在疾病的每個(gè)階段都很難診斷，尤其是在早期階段。沒有單一的測試可以提供診斷。診斷可能涉及身體和神經(jīng)系統(tǒng)檢查，隨著時(shí)間的推移進(jìn)行，以評(píng)估反射、協(xié)調(diào)、肌肉力量和心理功能的變化。您的醫(yī)生也可能會(huì)看到您對(duì)藥物的反應(yīng)。

您可能需要進(jìn)行腦成像測試以排除可能導(dǎo)致您出現(xiàn)癥狀的其他情況。此類測試可能包括MRI和CT掃描以及可能的一些其他類型的掃描。還可以進(jìn)行血液檢查以排除其他疾病。

帕金森病如何治療？

您的醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的個(gè)人情況為您量身定制治療方案。如果您有一個(gè)團(tuán)隊(duì)的支持，您將能夠最好地控制自己的病情，該團(tuán)隊(duì)可能包括全科醫(yī)生、神經(jīng)科醫(yī)生、物理治療師、職業(yè)治療師、心理學(xué)家、?？谱o(hù)士和營養(yǎng)師。

雖然帕金森病無法治愈，但可以通過以下組合來治療癥狀。

藥物

用于治療帕金森病的藥物旨在提高大腦中的多巴胺水平。它們可以藥丸形式或通過注射劑或管子直接進(jìn)入小腸給藥。

這些藥物有許多不同的類型。最常用的是：

• 左旋多巴，替代多巴胺
• 多巴胺激動(dòng)劑，復(fù)制多巴胺的功能
• COMT 抑制劑，可增強(qiáng)左旋多巴的反應(yīng)
• MAO-B 抑制劑，有助于阻止大腦中多巴胺的分解
• 抗膽堿藥有助于震顫
• 金剛烷胺，用于可能出現(xiàn)異常運(yùn)動(dòng)（稱為運(yùn)動(dòng)障礙）的人

人們以不同的方式對(duì)藥物做出反應(yīng)。因此，如果您正在接受治療帕金森病的處方藥，可能需要一些時(shí)間才能找到最適合您的藥物。

外科手術(shù)

一些人可以使用深部腦刺激手術(shù)來減少他們需要的藥物量。它可以減少震顫，或減少身體的蠕動(dòng)。

它涉及將電極植入控制運(yùn)動(dòng)的大腦部分。電極連接到植入胸部的微型發(fā)電機(jī)，您可以打開它向大腦發(fā)送電脈沖。在大多數(shù)情況下，您在手術(shù)過程中是清醒的。

深部腦刺激并不適合所有人。如果您對(duì)手術(shù)感興趣，請(qǐng)與您的醫(yī)生討論，看看它是否適合您。

生活方式的改變

如果您患有帕金森癥，改變您的生活方式和身體環(huán)境可能會(huì)讓事情變得更容易。

健康的飲食

多吃水果、蔬菜和谷物等高纖維飲食，并多喝水，可以幫助預(yù)防帕金森病常伴發(fā)的便秘。確保均衡飲食富含omega-3脂肪酸。

鍛煉

鍛煉可以增強(qiáng)肌肉力量和平衡，并減少抑郁和焦慮。物理治療師可以就鍛煉計(jì)劃和策略提出建議，以克服運(yùn)動(dòng)凍結(jié)和失去平衡等問題。

工作

您繼續(xù)安全高效地工作的能力可能涉及對(duì)您的工作場所進(jìn)行簡單的修改、靈活的工作時(shí)間以及定期檢查和調(diào)整您的藥物。

干細(xì)胞治療帕金森

干細(xì)胞療法：找回丟失的神經(jīng)元

已有的試驗(yàn)表明，通過間充質(zhì)干細(xì)胞移植治療，可在短期內(nèi)能有效地部分改善帕金森患者的震顫、強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、體位不穩(wěn)等臨床癥狀。間充質(zhì)干細(xì)胞治療帕金森具備優(yōu)勢。

干細(xì)胞具有自我更新能力和多向分化潛能，可定向分化替代變性或缺失的多巴胺能神經(jīng)元；其旁分泌作用還可起神經(jīng)保護(hù)、抗細(xì)胞凋亡、微血管再生、免疫調(diào)控和抗炎作用，促進(jìn)受損細(xì)胞重建并減少細(xì)胞凋亡。

我國實(shí)行干細(xì)胞項(xiàng)目備案制度之后，已有三個(gè)關(guān)于帕金森的備案獲批：《人胚胎干細(xì)胞來源的神經(jīng)前體細(xì)胞治療帕金森病》（2017年首批）、《人源神經(jīng)干細(xì)胞治療早發(fā)型帕金森病伴運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的安全性與初步有效性評(píng)價(jià)》、《人源神經(jīng)干細(xì)胞治療帕金森病的安全性和有效性臨床研究》。

人際關(guān)系和性

一些患有帕金森病的人會(huì)出現(xiàn)性欲、性能力或滿意度下降的情況。在其他情況下，替代多巴胺的藥物會(huì)導(dǎo)致對(duì)性的想法和欲望的關(guān)注。如果這對(duì)您有影響，請(qǐng)向您的醫(yī)生或?qū)I(yè)顧問尋求建議。

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