精神分裂癥是指一種情況和一系列障礙,都涉及與現(xiàn)實(shí)脫節(jié),包括幻覺(jué)和妄想。它還會(huì)影響一個(gè)人識(shí)別他們患有這種疾病的癥狀的能力。這是一種嚴(yán)重的疾病,但可以治愈,許多患有這種疾病的人仍然可以過(guò)上幸福、充實(shí)的生活。
什么是精神分裂癥?
精神分裂癥是指屬于精神障礙類別的單一病癥和一系列病癥。在這些情況下,一個(gè)人會(huì)經(jīng)歷某種形式的與現(xiàn)實(shí)的“脫節(jié)”。這些斷開(kāi)連接可以采取幾種不同的形式。
精神分裂癥和多重人格有什么區(qū)別?
雖然精神分裂癥這個(gè)名字確實(shí)來(lái)自希臘語(yǔ)中的“分裂”和“思想”,但精神分裂癥下的任何情況都不涉及多重人格。相反,多重人格屬于一種稱為分離性身份障礙(以前稱為多重人格障礙)的情況。這種情況屬于解離障礙的范疇。
精神分裂癥和精神病有什么區(qū)別?
精神分裂癥和精神病是兩個(gè)密切相關(guān)的術(shù)語(yǔ),但它們也有顯著差異。
- 精神病:這是一組癥狀,涉及與現(xiàn)實(shí)和周圍世界脫節(jié)(有關(guān)這些的更多信息,請(qǐng)參見(jiàn)原因和癥狀部分)。精神病可能與其他醫(yī)療條件和心理健康障礙一起發(fā)生,例如雙相情感障礙。
- 精神分裂癥:這是涉及精神病癥狀的一系列(或范圍)病癥。
它影響到誰(shuí)?
精神分裂癥通常開(kāi)始于不同年齡,具體取決于性別。男性通常開(kāi)始于15至25歲,女性通常開(kāi)始于 25至35歲。它也往往會(huì)影響同等數(shù)量的男性和女性。
兒童精神分裂癥是可能的,但很少見(jiàn),尤其是 18 歲之前。但是,這些情況通常非常嚴(yán)重。早期發(fā)作往往會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重、更難治療的疾病。
大約20%的新精神分裂癥病例發(fā)生在45歲以上的人群中。這些病例往往更多地發(fā)生在女性身上。在這些情況下,妄想癥狀更強(qiáng)烈,負(fù)面癥狀和對(duì)思考和專注能力的影響較輕。
這種情況有多常見(jiàn)?
以下是有關(guān)精神分裂癥在世界范圍內(nèi)的常見(jiàn)程度的一些統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù):
- 新病例:全球每年約有277萬(wàn)新診斷精神分裂癥。
- 全球平均病例數(shù):全球任何時(shí)候大約有2210萬(wàn)例病例(每10萬(wàn)人中有221例)。
- 在您一生中的某個(gè)時(shí)刻患上精神分裂癥的幾率:全球大約0.85%的人口(每100,000人中有850人)會(huì)在一生中的某個(gè)時(shí)刻經(jīng)歷精神分裂癥。
這種情況如何影響我的身體?
精神分裂癥是一種嚴(yán)重影響人的身心健康的疾病。這是因?yàn)樗鼣_亂了大腦的工作方式,干擾了您的思維能力、記憶力、感官的工作方式等等。
由于您的大腦無(wú)法正常工作,患有精神分裂癥通常會(huì)導(dǎo)致您在日常生活的許多方面遇到困難。精神分裂癥通常會(huì)破壞您的人際關(guān)系(職業(yè)、社交、浪漫等)。它還可能導(dǎo)致您難以組織思想,并且您的行為方式可能會(huì)使您面臨受傷或其他疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
癥狀和原因
哪些情況屬于精神分裂癥譜系?
