肌萎縮側(cè)索硬化癥 (ALS) 也叫漸凍癥是一種進行性疾病,影響參與隨意肌肉運動的運動神經(jīng)元的功能。與大多數(shù)神經(jīng)退行性疾病一樣,它無法治愈;然而,先進的細胞療法在延緩疾病進展和改善患者生活質(zhì)量方面顯示出了有希望的結(jié)果。?
讓我們更多地了解ALS的病因、癥狀和治療方法,以及細胞療法在控制疾病癥狀方面的前景。?
ALS的癥狀和原因是什么?
肌萎縮側(cè)索硬化癥,也稱為經(jīng)典運動神經(jīng)元疾病,影響兩種類型的運動神經(jīng)元,分為:
- 上運動神經(jīng)元(大腦內(nèi)攜帶運動沖動的神經(jīng))。
- 下運動神經(jīng)元(源自脊髓或腦干的神經(jīng)傳播到相關(guān)的肌肉)。
這種疾病會導(dǎo)致肌肉快速失去控制并最終癱瘓。同時,ALS不會影響非運動神經(jīng)元,如感覺神經(jīng)元或負責智力的神經(jīng)元。
目前的醫(yī)學(xué)研究表明,多種復(fù)雜因素可能是運動神經(jīng)元死亡的原因。這些因素包括:
- 代謝功能障礙。
- 自由基損傷。
- 自身免疫和炎癥機制。
- 病毒感染。
- 基因缺陷。
- 線粒體功能障礙。
- 蛋白質(zhì)積累。
ALS 的癥狀和治療可能因人而異,因為每個人失去的上運動神經(jīng)元和下運動神經(jīng)元的比例不同。
ALS的早期和晚期癥狀?
ALS被認為是一種多系統(tǒng)神經(jīng)退行性疾病,這意味著許多患者還表現(xiàn)出非運動癥狀,包括執(zhí)行、行為和言語問題。?
大多數(shù)患有這種疾病的患者都會出現(xiàn)以下常見癥狀:
- 手、臂或腿周圍的肌肉無力;
- 使用手臂和腿的能力下降;
- 手腳肌肉頻繁抽搐或抽筋;
- 由于肌肉無力而導(dǎo)致說話、吞咽或呼吸困難;
- 說話緩慢或含糊不清。
晚期ALS患者患有:
- 氣促;
- 說話困難;
- 咀嚼和吞咽食物的問題;
- 肌肉僵硬;
- 隨意肌麻痹;
- 心臟并發(fā)癥;
- 呼吸系統(tǒng)的問題。
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ALS的并發(fā)癥有哪些?
一些潛在的ALS并發(fā)癥包括:
- 呼吸困難;
- 呼吸衰竭;
- 喪失言語能力;
- 肌肉無力導(dǎo)致跌倒和骨折;
- 液體食物進入肺部;
- 肺炎;
- 營養(yǎng)不良導(dǎo)致體重減輕;
- 肺栓塞。
如何診斷ALS?
診斷這種綜合征可能具有挑戰(zhàn)性,因為沒有任何測試可以識別這種異質(zhì)性疾?。ㄟ@意味著它可能有多種根本原因)。診斷通常涉及通過各種測試排除其他疾病和健康狀況。
典型的 ALS 診斷涉及以下程序和檢查:
- 肌電圖(EMG)。該測試評估肌肉的電活動以診斷或排除肌萎縮側(cè)索硬化的可能性。
- 神經(jīng)傳導(dǎo)研究。該測試用于測量患者的神經(jīng)向體內(nèi)各種肌肉發(fā)送沖動的能力。這有助于驗證患者是否有神經(jīng)損傷或特定的神經(jīng)或肌肉疾病。
- 核磁共振成像。MRI 通過無線電波和強磁場觀察大腦和脊髓圖像。該測試有助于排除脊髓腫瘤、頸部椎間盤突出或其他導(dǎo)致ALS樣癥狀的疾病。
- 血液和尿液檢查。進行這些基本測試是為了排除可能導(dǎo)致癥狀的其他狀況或疾病。
- 其他測試。這些可能包括肌肉或神經(jīng)活檢、脊椎穿刺和神經(jīng)系統(tǒng)檢查,這些檢查也是為了更好地了解癥狀的根源。
ALS如何治療??
