目錄

• 11種建議
• 腎衰竭什么
• 原因
• 風(fēng)險(xiǎn)
• 治療方法
• 展望
• 總結(jié)

腎臟過濾血液中的廢物和多余的液體，然后通過尿液排出體外。當(dāng)腎臟停止工作，無法再完成其工作時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)腎衰竭。

預(yù)防腎衰竭的11個(gè)小竅門

由于高血壓和糖尿病是導(dǎo)致腎衰竭的最常見原因，因此許多預(yù)防小貼士都與控制這兩種疾病有關(guān)。

1.控制血糖

糖尿病會(huì)增加患心臟病和腎衰竭的風(fēng)險(xiǎn)。這只是控制血糖的一個(gè)原因。

2.控制血壓

高血壓會(huì)增加患心臟病和腎衰竭的風(fēng)險(xiǎn)。

3.保持健康體重

肥胖會(huì)增加患糖尿病和高血壓等腎衰竭相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

4.攝入有益心臟健康的飲食

有益心臟健康的飲食–低糖、低膽固醇、高纖維、全谷物、水果和蔬菜–有助于防止體重增加。

5.減少食鹽攝入量

吃鹽過多與高血壓有關(guān)。

6.喝足夠的水

脫水會(huì)減少流向腎臟的血液，從而損害腎臟。請咨詢醫(yī)生您每天應(yīng)該喝多少水。

7.限制飲酒

酒精會(huì)升高血壓。酒精中的額外卡路里也會(huì)讓您體重增加。

8.不要吸煙

吸煙會(huì)減少流向腎臟的血液。無論是否患有腎病，吸煙都會(huì)損害腎功能。

9.限制非處方止痛藥

大劑量服用阿司匹林、布洛芬和萘普生等非甾體抗炎藥（NSAIDs）會(huì)減少流向腎臟的血液量，從而損害腎臟。

10.減輕壓力

減輕壓力和焦慮可以降低血壓，對腎臟有益。

11.定期鍛煉

游泳、散步和跑步等運(yùn)動(dòng)有助于減輕壓力、控制糖尿病和高血壓，并保持健康的體重。

如果您認(rèn)為自己可能患有腎病，一定要去看醫(yī)生進(jìn)行評估。早期診斷和治療有助于延緩腎衰竭的進(jìn)展。

如果您知道自己患有腎病，請定期看醫(yī)生以監(jiān)測腎功能。雖然慢性腎臟病無法逆轉(zhuǎn)，但通過適當(dāng)?shù)闹委熆梢詼p緩其進(jìn)展。

什么是腎衰竭？

腎臟最多可喪失90%的功能，但仍能很好地完成工作。腎功能喪失超過90%即為腎衰竭。

腎衰竭有兩種類型：

• 急性腎衰竭是指腎功能突然喪失。通常是可逆的。
• 慢性腎衰竭是腎功能逐漸喪失。它會(huì)隨著時(shí)間的推移而惡化，并且不可逆轉(zhuǎn)（但您可以減緩其進(jìn)展）。

腎功能衰竭時(shí)，廢物和多余的液體會(huì)在體內(nèi)積聚。這會(huì)導(dǎo)致腎衰竭的癥狀。

腎衰竭的癥狀

腎衰竭早期通常沒有癥狀。一旦出現(xiàn)，癥狀可能包括

• 意識模糊
• 尿量減少
• 疲勞
• 注意力難以集中
• 瘙癢
• 肌肉抽搐和痙攣
• 口中有金屬味
• 惡心和嘔吐
• 食欲不振
• 癲癇發(fā)作
• 身體腫脹（水腫），從腳踝和腿部開始（外周水腫）
• 肺部積水導(dǎo)致呼吸急促
• 虛弱（氣喘）