根據(jù)美國(guó)精神病學(xué)協(xié)會(huì)的精神障礙診斷和統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第五版(通常稱為DSM-5),精神分裂癥譜系中的障礙是:
- 精神分裂癥。
- 分裂型人格障礙(也屬于人格障礙的范疇)。
- 妄想癥。
- 短暫的精神障礙。
- 精神分裂癥樣障礙。
- 分裂情感障礙。
- 緊張癥是一種綜合癥,可能包括缺乏運(yùn)動(dòng)、異常運(yùn)動(dòng)、異常重復(fù)行為、不說(shuō)話(緘默癥)和社交退縮。它還可能使精神分裂癥以及其他精神和醫(yī)療狀況復(fù)雜化。
- 其他精神分裂癥譜系障礙(指定或未指定)。該診斷允許醫(yī)療保健提供者診斷精神分裂癥的異常變異。
精神分裂癥有哪些癥狀?
精神分裂癥通常分階段發(fā)生,根據(jù)階段的不同,癥狀和行為也會(huì)有所不同。
- 發(fā)作(前驅(qū)癥狀)。這是一個(gè)早期階段,發(fā)生在一個(gè)人出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀之前。它可能包括社交退縮、焦慮、缺乏動(dòng)力和忽視個(gè)人衛(wèi)生。
- 積極的。這是精神病癥狀充分發(fā)揮作用的時(shí)候。另一個(gè)術(shù)語(yǔ)是“精神分裂”,即一個(gè)人表現(xiàn)出與現(xiàn)實(shí)的脫節(jié)。這包括顯示下面列出的五個(gè)主要癥狀中的至少兩個(gè)。
- 殘留。這個(gè)階段的人仍然有一些精神分裂癥的體征和癥狀,但沒(méi)有那么嚴(yán)重。奇怪的信念、缺乏動(dòng)力、享受感或愉悅感下降、說(shuō)話受限和情緒表達(dá)減少往往是最顯著的影響。許多人通常會(huì)好轉(zhuǎn)到他們似乎大部分或完全康復(fù)的程度。然而,這通常是暫時(shí)的,當(dāng)一個(gè)人回到病情的活躍階段時(shí),精神分裂癥的癥狀會(huì)再次出現(xiàn)。
精神分裂癥的早期征兆是什么?
精神分裂癥的早期癥狀發(fā)生在發(fā)作(前驅(qū)癥狀)階段,通常不足以進(jìn)行精神分裂癥診斷,但仍值得關(guān)注。這個(gè)階段有時(shí)發(fā)生得很快,只需要幾個(gè)星期就可以進(jìn)入下一階段。
此階段最常見(jiàn)的癥狀或變化包括:
- 情緒狀態(tài)的變化。這個(gè)階段的人常常害怕、懷疑或感到偏執(zhí)。
- 他們與他人的關(guān)系發(fā)生變化。他們也經(jīng)常停止社交,停止與朋友和家人交談或共度時(shí)光。
- 行為改變。他們可能難以思考和集中注意力,沒(méi)有學(xué)習(xí)或工作的動(dòng)力,而且他們的情緒不太明顯。
什么是活動(dòng)期癥狀?
活躍期是精神分裂癥的五個(gè)主要癥狀最容易出現(xiàn)的時(shí)期。這些癥狀可能包括以下組合:
- 妄想。這些是錯(cuò)誤的信念,即即使有大量證據(jù)表明這些信念是錯(cuò)誤的,一個(gè)人也不會(huì)改變。一個(gè)非常嚴(yán)重的錯(cuò)覺(jué)的例子是有人在控制你的想法、言論或行為。
- 幻覺(jué)。這些是不存在的東西,但你仍然認(rèn)為你可以看到、聽(tīng)到、聞到、觸摸到或嘗到它們。精神分裂癥(以及相關(guān)的一系列病癥)的幻覺(jué)通常是您可以聽(tīng)到的東西,尤其是聽(tīng)到聲音。
- 說(shuō)話無(wú)條理或不連貫。患有精神分裂癥的人在說(shuō)話時(shí)常常難以組織他們的思想。他們可能無(wú)法專注于主題,或者可能會(huì)嚴(yán)重到您無(wú)法理解他們,因?yàn)樗麄兊木渥踊靵y或不連貫。
- 雜亂無(wú)章或異常的動(dòng)作。這種癥狀可以有多種形式,從幼稚和愚蠢的動(dòng)作到突然、心煩意亂的動(dòng)作。它還可能包括緊張癥行為,即一個(gè)人對(duì)周圍世界的反應(yīng)不如預(yù)期。他們可能會(huì)保持某種姿勢(shì)(甚至是一種不舒服的姿勢(shì)),對(duì)人們對(duì)他們說(shuō)話沒(méi)有反應(yīng),或者可能會(huì)無(wú)緣無(wú)故地開(kāi)始過(guò)度移動(dòng)。
- 陰性癥狀。這些指的是某些行為的減少,而不是不良癥狀。陰性癥狀通常包括一個(gè)人的面部表情、說(shuō)話方式(例如用平淡無(wú)感情的聲音)減少情緒,以及減少或不使用手或身體其他部位的手勢(shì)。他們還缺乏動(dòng)力,尤其是當(dāng)他們不想社交或不想做他們通常喜歡的事情時(shí)。
還有其他可能的癥狀嗎?