不幸的是,沒有針對ALS患者的特殊治療方法可以完全治愈疾病癥狀,甚至可以顯著逆轉(zhuǎn)它們。全球研究人員正在尋找有效的ALS治療方案,以顯著改善癥狀并延長患者的生命。利魯唑和依達拉奉這兩種FDA批準的藥物已被發(fā)現(xiàn)可有效減緩疾病進展。然而,已知它們具有許多副作用并且可能對患者的健康產(chǎn)生不利影響。
同時,采用多種非藥物療法和干預(yù)措施來控制ALS癥狀并幫助患者盡可能長時間地過上獨立和優(yōu)質(zhì)的生活。其中包括基于干細胞的治療,能夠治療受苦部位,使整個身體恢復(fù)活力并使其更健康。?
ALS患者的補充療法
干細胞療法并不是治療肌萎縮側(cè)索硬化癥的唯一形式。醫(yī)生根據(jù)疾病的階段和神經(jīng)元退化的嚴重程度評估并制定不同的治療計劃。在ALS疾病干細胞研究之前,以下補充療法是:
飲食和營養(yǎng)補充劑
ALS患者體重穩(wěn)定下降,肌張力降低。這使他們?nèi)菀资艿狡渌《竞图毦膊〉挠绊?。使用高脂肪或高碳水化合物飲食可以對體重增加產(chǎn)生積極影響。許多ALS戰(zhàn)士還服用多種膳食補充劑來改善他們的功能。最常見的是,醫(yī)生建議采用迪安娜方案療法,即食物和營養(yǎng)補充劑的結(jié)合。
針刺
這種傳統(tǒng)的中醫(yī)治療方法使用細針通過??某些解剖點來操縱身體的能量中心。針灸方法可以有效控制肌肉相關(guān)的疼痛并緩解殘疾癥狀。
為什么治療ALS具有挑戰(zhàn)性?
隨著對ALS及其復(fù)雜性的更多了解,研究人員逐漸認識到,這種疾病本身并不是一種單一的疾病實體,而是多種疾病的組合,可以更好地將其解釋為一種綜合征。?
這種異質(zhì)性阻礙了研究人員開發(fā)有效療法來減緩肌萎縮側(cè)索硬化癥進展的能力。目前還沒有針對該疾病常見癥狀的所有癥狀的具體方法?;旧希糠N療法都會影響一種特定的癥狀,使得ALS疾病的治療相當具有挑戰(zhàn)性。在這種范式中,干細胞療法由于其多樣化的治療特性可以為疾病管理提供新的解決方案。
ALS患者如何從干細胞治療中獲益?
細胞療法本質(zhì)上針對各種致病機制,以減緩疾病進展并改善 ALS 患者的整體生活質(zhì)量。
特別是,干細胞分泌神經(jīng)營養(yǎng)因子并刺激星形膠質(zhì)細胞和小膠質(zhì)細胞等非神經(jīng)元細胞的分化,并恢復(fù)運動神經(jīng)元之間的突觸。
干療法還提供神經(jīng)營養(yǎng)和免疫調(diào)節(jié)支持,同時幫助運動神經(jīng)元再生,提高學(xué)習和記憶能力,以及運動癥狀(震顫、僵硬和運動困難)。
干細胞治療漸凍癥的科學(xué)基礎(chǔ)
對臨床試驗和研究的薈萃回顧檢查了間充質(zhì)干細胞(MSC)治療該疾病潛在癥狀的安全性和有效性。該研究表明,接受MSCs治療的患者肌肉力量和功能得到改善。此外,沒有觀察到不良的治療后副作用,因此該方法值得考慮。將干細胞療法與其他可用的治療方案進行比較,研究人員發(fā)現(xiàn)它對減緩疾病進展和改善受影響患者的生活質(zhì)量具有顯著效果。因此,基于細胞的療法可以被認為是該疾病的潛在治療方法。
干細胞治療ALS患者的結(jié)果?
