目錄

• 起因
• 關(guān)于原因的問題
• 類型
• 并發(fā)癥
• 治療和管理
• 摘要

概述

腦癱（CP）是一組由大腦發(fā)育異?；蚰X損傷引起的運動和協(xié)調(diào)障礙。

它是兒童最常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，根據(jù)2014年的一項研究，每1000名信任源8歲的兒童中約有3.1人受影響。

CP的癥狀輕重不一，但通常在出生后的頭兩年就會出現(xiàn)。

CP的常見癥狀包括：

• 反射異常
• 肌肉僵硬
• 軀干和四肢松軟或僵硬
• 走路困難
• 姿勢異常
• 吞咽問題
• 眼部肌肉不平衡
• 震顫和不自主運動
• 精細運動技能方面的問題
• 學(xué)習(xí)障礙

根據(jù)美國疾病控制和預(yù)防中心（CDC）的說法，CP通常在出生前發(fā)展，但也可能在兒童早期獲得。

這種情況不會隨著時間的推移而惡化，許多患有心肺復(fù)蘇的兒童會繼續(xù)獨立生活。根據(jù)CDC的數(shù)據(jù)，超過一半的CP兒童可以在沒有幫助的情況下行走。

在這篇文章中，我們將研究CP的最常見原因。我們還將回答你可能有的關(guān)于這種常見運動障礙的問題。

腦癱的主要原因是什么？

在出生前、出生時或出生后4周內(nèi)發(fā)生的CP被稱為先天性CP。

根據(jù)CDC的數(shù)據(jù)，大約85%至90%的CP病例是先天性的。出生后28天以上出現(xiàn)的CP被稱為后天性CP。

先天性CP的原因

在許多情況下，先天性心肌梗塞的確切原因往往是不知道的。然而，以下任何一種情況都是可能的原因。

• 新生兒窒息。新生兒窒息是指在生產(chǎn)和分娩過程中腦部缺氧，可導(dǎo)致腦部損傷，從而導(dǎo)致CP。
• 基因突變?；蛲蛔兛蓪?dǎo)致大腦發(fā)育異常。
• 懷孕期間的感染。從母親到胎兒的感染可導(dǎo)致腦損傷和CP。與CP有關(guān)的感染類型包括水痘、德國麻疹（風(fēng)疹）和細菌感染。
• 腦內(nèi)出血。胎兒中風(fēng)可以導(dǎo)致腦損傷和CP。胎兒中風(fēng)可能是由異常形成的血管、血凝塊和心臟缺陷引起的。
• 大腦發(fā)育不正常。感染、發(fā)燒和外傷可導(dǎo)致大腦發(fā)育異常，從而導(dǎo)致CP。

后天性CP的原因

當(dāng)CP在出生后28天以上發(fā)病時，被稱為獲得性CP。后天性CP一般在出生后的頭兩年內(nèi)發(fā)病。

• 頭部外傷。嚴重的頭部損傷可導(dǎo)致永久性腦損傷。頭部創(chuàng)傷的常見原因包括汽車碰撞、跌倒和襲擊。
  感染。
• 腦膜炎、腦炎和其他感染可導(dǎo)致永久性腦損傷。
• 黃疸病。未經(jīng)治療的黃疸可導(dǎo)致一種稱為 “黃疸 “的腦損傷。膽汁淤積癥可導(dǎo)致腦癱、視力問題和聽力損失。

