入更深的大腦區(qū)域。在植入式脈沖發(fā)生器的幫助下,可在相應(yīng)區(qū)域進(jìn)行單獨(dú)可控的電刺激。這導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞的病理活動(dòng)發(fā)生變化,然后伴隨著運(yùn)動(dòng)波動(dòng)和/或震顫的減少。
雖然深部腦刺激不能治愈PD,但它可以提供多年的癥狀緩解。
Duopa療法
Duopa療法包括一項(xiàng)手術(shù),將一根管子插入小腸,通過該管子將含有藥物的凝膠制劑輸送到患者體內(nèi)。因此,它是口服藥物的替代品。就像前面描述的藥物療法一樣,該療法用于治療PD的運(yùn)動(dòng)癥狀。然而,Duopa 療法旨在通過將藥物直接輸送到小腸來改善吸收并減少系統(tǒng)中沒有活性藥物的時(shí)間。
其他類型的手術(shù)
還有其他類型的手術(shù),雖然今天很少進(jìn)行,但已用于治療PD晚期病例:
- 丘腦切開術(shù):通過手術(shù)切除丘腦
- 蒼白球切開術(shù):蒼白球的一小部分因形成疤痕而受損
- 下丘腦切開術(shù):通過手術(shù)破壞下丘腦
帕金森病的替代療法
PD的替代療法旨在增強(qiáng)身體自身修復(fù)和再生的能力。所有這些仍然是新開發(fā)的治療選擇,需要更多的科學(xué)研究才能被視為護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。盡管如此,它們?nèi)钥杀灰暈橄嚓P(guān)的治療選擇,與其他療法相結(jié)合,可以幫助患者更好地應(yīng)對(duì)疾病。
細(xì)胞療法
細(xì)胞療法,尤其是干細(xì)胞療法,正在興起用于治療帕金森病等目前無法治愈的疾病。
雖然干細(xì)胞療法目前還不能治愈PD,但肯定會(huì)對(duì)其進(jìn)行深入研究,因?yàn)樵S多研究已經(jīng)提供了有希望的結(jié)果。從細(xì)胞替代療法等離醫(yī)療保健還很遙遠(yuǎn)的更精細(xì)的療法,到靜脈內(nèi)干細(xì)胞分泌療法等更易于執(zhí)行且已經(jīng)可用的療法,越來越多的治療方案正在開發(fā)中。
已知干細(xì)胞具有再生、抗炎和抗細(xì)胞凋亡特性,所有這些特性都可能有助于治療帕金森病。在此處閱讀有關(guān)干細(xì)胞療法治療帕金森病的更多信息。
營養(yǎng)與補(bǔ)品
健康營養(yǎng)的飲食可以改善整體健康狀況,并在一定程度上幫助身體自我修復(fù)。雖然關(guān)于治療PD的補(bǔ)充劑的結(jié)論性數(shù)據(jù)非常少,但科學(xué)家們正在研究幾種感興趣的物質(zhì),以確定它們對(duì)PD、疾病進(jìn)展和管理PD癥狀的影響。
含有維生素C、E和D、鈣和輔酶Q-10等的飲食屬于正在研究的用于治療PD的物質(zhì),并取得了可喜的結(jié)果。眾所周知,富含抗氧化劑的飲食(如地中海飲食)和含有綠茶或生姜的飲食可提供許多健康益處,目前正在研究它們與PD的相互作用。
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