總體而言,干細胞的治療特性提供:
- 刺激新血管生成(新血管的生長)。
- 增強神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)和神經(jīng)肌肉傳遞,從而改善薄弱四肢的肌肉力量。
- 代謝過程正?;ㄉ窠?jīng)代謝。
- 改善內(nèi)皮功能,預(yù)防動脈粥樣硬化。
- 全身抗炎作用。
- 組織再生的全面改善,以及身體自身干細胞的激活。
由于干細胞能夠通過多種機制解決復(fù)雜疾病的發(fā)展,因此與任何其他藥物或干預(yù)措施相比,干細胞在 ALS 綜合征治療和減緩疾病進展方面可能更有希望。治療結(jié)果可能因患者而異,具體取決于疾病的階段、患者的健康狀況以及個人對治療的敏感性。
在研究機構(gòu)定制ALS治療計劃的好處
?在診所接受ALS治療的一些潛在優(yōu)勢包括:
- 準確診斷。通過咨詢和測試進行診斷,我們的專家會制定更加個性化和有效的計劃,以滿足您獨特的病情和癥狀。
- 應(yīng)用多種細胞藥物遞送途徑(靜脈輸注、肌內(nèi)注射和鼻內(nèi)給藥)以增強治療效果并針對所有癥狀組。
- 不同類型的細胞產(chǎn)品(包括不同來源培養(yǎng)的多能間充質(zhì)基質(zhì)細胞及其外泌體和分泌體)。
- 了解疾病的影響。我們的專家確定疾病的表現(xiàn)和進展,以設(shè)計改進的和單獨糾正的治療程序。
- 支持所施用細胞的治療效果的其他療法。這些可能包括:
- 超感應(yīng)系統(tǒng) (SIS) — 高強度電磁場,對身體組織產(chǎn)生積極影響。它可以緩解疼痛,增加關(guān)節(jié)的活動能力,加速骨折愈合,并放松或增強肌肉。
- 電療——提供抗炎作用,減輕慢性和急性疼痛,增加肌張力和末梢血液循環(huán),縮短主要治療的康復(fù)期。
- 淋巴引流療法——改善全身淋巴循環(huán),增加血流量,并幫助清除身體組織中的廢物和毒素。
- ALS治療后護理和監(jiān)測。治療后,積極監(jiān)測患者的治療反應(yīng)、疾病進展和整體健康狀況改善。?
- 提供額外服務(wù),包括簽證支持、口譯員、往返機場的接送服務(wù)、在診所有親屬的患者的個人住宿等。
要了解您個人病例的ALS治療費用和療效,請聯(lián)系診所的專家。
參考資料:
- Brotman RG、Moreno-Escobar MC、Joseph J 等人。肌萎縮側(cè)索硬化癥。[2022年8月22日更新]。在:StatPearls [互聯(lián)網(wǎng)]。金銀島(佛羅里達州):StatPearls Publishing;2022年1月
- Tefera, TW 和 Borges, K. (2017)。肌萎縮側(cè)索硬化癥發(fā)病機制中的代謝功能障礙和潛在的代謝治療。神經(jīng)科學(xué)前沿,10。
- Zayia LC,Tadi P.神經(jīng)解剖學(xué),運動神經(jīng)元。[2022年7月25日更新]。在:StatPearls [互聯(lián)網(wǎng)]。金銀島(佛羅里達州):StatPearls Publishing;2022年1月
- Moreno, ML、Barrios, C.、Enrique, J. 和 Drehmer, E. (2020)。治療肌萎縮側(cè)索硬化癥的抗氧化劑替代品:綜合評價。生理學(xué)前沿,11。
- McCombe, PA, & Henderson, RD (2011)。免疫和炎癥機制在ALS中的作用。現(xiàn)代分子醫(yī)學(xué),11(3),246–254。
- Zhao, J., Wang, X., Huo, Z., Chen, Y., Liu, J., Zhao, Z., Meng, F., Su, Q., Bao, W., Zhang, L.,文 S.、王 X.、劉 H. 和周 S. (2022)。線粒體功能障礙對肌萎縮側(cè)索硬化癥的影響。細胞,11(13)。
- Ari, C., Poff, AM, Held, HE, Landon, CS, Goldhagen, CR, & Mavromates, N. (2014)。在肌萎縮側(cè)索硬化癥 (ALS) 小鼠模型中使用 Deanna 方案補充劑進行代謝療法可延緩疾病進展并延長生存期。《公共科學(xué)圖書館一》,9(7)。
- 帕加諾尼 S 等人。苯丁酸鈉-?;嵌贾委熂∥s側(cè)索硬化癥的試驗。新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志。2020年。
- Wijesekera, LC, Nigel Leigh, P.肌萎縮側(cè)索硬化癥。Orphanet J Rare Dis 4, 3 (2009)。
- Masrori, P. 和 Van Damme, P. (2020)。肌萎縮側(cè)索硬化癥:臨床回顧。歐洲神經(jīng)病學(xué)雜志,27(10),1918-1929。
- Aljabri, A.、Halawani, A.、Bin Lajdam, G.、Labban, S.、Alshehri, S. 和 Felemban, R. (2021)。干細胞療法作為 ALS 新興療法的安全性和有效性:對照臨床試驗的系統(tǒng)評價。神經(jīng)病學(xué)前沿,12。
- Kiernan, MC、Vucic, S.、Cheah, BC、Turner, MR、Eisen, A.、Hardiman, O.、Burrell, JR 和 Zoing, MC (2011)。肌萎縮側(cè)索硬化癥。柳葉刀(英國倫敦),377(9769),942-955。
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