精神分裂癥患者經(jīng)常會(huì)遇到以下情況:
- 經(jīng)常感到懷疑、偏執(zhí)或害怕。
- 不關(guān)心他們的衛(wèi)生和外表。
- 抑郁、焦慮和自殺念頭。
- 使用酒精、尼古丁、處方藥或娛樂(lè)性藥物,通常是為了“自我治療”他們的癥狀。
缺乏洞察力
精神分裂癥患者通常表現(xiàn)出另一種疾病的跡象,即失認(rèn)癥。這種情況通常被描述為“缺乏洞察力”,意味著一個(gè)人無(wú)法認(rèn)識(shí)到他們有健康問(wèn)題、障礙或疾病。專家估計(jì),50% 到 90% 的精神分裂癥患者患有失認(rèn)癥。這就是精神分裂癥如此難以治療的原因之一。
不僅僅是否認(rèn)有問(wèn)題,這意味著一個(gè)人無(wú)法認(rèn)識(shí)到他們有精神分裂癥的體征和癥狀。這常常使他們相信他們不需要醫(yī)療護(hù)理和治療。失認(rèn)癥還可以間接助長(zhǎng)精神分裂癥的妄想,讓人相信有人試圖毒害或傷害他們,而這些人實(shí)際上是在試圖幫助他們。
是什么導(dǎo)致精神分裂癥及其一系列病癥?
精神分裂癥和相關(guān)的一系列病癥沒(méi)有確定的單一病因。有幾個(gè)因素和情況會(huì)增加一個(gè)人患上它的風(fēng)險(xiǎn),但它們都不能保證你最終會(huì)患上它。
專家懷疑精神分裂癥的發(fā)生有多種原因。三個(gè)主要原因包括:
- 大腦用于細(xì)胞間通訊的化學(xué)信號(hào)失衡。
- 出生前的大腦發(fā)育問(wèn)題。
- 失去大腦不同區(qū)域之間的聯(lián)系。
風(fēng)險(xiǎn)因素
雖然沒(méi)有任何確定的精神分裂癥病因,但研究人員已將多種因素和情況與該病癥聯(lián)系起來(lái)。
- 遺傳學(xué)。有精神分裂癥家族史的人——尤其是父母或兄弟姐妹患有精神分裂癥——患這種疾病的風(fēng)險(xiǎn)要高得多。
- 環(huán)境。您周圍世界的許多因素都會(huì)增加您患精神分裂癥的風(fēng)險(xiǎn)。在冬天出生會(huì)稍微增加你的風(fēng)險(xiǎn)。某些影響大腦的疾病,包括感染和自身免疫性疾病(您的免疫系統(tǒng)攻擊身體的一部分),也會(huì)增加您的風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期的極端壓力也會(huì)在它的發(fā)展中發(fā)揮作用。
- 發(fā)展和出生情況。您在出生前的發(fā)育方式在精神分裂癥中發(fā)揮著重要作用。如果您的母親在懷孕期間患有妊娠糖尿病、先兆子癇、營(yíng)養(yǎng)不良或維生素 D 缺乏癥,則患精神分裂癥的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。如果您在出生時(shí)體重過(guò)輕或在您出生時(shí)出現(xiàn)并發(fā)癥(例如您的母親需要進(jìn)行緊急剖腹產(chǎn)),風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。
- 娛樂(lè)性XD。研究人員將精神分裂癥與某些娛樂(lè)性藥物聯(lián)系起來(lái),尤其是在生命早期大量使用。青少年吸食大量大麻(大麻)之間的聯(lián)系是這些聯(lián)系中研究最多的聯(lián)系之一。然而,對(duì)于大麻的使用是否是精神分裂癥的直接原因或者它是否只是一個(gè)促成因素存在分歧。
會(huì)傳染嗎?
