尊敬的病友及家屬:
您好!
2024年8月~2026年7月,同濟(jì)大學(xué)附屬上海市東方醫(yī)院南院功能神經(jīng)外科,將開展一項(xiàng)《自體骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞治療缺血性腦卒中(腦梗塞)后期功能障礙的臨床研究》,現(xiàn)在向全國(guó)招募腦梗塞受試者。
腦梗塞,即缺血性腦卒中,其患者的運(yùn)動(dòng)功能障礙已嚴(yán)重影響了日常生活和工作,是目前臨床迫切需要解決的疑難問題。已有研究表明,干細(xì)胞移植技術(shù)已成為修復(fù)腦梗塞的前沿療法和研究熱點(diǎn)。
自體骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞(Autologous ?bone ?marrow-derived ?mesenchymal ??stem ?cells?,?ABMSCs)具有免疫先天豁免和免疫調(diào)節(jié)能力。
該細(xì)胞具有以下特點(diǎn):通過腦部定植促進(jìn)腦內(nèi)神經(jīng)干細(xì)胞分化,修復(fù)損傷區(qū)域的神經(jīng)組織,恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能;促進(jìn)血管再生,改善缺血組織的新陳代謝,恢復(fù)腦組織的再生微環(huán)境;建立良好的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)以防止癡呆發(fā)生。這些特點(diǎn)使得ABMSCs成為治療腦梗塞的理想干細(xì)胞來源。
我們?cè)谇捌趧┝窟f增(低、中、高劑量)臨床實(shí)驗(yàn)研究中(2020.11~2023.12),已經(jīng)初步證實(shí),?ABMSCs治療腦梗塞(12例)具有較好的安全性和一定的有效性,特別是高劑量組(4例)的干細(xì)胞治療,有效地促進(jìn)了該組受試者的運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)。
因此,本課題組擬進(jìn)一步擴(kuò)大高劑量組的臨床研究(12例),以獲得可靠的臨床研究數(shù)據(jù),為臨床進(jìn)一步應(yīng)用骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞治療腦梗塞奠定基礎(chǔ)。
針對(duì)即將開展的臨床研究,我們的研究方案概述如下:
一、 研究目的
本研究重點(diǎn)檢驗(yàn)該種干細(xì)胞的高劑量療法是否對(duì)腦梗塞受試者的運(yùn)動(dòng)功能有明確的治療效果,其次再次驗(yàn)證該療法的臨床應(yīng)用安全性,這將為臨床的進(jìn)一步應(yīng)用奠定基礎(chǔ)。
二、 研究?jī)?nèi)容
篩選合格的腦梗塞受試者(發(fā)病后3~24 月內(nèi)),自愿參加臨床研究并報(bào)名參加實(shí)驗(yàn)。
經(jīng)過研究者初步評(píng)估受試者符合入組條件并簽字確認(rèn)后,可以住院參加免費(fèi)的身體檢查,確認(rèn)身體條件基本合格后,才可以入組參與臨床研究。
研究的基本過程:在無痛全麻下,獲取受試者少量骨髓用于ABMSCs培養(yǎng);微創(chuàng)下安裝藥物囊,經(jīng)此藥物囊可以向腦內(nèi)快速安全地移植干細(xì)胞(操作過程如同靜脈穿刺一樣簡(jiǎn)單)。將分3次定期移植干細(xì)胞;通過檢測(cè)和評(píng)估受試者生命體征、臨床表現(xiàn)、運(yùn)動(dòng)能力、神經(jīng)功能、各項(xiàng)血液、腦脊液指標(biāo)和重要臟器功能,評(píng)估該治療方法的安全性和有效性。
三、 受試者入組報(bào)名條件
1.20-65歲的男性或者女性腦梗塞患者;
2.確診為腦梗塞后病史在 3~24 月內(nèi)患者;
3.NIHSS 評(píng)分為 8~12 分中度腦卒中患者(研究者評(píng)定);
4.患者或患者的監(jiān)護(hù)人同意接受該治療方案,并簽署知情同意書;
5.患者對(duì)病史數(shù)據(jù)的采集保存和隨訪過程能夠配合。
四、 有以下情況的患者將不能納入臨床研究
1.各種暈針患者;
2.各種急性疾病發(fā)病期者;
3.嚴(yán)重殘疾、嚴(yán)重疾病的終末期患者;
4.有較嚴(yán)重心、肝、腎功能不全患者;
5.有肺部感染,或有其它臟器嚴(yán)重感染患者;
6.有嚴(yán)重過敏反應(yīng)史患者;
7.三個(gè)月內(nèi)應(yīng)用過免疫抑制藥物,包括類固醇等;
8.凡是引起顱內(nèi)高壓的腦器質(zhì)性病變患者;
9.正患有或曾經(jīng)患有各種腫瘤者;
10.血清 HIV 陽性,梅毒抗體陽性,乙型肝炎,丙型肝炎或其他嚴(yán)重傳染性疾病者;
11.伴有嚴(yán)重精神疾病或意識(shí)障礙的患者;
12.凝血功能障礙者或正在接受抗凝治療者;
13.難以控制的高血壓,經(jīng)治療血壓≥180/110mmHg;
14.嚴(yán)重糖尿病伴晚期并發(fā)癥者;嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)障礙者(治療前合并有跛行、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié) 炎等);
15.三個(gè)月內(nèi)參加過其他臨床研究者;
16.近一個(gè)月內(nèi)經(jīng)歷手術(shù)及外傷(含骨折)患者;
17.經(jīng)研究者判斷,有不適合參加本項(xiàng)臨床研究的其它情況者。
五、臨床研究費(fèi)用
經(jīng)篩選參與本次研究的合格受試者,其細(xì)胞制備費(fèi)、材料費(fèi)、住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、細(xì)胞移植費(fèi)等均由課題組承擔(dān),受試者不需要承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用。
六、 受試者享有的權(quán)益
您如果有意向參與本臨床研究,請(qǐng)與我們聯(lián)系。如果研究者認(rèn)為 您符合入組參加實(shí)驗(yàn)的要求,您將被納入我們的研究,并將享有以下權(quán)益。
知情權(quán):對(duì)研究的目的、內(nèi)容、步驟、風(fēng)險(xiǎn)及相關(guān)補(bǔ)償?shù)鹊闹?,上述將在《知情同意書》中做詳盡的書面說明。
隱私權(quán):您的隱私將得到保護(hù)。確保在以后的生活中,您的信息將會(huì)被嚴(yán)格保密。
七、 研究機(jī)構(gòu)、報(bào)名地址、聯(lián)系人及電話
研究機(jī)構(gòu):同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院
報(bào)名地址:上海市浦東新區(qū)云臺(tái)路1800 號(hào),9號(hào)門功能神經(jīng)外科門診。
聯(lián)系人及電話
夏主任 聯(lián)系電話:15316163196
黃助理? ? ?聯(lián)系電話:19552006169
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