人體內的每個腎臟由大約100萬個腎單位組成,這些腎單位基本上是“過濾”單位。每個腎單位都有一個由一簇微小血管組成的腎小球。在腎臟內部,血液中的毒素可以通過腎小球結構被清除。高血糖通常會使血管變厚并受損,從而引發(fā)腎衰竭過程。
腎臟疾病的警告信號
腎衰竭往往會對患有其他潛在疾病的患者產(chǎn)生不成比例的影響,例如心血管疾病、多囊腎病、?多發(fā)性神經(jīng)病、胰腺炎或糖尿病。醫(yī)生認為,持續(xù)不受控制的高血糖(以及高血壓)是大多數(shù)人腎衰竭的主要原因。并非所有糖尿病患者都必須遭受最終失敗,需要移植或需要用干細胞緊急逆轉腎臟疾病。腎臟具有通過尿液排出血液中多余液體的功能。當腎臟開始衰竭時,這種功能就會受到干擾。更多的液體開始在體內聚集。然后,腫脹開始?;颊呓?jīng)常報告眼睛腫脹,腿部腫脹,一段時間后整個身體可能會腫脹。
尿液中的蛋白質(蛋白尿)
當多余的液體和廢物無法自然地從體內排出時,患者就會開始食欲不振。當身體與多余儲存的廢物作斗爭時,他們甚至可能開始頻繁嘔吐。當腎臟開始喪失功能時,其他癥狀就會出現(xiàn),例如血液供應中必需的蛋白質滯留,稱為蛋白尿。通過簡單的尿液測試即可輕松發(fā)現(xiàn)蛋白尿?;加刑悄虿〉哪I臟疾病患者會發(fā)現(xiàn)他們的尿液看起來有點泡沫。了解更多有關腎臟友好飲食的信息。
腎臟疾病的類型
慢性腎病(CKD)?——顧名思義,CKD的發(fā)展需要很長一段時間,患者的腎功能通常會在幾年內出現(xiàn)下降。進行性慢性腎病可導致最終腎衰竭(終末期腎病),需要進行腎移植或每周1-3次腎血液透析才能維持生命。由于腎臟無法正常工作,因此需要透析或血液過濾機來凈化患者血液中的廢物,例如尿素或肌酐。
慢性腎臟病的潛在原因有很多,但常見的包括:
- 腎小球腎炎–疾病、病毒(腎臟感染癥狀)或自我攻擊對腎臟組織的攻擊,即自身免疫反應,如克羅恩病和古德帕斯徹綜合征
- 多囊腎病(PKD)導致腎臟囊腫生長
- 當免疫球蛋白A(IgA抗體)在腎臟中產(chǎn)生炎癥時,即可診斷出自身免疫性IgA腎病,也稱為伯杰氏病。
- 糖尿病(糖尿病腎病)或高血壓(稱為腎血管性高血壓 (RVH))對腎臟血管造成損害,這也可能導致充血性心力衰竭
- 由影響尿路或腎臟的人DNA突變引起的遺傳或先天異常
- 腎細胞癌 (RCC) 和腎癌
- 反流性腎病導致尿液回流到腎臟
- 長期接觸對腎臟有毒的藥物或藥物
- 長期接觸鉛中毒或重金屬
- 腎動脈狹窄 (RAS)導致腎動脈變窄
急性腎功能衰竭
急性腎衰竭(ARF) 或急性腎損傷(AKI) 發(fā)生在腎功能突然喪失后。危險事件通常發(fā)生在極短的時間內(2-7天),并且可能會發(fā)生多次。急性腎衰竭的一些常見原因包括:
- 復發(fā)性腎結石
- “貧血” 腎臟疾病引起的低血細胞計數(shù)
- SLE狼瘡和難治性狼瘡腎炎
- 血液透析突然停止
- 頻繁尿路感染
- 腎動脈狹窄
- 停止腹膜透析
- 化療藥物引起的毒性
- 間質性腎炎
- 急性腎衰竭——突發(fā)
- 尿液中的蛋白質或血液
- 在醫(yī)院進行慢性或長期透析
- 高血壓導致腎臟受損
- 多囊腎
- 電解質不平衡
- 慢性腎?。–KD)
慢性腎臟病可能有許多其他原因,有時診斷是特發(fā)性或未知,但在患有強直性脊柱炎的男性中更為常見。無論CKD的根本原因如何,改善腎小球濾過率 (GFR) 的治療方法通常都是相似的。最近的研究還表明,腎病綜合征和慢性腎臟疾病會增加患帕金森病或繼發(fā)性帕金森病的風險。
腎臟疾病的五個階段
診斷為慢性腎臟病 (CKD) 的患者的腎臟損害分為五個階段。
在腎臟病學中,各個階段各不相同,從第1階段的非常輕微的腎損傷到第5階段的完全腎衰竭。
患者腎臟疾病的階段基于估計腎小球濾過率 (eGFR)。eGFR評分用于衡量腎臟過濾血液中廢物和多余液體的情況。在腎臟疾病的早期階段,腎臟仍然具有功能并能夠過濾廢物,但效率不高。隨著疾病的進展,腎臟過濾廢物變得越來越困難,最終完全停止工作,需要使用透析機進行人工血液過濾。
腎臟疾病基因檢測
了解腎衰竭和腎臟疾病的根本原因非常重要,不僅對患者而且對他們的家庭成員來說,他們可能在不知情的情況下攜帶該基因。再生中心提供先天性腎病的基因篩查,并檢測多種纖毛病、腎癆 (NPH)、腎結石(腎結石 – 囊腫)或第二意見,以確認遺傳性腎病的診斷。我們可以測試的基因包括:
ANKS6、AGXT、APRT、ADCY10、AHI1、ATP6V0A4、ATP6V1B1、CC2D2A、CA2、CASR、CLCN5、CEP164、CEP290、CLDN16、CLDN19、CEP83、CYP24A1、DCDC2、FAM20A、GPHN、GRHPR、GLIS2、IFT172、INVS、HOGA 1、 HPRT1、KCNJ1、IQCB1、NEK8、NPHP1、NPHP3、MOCOS、MOCS1、OCRL、PREPL、SLC12A1、SLC22A12、SLC26A1、SLC2A9、NPHP4、OFD1、PKHD1、SLC34A1、SLC34A3、SLC3A1、SLC4A1、SLC7A9、RPGRIP1L、SDCCAG8 , TCTN1, RPGRIP1L、SDCCAG8、TCTN1、TMEM216、TTC21B、TMEM237、TMEM67、WDR19、XPNPEP3、XDH、SLC9A3R1、UMOD、VDR 和 ZNF423。