精神分裂癥不具有傳染性,因此不會(huì)在人與人之間傳播。
診斷和測(cè)試
它是如何診斷的?
您(或您所愛(ài)的人)的醫(yī)療保健提供者可以根據(jù)他們提出的問(wèn)題、您描述的癥狀或通過(guò)觀察您的行為來(lái)診斷精神分裂癥或其相關(guān)疾病。他們還會(huì)提出問(wèn)題以排除精神分裂癥以外的原因。然后,他們將發(fā)現(xiàn)的內(nèi)容與精神分裂癥診斷所需的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較。
根據(jù)DSM-5,精神分裂癥診斷需要以下條件:
- 五個(gè)主要癥狀中至少有兩個(gè)。上面解釋的這些癥狀是妄想、幻覺(jué)、說(shuō)話混亂或不連貫、動(dòng)作混亂或異常以及陰性癥狀。
- 癥狀和影響的持續(xù)時(shí)間。您的主要癥狀必須持續(xù)至少一個(gè)月。病情的影響(無(wú)論是否符合癥狀的全部標(biāo)準(zhǔn))也必須持續(xù)至少六個(gè)月。
- 社會(huì)或職業(yè)功能障礙。這意味著這種情況會(huì)破壞您的工作能力或您的人際關(guān)系(友好、浪漫、專業(yè)或其他)。
將進(jìn)行哪些測(cè)試來(lái)診斷這種情況?
沒(méi)有針對(duì)精神分裂癥譜系疾病的任何診斷測(cè)試。但醫(yī)療保健提供者可能會(huì)在診斷精神分裂癥之前進(jìn)行測(cè)試以排除其他情況。最可能的測(cè)試類型包括:
- 影像學(xué)檢查:醫(yī)療保健提供者通常會(huì)使用計(jì)算機(jī)斷層掃描 (CT)、磁共振成像 (MRI)和其他成像測(cè)試來(lái)排除中風(fēng)、腦損傷、腫瘤和其他大腦結(jié)構(gòu)變化等問(wèn)題。
- 血液、尿液和腦脊液測(cè)試:這些測(cè)試尋找可能解釋您行為變化的體液化學(xué)變化。他們可以排除重金屬中毒或其他中毒、感染等原因。
- 大腦活動(dòng)測(cè)試:腦電圖(EEG)檢測(cè)并記錄大腦中的電活動(dòng)。該測(cè)試可以幫助排除癲癇等疾病。
管理和治療
它是如何治療的,有治愈方法嗎?
精神分裂癥無(wú)法治愈,但通??梢灾斡?。在一小部分病例中,人們可以完全從精神分裂癥中康復(fù)。然而,這不是治愈方法,因?yàn)闆](méi)有辦法知道誰(shuí)會(huì)復(fù)發(fā),誰(shuí)不會(huì)。正因?yàn)槿绱?,專家認(rèn)為那些從這種情況中恢復(fù)過(guò)來(lái)的人是“緩解期”。
治療精神分裂癥通常涉及藥物、治療和自我管理技巧的結(jié)合。雖然單獨(dú)治療通??梢杂行е委煷蠖鄶?shù)心理健康狀況,但治療精神分裂癥通常需要藥物治療。早期診斷和治療很重要,因?yàn)樗鼈冊(cè)黾恿双@得更好結(jié)果的機(jī)會(huì)。
治療精神分裂癥的藥物有哪些或治療方法有哪些?