什么原因?qū)е履I衰竭？

當(dāng)某些原因?qū)е履I臟突然停止工作時(shí)，就會(huì)發(fā)生急性腎衰竭。其中一些原因是

• 急性腎盂腎炎（腎臟感染）
• 脫水
• 大量失血
• 血壓非常低
• 用于某些成像檢查（如CT或MRI掃描）的造影劑
• 快速發(fā)生的腎小球腎炎（腎臟過濾部分受損)
• 間質(zhì)性腎炎（腎小管迅速受損)
• 尿路梗阻，如腎結(jié)石或前列腺肥大引起的梗阻
• 非甾體抗炎藥等非處方止痛藥
• 處方藥，包括一些高劑量的降壓藥、抗生素或抗癌藥
• 其他藥物，如海洛因、可卡因和安非他明

慢性腎衰竭是指腎臟受到緩慢而逐漸的損害。原因包括

• 糖尿病
• 高血壓
• 緩慢進(jìn)展的腎小球腎炎
• 緩慢進(jìn)展的間質(zhì)性腎炎
• 遺傳性疾病，如多囊腎
• 自身免疫性疾病，如狼瘡性腎炎和Goodpasture綜合征
• 慢性或復(fù)發(fā)性腎臟感染

腎衰竭有哪些風(fēng)險(xiǎn)？

除了過濾血液，腎臟還能做很多其他事情。當(dāng)腎功能衰竭時(shí)，它們就無法完成這些工作，因此可能會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。

腎衰竭的風(fēng)險(xiǎn)

• 貧血
• 心臟病
• 高血壓
• 高鉀血癥（血液中鉀含量過高）
• 心包炎（心臟周圍內(nèi)膜發(fā)炎）
• 營養(yǎng)不良
• 骨質(zhì)疏松癥（骨骼脆弱）
• 周圍神經(jīng)病變（腿部神經(jīng)損傷）
• 免疫力低下

腎衰竭有治療方法嗎？

兩種類型的腎衰竭都有治療方法。急性腎衰竭可以逆轉(zhuǎn)。慢性腎衰竭則可以通過正確的治療來延緩病情發(fā)展。

急性腎衰竭的問題是暫時(shí)的。一旦問題得到治療，您的腎臟就會(huì)重新開始工作。治療方法包括

• 抗生素治療腎盂腎炎
• 輸血治療失血
• 皮質(zhì)類固醇治療免疫系統(tǒng)疾病
• 靜脈輸液治療脫水
• 清除梗阻

如果腎臟對治療沒有立即反應(yīng)，可以暫時(shí)進(jìn)行血液透析，直到腎臟恢復(fù)工作。

腎臟逐漸受損會(huì)導(dǎo)致慢性腎衰竭。由于無法逆轉(zhuǎn)，因此必須由其他方法來接管腎臟的工作?？晒┻x擇的方法有

• 血液透析。透析機(jī)可以過濾您的血液。透析可以在透析中心進(jìn)行，也可以在家里進(jìn)行，但需要一個(gè)伴侶。
• 腹膜透析。在腹腔內(nèi)進(jìn)行過濾?？稍谕肝鲋行幕蚣抑羞M(jìn)行。無需伴侶協(xié)助。
• 腎移植。通過手術(shù)將捐贈(zèng)的腎臟移植到您的體內(nèi)。
• 干細(xì)胞治療。近年來，隨著干細(xì)胞技術(shù)的快速發(fā)展，干細(xì)胞為慢性腎功能衰竭的治療研究開拓了新的道路。干細(xì)胞具有自我更新和多向分化潛能，對抑制細(xì)胞凋亡，改善損傷局部的微環(huán)境，在腎組織損傷的修復(fù)和再生中發(fā)揮更重要的作用。

如果您面臨腎衰竭，會(huì)有什么后果？

您的前景取決于腎衰竭的類型。

如果您患有慢性腎衰竭，您的腎臟無法恢復(fù)，但您可以通過正確的治療減緩病情的發(fā)展，除非您接受腎移植。

總結(jié)

遵循這些提示可以幫助您預(yù)防腎衰竭或延緩其進(jìn)展。最重要的是控制糖尿病和高血壓。

通過合理飲食、積極鍛煉和不吸煙來保持健康的生活方式是保持腎臟健康的另一個(gè)關(guān)鍵。

參考資料：

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• Rahman M, et al. (2012). Acute kidney injury: A guide to diagnosis and management.
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