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- 什么是帕金森病?
- 帕金森病有哪些癥狀?
- 帕金森病的病因是什么?
- 我應(yīng)該什么時候去看醫(yī)生?
- 如何診斷帕金森?。?/li>
- 帕金森病如何治療?
什么是帕金森???
帕金森病是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病。它是由產(chǎn)生多巴胺的神經(jīng)細胞受損引起的,多巴胺是一種對肌肉和運動的平穩(wěn)控制至關(guān)重要的化學物質(zhì)。
帕金森病主要影響65歲以上的人群,但發(fā)病時間可能更早。
帕金森病有哪些癥狀?
帕金森病的主要癥狀是:
- 震顫或顫抖,通常在休息或疲倦時。它通常從一只手臂或一只手開始
- 肌肉僵硬或僵硬,這會限制運動并可能會疼痛
- 運動減慢,這可能會導致一段時間的凍結(jié)(無法開始移動)和小的洗牌步驟
- 彎腰姿勢和平衡問題
帕金森病的癥狀因人而異,也會隨著時間的推移而變化。有些人還會經(jīng)歷:
- 失去無意識的動作,例如眨眼和微笑
- 手寫困難
- 言語變化,例如輕聲、快速或含糊不清的言語
- 焦慮或抑郁
- 嗅覺喪失
- 便秘
- 尿失禁
- 睡眠障礙
- 疲勞
- 陽痿
- 血壓下降導致頭暈
- 吞咽困難
- 出汗
帕金森病的許多癥狀可能是由其他情況引起的。例如,彎腰姿勢可能是由骨質(zhì)疏松癥引起的。但是,如果您擔心自己的癥狀,最好去看醫(yī)生。
帕金森病的病因是什么?
醫(yī)生還不知道這種疾病的病因,人們認為只有一小部分病例是遺傳的。暴露于環(huán)境中的某些毒素也被認為起到了很小的作用。
我應(yīng)該什么時候去看醫(yī)生?
如果您發(fā)現(xiàn)顫抖、肌肉僵硬、失去平衡或運動減慢,請去看醫(yī)生。如果他們懷疑您可能患有帕金森病,他們會將您轉(zhuǎn)介給??漆t(yī)生,例如神經(jīng)科醫(yī)生或老年病醫(yī)生。
如何診斷帕金森?。?/strong>
在疾病的每個階段都很難診斷,尤其是在早期階段。沒有單一的測試可以提供診斷。診斷可能涉及身體和神經(jīng)系統(tǒng)檢查,隨著時間的推移進行,以評估反射、協(xié)調(diào)、肌肉力量和心理功能的變化。您的醫(yī)生也可能會看到您對藥物的反應(yīng)。
您可能需要進行腦成像測試以排除可能導致您出現(xiàn)癥狀的其他情況。此類測試可能包括MRI和CT掃描以及可能的一些其他類型的掃描。還可以進行血液檢查以排除其他疾病。
帕金森病如何治療?
您的醫(yī)生會根據(jù)您的個人情況為您量身定制治療方案。如果您有一個團隊的支持,您將能夠最好地控制自己的病情,該團隊可能包括全科醫(yī)生、神經(jīng)科醫(yī)生、物理治療師、職業(yè)治療師、心理學家、??谱o士和營養(yǎng)師。
雖然帕金森病無法治愈,但可以通過以下組合來治療癥狀。
藥物
用于治療帕金森病的藥物旨在提高大腦中的多巴胺水平。它們可以藥丸形式或通過注射劑或管子直接進入小腸給藥。
這些藥物有許多不同的類型。最常用的是:
- 左旋多巴,替代多巴胺
- 多巴胺激動劑,復制多巴胺的功能
- COMT 抑制劑,可增強左旋多巴的反應(yīng)
- MAO-B 抑制劑,有助于阻止大腦中多巴胺的分解
- 抗膽堿藥有助于震顫
- 金剛烷胺,用于可能出現(xiàn)異常運動(稱為運動障礙)的人
人們以不同的方式對藥物做出反應(yīng)。因此,如果您正在接受治療帕金森病的處方藥,可能需要一些時間才能找到最適合您的藥物。
外科手術(shù)
一些人可以使用深部腦刺激手術(shù)來減少他們需要的藥物量。它可以減少震顫,或減少身體的蠕動。
它涉及將電極植入控制運動的大腦部分。電極連接到植入胸部的微型發(fā)電機,您可以打開它向大腦發(fā)送電脈沖。在大多數(shù)情況下,您在手術(shù)過程中是清醒的。
深部腦刺激并不適合所有人。如果您對手術(shù)感興趣,請與您的醫(yī)生討論,看看它是否適合您。
生活方式的改變
如果您患有帕金森癥,改變您的生活方式和身體環(huán)境可能會讓事情變得更容易。
健康的飲食
多吃水果、蔬菜和谷物等高纖維飲食,并多喝水,可以幫助預(yù)防帕金森病常伴發(fā)的便秘。確保均衡飲食富含omega-3脂肪酸。
鍛煉
鍛煉可以增強肌肉力量和平衡,并減少抑郁和焦慮。物理治療師可以就鍛煉計劃和策略提出建議,以克服運動凍結(jié)和失去平衡等問題。
工作
您繼續(xù)安全高效地工作的能力可能涉及對您的工作場所進行簡單的修改、靈活的工作時間以及定期檢查和調(diào)整您的藥物。
干細胞治療帕金森
干細胞療法:找回丟失的神經(jīng)元
已有的試驗表明,通過間充質(zhì)干細胞移植治療,可在短期內(nèi)能有效地部分改善帕金森患者的震顫、強直、運動遲緩、體位不穩(wěn)等臨床癥狀。間充質(zhì)干細胞治療帕金森具備優(yōu)勢。
干細胞具有自我更新能力和多向分化潛能,可定向分化替代變性或缺失的多巴胺能神經(jīng)元;其旁分泌作用還可起神經(jīng)保護、抗細胞凋亡、微血管再生、免疫調(diào)控和抗炎作用,促進受損細胞重建并減少細胞凋亡。
我國實行干細胞項目備案制度之后,已有三個關(guān)于帕金森的備案獲批:《人胚胎干細胞來源的神經(jīng)前體細胞治療帕金森病》(2017年首批)、《人源神經(jīng)干細胞治療早發(fā)型帕金森病伴運動并發(fā)癥的安全性與初步有效性評價》、《人源神經(jīng)干細胞治療帕金森病的安全性和有效性臨床研究》。
人際關(guān)系和性
一些患有帕金森病的人會出現(xiàn)性欲、性能力或滿意度下降的情況。在其他情況下,替代多巴胺的藥物會導致對性的想法和欲望的關(guān)注。如果這對您有影響,請向您的醫(yī)生或?qū)I(yè)顧問尋求建議。
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