治療精神分裂癥和相關(guān)病癥通常涉及多種方法。這些方法可以組合或步驟發(fā)生。
藥物
治療精神分裂癥的藥物主要有兩種類型。
- 典型的抗精神病藥。也稱為第一代抗精神病藥,這些藥物會(huì)阻斷大腦使用多巴胺的方式,多巴胺是大腦用于細(xì)胞間通訊的一種化學(xué)物質(zhì)。
- 非典型抗精神病藥。這些藥物也稱為第二代抗精神病藥,其作用與第一代抗精神病藥不同。它們會(huì)阻斷多巴胺和血清素,這是大腦中的兩種關(guān)鍵通訊化學(xué)物質(zhì)。氯氮平是一種特別有效的藥物,可以在其他藥物無(wú)效時(shí)治療精神分裂癥的癥狀。然而,它有一種罕見(jiàn)的嚴(yán)重副作用,需要經(jīng)常進(jìn)行血液監(jiān)測(cè)以確保人們的安全,這就是醫(yī)療保健提供者通常首先推薦其他抗精神病藥物的原因。
您的醫(yī)療保健提供者可能還會(huì)開(kāi)其他藥物來(lái)治療與您的精神分裂癥癥狀同時(shí)發(fā)生或因您的精神分裂癥癥狀而發(fā)生的其他癥狀。他們也可能會(huì)開(kāi)一些藥物來(lái)幫助減少抗精神病藥物的副作用,例如震顫。
一般來(lái)說(shuō),您的醫(yī)療保健提供者是談?wù)撍麄兛赡荛_(kāi)出的藥物的最佳人選。他們可以為您提供與您的具體情況相關(guān)的更具體信息,包括您的生活情況、病史和個(gè)人偏好。
心理治療
認(rèn)知行為療法等心理治療方法可以幫助精神分裂癥患者應(yīng)對(duì)和管理他們的病情。長(zhǎng)期治療還可以幫助解決精神分裂癥的繼發(fā)性問(wèn)題,例如焦慮、抑郁或物質(zhì)使用問(wèn)題。
治療幫助的另一個(gè)關(guān)鍵方式是治療依從性。如上所述,精神分裂癥患者通常不了解或不認(rèn)識(shí)自己的癥狀,因此他們覺(jué)得自己不需要治療。繼續(xù)治療的精神分裂癥患者更有可能遵循醫(yī)療保健提供者的治療計(jì)劃和指導(dǎo)。
其他可能有幫助的治療方法包括藝術(shù)療法和戲劇療法,它們可以幫助人們失去動(dòng)力和識(shí)別癥狀的能力。醫(yī)療保健提供者可能還會(huì)推薦側(cè)重于幫助提高社交技能、建立自我護(hù)理程序等的技術(shù)。
電休克療法
如果一個(gè)人的精神分裂癥在嘗試某些藥物后沒(méi)有改善,并且該人有自殘或傷害他人的風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)療保健提供者可能會(huì)建議增加電休克療法 (ECT)。當(dāng)僅靠藥物治療需要很長(zhǎng)時(shí)間才能產(chǎn)生效果時(shí),這種治療可以帶來(lái)快速改善。
當(dāng)其他治療方法無(wú)效時(shí),ECT通常是唯一有效的方法,當(dāng)人們處于高自殺風(fēng)險(xiǎn)時(shí),它可以挽救生命。盡管如此,ECT的使用并不常見(jiàn),因?yàn)樗鼛в谐林氐膼u辱感,而且電視、電影和其他媒體很少準(zhǔn)確地展示這種治療是如何發(fā)生的。
這種治療涉及使用施加在頭皮上的電流,刺激大腦的某些部位。這種刺激會(huì)導(dǎo)致短暫的癲癇發(fā)作,這有助于改善患有嚴(yán)重抑郁癥、躁動(dòng)癥和其他問(wèn)題的人的大腦功能。接受 ECT 的人會(huì)接受麻醉,所以當(dāng)這個(gè)過(guò)程發(fā)生時(shí)他們是睡著的,而且不會(huì)痛。
干細(xì)胞治療
近日,哈佛大學(xué)利用干細(xì)胞以近100%的效率制造可分泌補(bǔ)體C4的星形膠質(zhì)細(xì)胞,深入研究星形膠質(zhì)細(xì)胞的炎性反應(yīng)及其背后的調(diào)節(jié)機(jī)制,可以幫助篩選識(shí)別治療精神分裂癥的可能藥物。
精神分裂癥治療可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和副作用有哪些?