關(guān)于CP原因的常見問題

成人會得腦癱嗎？

成人不可能患上CP。它只在出生后的頭兩年才會出現(xiàn)。然而，許多成年人的腦癱是在兒童早期或出生前形成的。

搖晃嬰兒綜合癥會導(dǎo)致腦癱嗎？

搖晃嬰兒綜合癥是指嬰兒被搖晃得太厲害或撞到頭時造成的頭部創(chuàng)傷。搖晃嬰兒綜合癥可能導(dǎo)致腦損傷，從而引發(fā)腦癱。

大腦性麻痹是遺傳的嗎？

研究還沒有發(fā)現(xiàn)CP是一種遺傳性疾病。然而，根據(jù)2017年的評論，一些研究人員懷疑遺傳可能是發(fā)展腦癱的一個因素。

懷孕期間吸煙會導(dǎo)致腦癱嗎？

懷孕期間吸煙會增加胎兒大腦發(fā)育異常的幾率。

正如2017年的一項研究所指出的那樣，這種異常的大腦發(fā)育可能導(dǎo)致腦癱或癲癇發(fā)作等情況。

中風(fēng)會導(dǎo)致腦癱嗎？

兒童中風(fēng)可以引起兒童腦癱。中風(fēng)是指大腦中的血流受阻，會對周圍組織造成損害。

腦癱是退行性疾病嗎？

腦癱不是退化性的，不會隨著時間推移而惡化。適當(dāng)?shù)闹委熡媱潱ㄥ憻捄团c醫(yī)療保健專家的會談，可以幫助控制和改善癥狀。

大腦性麻痹的類型

醫(yī)學(xué)上承認有四種類型的CP。也有可能出現(xiàn)不同類型CP的混合癥狀。

痙攣型腦癱

痙攣型腦癱是最常見的形式。大約80%的CP患者有這種變異。痙攣性腦癱導(dǎo)致肌肉僵硬和動作生硬。

許多患有這種疾病的人有不正常的行走模式。患有嚴重痙攣性腦癱的人可能根本無法行走。

運動障礙性腦癱

運動障礙性腦癱導(dǎo)致異常和不自主的肢體運動。它也可能影響舌頭運動。

運動障礙性腦癱患者往往在行走、說話和吞咽方面有困難。他們的動作可以是緩慢而曲折的，也可以是快速而生澀的。

低張力腦癱

低張性腦癱導(dǎo)致你的肌肉變得過度放松。通常情況下，低張力腦癱患者的四肢會顯得松軟。

患有這種疾病的嬰兒往往難以支撐他們的頭部。大一點的孩子可能在說話、反射和行走方面有問題。

共濟失調(diào)性腦癱

共濟失調(diào)型腦癱導(dǎo)致肢體自主運動，從而導(dǎo)致平衡和協(xié)調(diào)問題?；加羞@種類型的CP的人也可能有精細運動的問題。

混合型腦癱

一些患有CP的人可能有不止一種類型的CP癥狀。許多患有混合型CP的人有痙攣型和運動障礙型CP的混合癥狀。

腦癱的可能并發(fā)癥

由于運動的異常，CP可以引起各種身體問題。腦癱患者還可能感到孤立無援，這可能導(dǎo)致抑郁或焦慮等心理健康狀況。

以下是腦癱的潛在并發(fā)癥：

• 過早衰老
• 營養(yǎng)不良
• 抑郁癥
• 焦慮
• 心臟和肺部疾病
• 骨關(guān)節(jié)炎
• 慢性疼痛
• 脊柱側(cè)彎

患有CP的人也有較高的各種疾病的發(fā)生率，如：

• 高血壓(Hypertension)
• 關(guān)節(jié)炎
• 關(guān)節(jié)疼痛
• 中風(fēng)
• 語言問題
• 吞咽困難
• 糖尿病
• 心臟病
• 癲癇發(fā)作

腦癱的管理

CP不是退化性的，不會隨著年齡增長而惡化。通過適當(dāng)?shù)闹委煼桨?，癥狀往往會得到改善。

治療包括物理治療、藥物治療，偶爾也做手術(shù)來幫助控制運動問題。治療的類型包括：

• 物理治療
• 職業(yè)治療
• 語言治療
• 康樂治療
• 肌肉松弛劑
• 肌肉注射
• 矯形手術(shù)
• 選擇性地切斷神經(jīng)纖維（在少數(shù)情況下）

經(jīng)驗之談

腦癱的發(fā)病時間是在出生前或在兒童早期。通過適當(dāng)?shù)脑\斷和治療，許多腦癱患者能夠過上完整和獨立的生活。

參考資料：

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• What are jaundice and kernicterus? (2019).cdc.gov/ncbddd/jaundice/facts.html?
• What causes cerebral palsy? (2016).nichd.nih.gov/health/topics/cerebral-palsy/conditioninfo/causes

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