臨床研究表明,紅細胞具有從肺部攜帶氧氣的功能,以滿足身體的所有需求,并為您提供日?;顒铀璧哪芰?。然而,衰竭的腎臟無法分泌足夠的促紅細胞生成素,并且較低水平的促紅細胞生成素不會刺激骨髓產(chǎn)生更多的紅細胞,從而導致貧血。當患者患有貧血時,他們可能會注意到口腔中的皮膚或牙齦顏色蒼白。[1]
干細胞治療與腎臟再生
干細胞是人體的修復機制。干細胞可以分化成任何功能性組織細胞。腎細胞壞死或?腎功能下降可見于肌酐水平異常。?腎衰竭干細胞移植有助于補充所需的腎細胞,從而促進腎功能更加正常。
我們的再生方案中可以使用兩種類型的干細胞治療來逆轉腎衰竭。治療的一部分重點是促進最佳腎功能,另一部分是補充紅細胞數(shù)量,以幫助扭轉HGB水平的下降。然后,增強的間充質細胞通過靶向細胞輸注被輸回您的體內,使循環(huán)干細胞能夠通過正常的血液循環(huán)到達腎臟。這種突破性的腎衰竭治療方法無需透析和要求,無需進行需要延長住院時間的外科手術,只需在再生中心進行。用于治療腎臟疾病的增強間充質干細胞分多個階段進行,但每次每日療程每次約需兩個小時。[2]
慢性腎臟病的干細胞療法
對于患有中度至晚期/終末期腎衰竭的患者,同種異體細胞療法可以通過消除透析的需要或減少透析的頻率來幫助他們。對于早期腎衰竭或腎臟疾病的患者,干細胞治療可以逆轉腎臟損傷,防止腎功能進一步受損。我們使用增強的腎干細胞進行功能性再生醫(yī)學治療,使患者確信他/她將繼續(xù)過上正常的生活,而不必擔心他/她的腎臟惡化或擴散導致其他問題,如心臟?。ㄐ呐K病發(fā)作)、胰腺衰竭(糖尿病腎?。┑炔l(fā)癥。[3]
避免透析或腎臟移植
治療注意事項和風險
并非所有病例都能逆轉腎衰竭?;加型砥谀I功能衰竭、多種并發(fā)癥或頻繁透析的患者可能無法安全出行,并可能導致失去治療資格。所有治療都必須在適當?shù)尼t(yī)療評估后提前獲得批準。
使用間充質干細胞+腎干細胞阻止腎臟衰竭
治療腎病患者所需的方案完全取決于許多因素,包括患者年齡、健康狀況和腎損傷階段。獲得批準的患者將需要在再生醫(yī)學中學進行輸注來自臍帶組織干細胞的增強型MSC+腎干細胞。由于不同程度的腎功能和身體退化,醫(yī)療團隊在接受患者之前需要審查所有患者的醫(yī)療檔案。一旦醫(yī)療團隊的審查完成,再生醫(yī)學研究人員提供詳細的治療計劃,其中包括完整的治療步驟,包括所需的確切夜晚數(shù)以及總的和固定的醫(yī)療相關費用。
腎細胞移植不需要危險的手術,也不需要通過腎生長因子和旁分泌細胞信號傳導來更換細胞。根據(jù)患者的醫(yī)療需求,細胞通常通過靜脈滴注、直接注射或鞘內注射的方式輸送。[4]
參考資料:
已發(fā)表的臨床引用
- [1] Tangnararatchakit、Kanchana、Wiwat Tirapanich、Usanarat Anurathapan、Wiwat Tapaneya-Olarn、Samart Pakakasama、Saengsuree Jootar、Shimon Slavin 和 Suradej Hongeng。泰國腎臟和造血干細胞移植受者體內同種異體反應性 T 細胞的耗竭誘導耐受性。小兒移植,沒有。8(5 月 4 日)。doi:10.1111/j.1399-3046.2012.01701.x。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22553996
- [2] Sumboonnanonda、Achra、Kleebsabai Sanpakit 和 Nuntawan Piyaphanee。2008.造血干細胞移植后β-地中海貧血的腎小管功能。小兒腎病學(德國柏林),編號。1(8 月 8 日)。doi:10.1007/s00467-008-0949-0。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18688653
- [3] T?gel、Florian、Arthur Cohen、張平、Ying Yang、Zuma Hu 和 Christof Westenfelder。2009.自體和同種異體骨髓基質細胞對于治療急性腎損傷是安全有效的。干細胞和發(fā)育,沒有。3. doi:10.1089/scd.2008.0092。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18564903
- [4] Townamchai、N、K Praditpornsilpa 和 S Eiam-Ong。2010。泰國腎移植患者的內皮祖細胞。移植程序,沒有。5. doi:10.1016/j.transproceed.2010.01.063。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20620502
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