精神分裂癥治療可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和副作用在很大程度上取決于多種因素。這些包括您接受的治療、您的病史、您的病例的嚴(yán)重程度等等。
由于副作用因人而異,因此您的醫(yī)療保健提供者是告訴您可能的副作用以及您可以采取哪些措施的最佳人選。他們可以為您提供最適合您情況的信息,提供有關(guān)注意事項(xiàng)的指導(dǎo),并告訴您如何處理這些副作用。
我如何照顧自己或控制我的癥狀?
精神分裂癥是一種嚴(yán)重的心理健康狀況,在沒(méi)有先看醫(yī)療保健提供者的情況下,切勿嘗試自我診斷或自我治療。(有關(guān)診斷后如何照顧自己的更多信息,請(qǐng)參閱“與他人同住”部分。)盡早接受治療也很重要,因?yàn)樵缙谠\斷和治療可提高獲得積極結(jié)果的幾率。
治療后多久我會(huì)感覺(jué)好些?
您的醫(yī)療保健提供者是告訴您藥物和治療需要多長(zhǎng)時(shí)間才能發(fā)揮作用的最佳人選,因?yàn)椴煌乃幬镌谄湫Ч黠@之前需要不同的時(shí)間。如果第一次嘗試無(wú)效,他們還可以告訴您其他可能有幫助的治療方案。
預(yù)防
我怎樣才能降低風(fēng)險(xiǎn)或預(yù)防這種情況?
因?yàn)閷<覀內(nèi)匀徊恢谰穹至寻Y為什么會(huì)發(fā)生,所以不可能預(yù)防它或降低它發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
展望/預(yù)后
如果我有這種情況,我能期待什么?
精神分裂癥是一種前景因人而異的疾病?;加芯穹至寻Y的人往往在工作、人際關(guān)系和自我照顧方面掙扎。然而,通過(guò)治療,一些人能夠工作、照顧自己并擁有充實(shí)的人際關(guān)系。
這種情況也經(jīng)常影響周期性的人。這意味著許多患有這種疾病的人會(huì)經(jīng)歷病情發(fā)作和癥狀變得更糟的時(shí)期,然后是癥狀改善但他們?nèi)匀挥幸恍┏掷m(xù)掙扎的時(shí)期。
盡管這種情況有多嚴(yán)重,但治療確實(shí)可以讓精神分裂癥患者忍受這種情況并將其對(duì)他們生活的影響降到最低。
精神分裂癥會(huì)持續(xù)多久?
精神分裂癥是一種終生疾病。雖然有些人會(huì)在僅發(fā)作一兩次后從這種情況中恢復(fù)過(guò)來(lái),但精神分裂癥癥狀可能會(huì)不可預(yù)測(cè)地恢復(fù)。只要癥狀不再?gòu)?fù)發(fā),有精神分裂癥病史的人就處于“緩解期”。
這種情況的前景如何?
精神分裂癥本身并不是致命的疾病。然而,它對(duì)一個(gè)人的影響可能會(huì)導(dǎo)致危險(xiǎn)或有害的行為,對(duì)他們自己和周圍的人都是如此。
大約三分之一的精神分裂癥患者的癥狀會(huì)隨著時(shí)間的推移而惡化。發(fā)生這種情況的原因可能是他們的癥狀對(duì)治療沒(méi)有反應(yīng),或者那個(gè)人不會(huì)嚴(yán)格遵守治療計(jì)劃來(lái)控制他們的病情。大約 10% 的精神分裂癥患者死于自殺。
精神分裂癥患者患慢性健康問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加,尤其是心臟病。他們還經(jīng)常與因長(zhǎng)期物質(zhì)使用障礙而發(fā)生的問(wèn)題作斗爭(zhēng)。許多人也因?yàn)榫蜆I(yè)或人際關(guān)系問(wèn)題而無(wú)法照顧自己,許多人最終無(wú)家可歸。
大約另外三分之一的精神分裂癥患者會(huì)對(duì)整體治療產(chǎn)生反應(yīng)。然而,他們?nèi)匀粫?huì)有癥狀復(fù)發(fā)和惡化的時(shí)期。由于這種情況的早期發(fā)作,他們可能還會(huì)有揮之不去的問(wèn)題,例如注意力不集中或思考困難。然而,他們總體上會(huì)過(guò)著正常的——或者大部分是正常的——生活。
在剩下的三分之一患有這種疾病的人中,大約 10% 的人會(huì)進(jìn)入緩解期,并且在他們的余生中不會(huì)出現(xiàn)這種疾病的主要癥狀。另外 20% 左右的人會(huì)有總體積極的結(jié)果,這意味著他們對(duì)治療有反應(yīng),他們的癥狀是可控的,他們的生活不會(huì)受到病情的重大影響。
我如何照顧自己?
精神分裂癥患者應(yīng)該做以下事情來(lái)幫助照顧自己和管理他們的病情:
- 按規(guī)定服藥。精神分裂癥患者可以做的最重要的事情之一就是服藥。如果您患有精神分裂癥,您不應(yīng)在未與您的醫(yī)療保健提供者交談的情況下停止服藥。突然停藥通常會(huì)加速精神病癥狀的恢復(fù)??咕癫∷幬锏母弊饔煤艹R?jiàn)。然而,有許多抗精神病藥物,因此通??梢耘c您的醫(yī)療保健提供者合作,找到一種既對(duì)您有效又副作用很小或沒(méi)有副作用的藥物。
- 按照建議咨詢您的醫(yī)療保健提供者。您的醫(yī)療保健提供者會(huì)為您安排一個(gè)看醫(yī)生的時(shí)間表。這些訪問(wèn)對(duì)于幫助控制您的病情特別重要。
- 不要忽視或避免癥狀。精神分裂癥更有可能通過(guò)早期診斷和治療做出反應(yīng)并取得良好結(jié)果。
- 避免飲酒和消遣性吸毒。酒精和藥物的使用會(huì)使精神分裂癥的癥狀惡化,并可能導(dǎo)致其他問(wèn)題。這包括以非處方方式使用處方藥。
- 考慮尋求支持。全國(guó)精神疾病聯(lián)盟等組織可以提供可以提供幫助的資源和信息。
經(jīng)常問(wèn)的問(wèn)題
如果我所愛(ài)的人出現(xiàn)精神分裂癥或類似疾病的跡象,我該怎么辦?
由于精神分裂癥患者通常無(wú)法識(shí)別自己的癥狀或狀況,因此他們通常不認(rèn)為自己需要醫(yī)療護(hù)理或治療。對(duì)于有癥狀的人和關(guān)心他們的人來(lái)說(shuō),這可能會(huì)令人沮喪或恐懼。
如果您發(fā)現(xiàn)親人出現(xiàn)精神分裂癥或相關(guān)疾病的跡象,您可以嘗試通過(guò)以下方式幫助他們:
- 詢問(wèn)你能提供什么幫助。精神分裂癥患者可能會(huì)談?wù)撍麄兊陌Y狀,而沒(méi)有意識(shí)到這些癥狀表明存在精神健康狀況。傾聽(tīng)并提供幫助可以保持溝通暢通,并幫助他們感受到與他人的聯(lián)系。
- 鼓勵(lì)他們?nèi)タ纯梢蕴峁椭娜恕?/strong>精神分裂癥的治療,尤其是藥物治療,可以改善一個(gè)人的癥狀并幫助他們識(shí)別什么是真實(shí)的,什么不是。通常,這可以幫助他們了解他們需要醫(yī)療護(hù)理。
- 不要判斷或爭(zhēng)論。精神分裂癥患者很難辨別什么是真實(shí)的,什么不是。他們可能會(huì)聽(tīng)到或看到與您在周圍看到和聽(tīng)到的一樣真實(shí)的事物。避免評(píng)判他們或與他們爭(zhēng)論什么是真實(shí)的,什么不是,即使你有證據(jù)。經(jīng)歷幻覺(jué)或妄想的人通常不會(huì)對(duì)證據(jù)做出反應(yīng),因?yàn)樗麄儫o(wú)法分辨什么是真實(shí)的,什么不是。
- 保持冷靜。生氣或沮喪會(huì)使與精神分裂癥患者接觸變得更加困難。如果他們很激動(dòng)或生氣,請(qǐng)不要提高聲音,盡量讓周圍的環(huán)境平靜下來(lái)。您還應(yīng)該確保他們不會(huì)感到被困或受到其他威脅。
- 在緊急情況下尋求幫助。精神分裂癥患者死于自殺的可能性要大得多。如果他們談?wù)搨ψ约夯蛩说南敕?,或者如果他們表現(xiàn)出嚴(yán)重的偏執(zhí)、激動(dòng)或有虐待或暴力行為,您應(yīng)該立即致電當(dāng)?shù)氐木o急服務(wù)部門。
參考資料:
Schizophrenia and Bipolar Disorder. (https://neurology-mhmedical-com.ccmain.ohionet.org/content.aspx?bookid=2963§ionid=248915608) In: Nestler EJ, Kenny PJ, Russo SJ, Schaefer A. eds. Nestler, Hyman & Malenka’s Molecular Neuropharmacology: A Foundation for Clinical Neuroscience, 4e. McGraw Hill; 2020. Accessed 4/11/2022.
Schizophrenia, Delusional, and Paranoid States. (https://neurology-mhmedical-com.ccmain.ohionet.org/content.aspx?bookid=1477§ionid=215148076) In: Ropper AH, Samuels MA, Klein JP, Prasad S. eds. Adams and Victor’s Principles of Neurology, 11e. McGraw Hill; 2019. Accessed 4/11/2022.
Hany M, Rehman B, Azhar Y, et al. Schizophrenia. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539864/) [Updated 2021 Nov 27]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Accessed 4/11/2022.
Mind | mind.org.uk. Schizophrenia: How can friends and family help? (https://www.mind.org.uk/information-support/types-of-mental-health-problems/schizophrenia/for-friends-and-family/) Accessed 4/11/2022.
National Alliance on Mental Illness | nami.org. Schizophrenia. (https://www.nami.org/About-Mental-Illness/Mental-Health-Conditions/Schizophrenia) Accessed 4/11/2022.
Ortiz-Medina MB, Perea M, Torales J, et al. Cannabis consumption and psychosis or schizophrenia development. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30442059/) Int J Soc Psychiatry. 2018;64(7):690-704. Accessed 4/11/2022.
Radhakrishnan R, Ganesh S, Meltzer HY, et al. Chapter 15: Schizophrenia. (https://neurology-mhmedical-com.ccmain.ohionet.org/content.aspx?sectionid=200803785&bookid=2509&Resultclick=2#1158259021) In: Ebert MH, Leckman JF, Petrakis IL. eds. Current Diagnosis & Treatment: Psychiatry, 3e. McGraw Hill; 2019. Accessed 4/11/2022.
Tsuang MT, Stone WS, Auster TL. Prevention of schizophrenia. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20586696/) Expert Rev Neurother. 2010;10(7):1165-1174. Accessed 4/14/2022.
U.S. National Institute of Mental Health | nimh.nih.gov. Recovery After an Initial Schizophrenia Episode (RAISE) Questions and Answers. (https://www.nimh.nih.gov/health/topics/schizophrenia/raise/raise-questions-and-answers) Accessed 4/11/2022.
Schizophrenia Spectrum and Other Psychotic Disorders. (https://journals-sagepub-com.ccmain.ohionet.org/doi/pdf/10.1177/0020764018801690) Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5e. May 2013. Accessed 4/11/2022.
免責(zé)說(shuō)明:本文僅用于傳播科普知識(shí),分享行業(yè)觀點(diǎn),不構(gòu)成任何臨床診斷建議!杭吉干細(xì)胞不保證信息的準(zhǔn)確性和完整性。所發(fā)布的信息不能替代醫(yī)生或藥劑師的專業(yè)建議。如有版權(quán)等疑問(wèn),請(qǐng)隨時(shí)聯(lián)系我。
版權(quán)說(shuō)明:本文來(lái)自杭吉干細(xì)胞科技內(nèi)容團(tuán)隊(duì),歡迎個(gè)人轉(zhuǎn)發(fā)至朋友圈,謝絕媒體或機(jī)構(gòu)未經(jīng)授權(quán)以任何形式轉(zhuǎn)載至其他平臺(tái),轉(zhuǎn)載授權(quán)請(qǐng)?jiān)诰W(wǎng)站后臺(tái)下方留言獲取。