中國的細(xì)胞行業(yè)發(fā)展離不開政策的支持,政策的一舉一動對整個行業(yè)的發(fā)展帶來持續(xù)深遠(yuǎn)的影響。
為了更好的梳理國家對干細(xì)胞行業(yè)的政策,我們試圖從5個維度來分析和談?wù)勥@些政策對我國干細(xì)胞產(chǎn)生了怎樣的影響,我們認(rèn)為所有的政策都體現(xiàn)在這五個方面。
這5個維度分別是戰(zhàn)略風(fēng)向、上市通路、產(chǎn)業(yè)集群、經(jīng)費資助和地方政府。
戰(zhàn)略風(fēng)向大支持
2016年10月,國務(wù)院發(fā)布《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》,要求大力發(fā)展干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)等醫(yī)學(xué)前沿技術(shù);
2016年11月,國務(wù)院《“十三五”國家戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃的通知》提及規(guī)范干細(xì)胞與再生領(lǐng)域法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)體系,持續(xù)深化干細(xì)胞與再生技術(shù)臨床應(yīng)用。
2017年5月,國家六部委《“十三五”健康產(chǎn)業(yè)科技創(chuàng)新專項規(guī)劃》,明確將干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)列為發(fā)展的重點任務(wù),加快臨床應(yīng)用。
2019年6月,科技部、財政部《關(guān)于發(fā)布國家科技資源共享服務(wù)平臺優(yōu)化調(diào)整名單的通知》中,批準(zhǔn)建設(shè)國家干細(xì)胞資源庫和國家干細(xì)胞轉(zhuǎn)化資源庫。
2019年9月,國家21個部門關(guān)于印發(fā)《促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展行動綱要(2019-2022年)》的通知,支持前沿技術(shù)和產(chǎn)品研發(fā)應(yīng)用,加快干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)等關(guān)鍵技術(shù)研究和轉(zhuǎn)化。
2022年1月30日,工業(yè)和信息化部、國家發(fā)展和改革委員會、科學(xué)技術(shù)部、商務(wù)部、國家衛(wèi)生健康委員會、應(yīng)急管理部、國家醫(yī)療保障局、國家藥品監(jiān)督管理局、國家中醫(yī)藥管理局等九部門聯(lián)合印發(fā)《“十四五”醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展規(guī)劃》。提出:重點發(fā)展免疫細(xì)胞治療、干細(xì)胞治療。
2022年5月10日,國家發(fā)改委印發(fā)《“十四五”生物經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃》。規(guī)劃要求圍繞干細(xì)胞和細(xì)胞免疫治療產(chǎn)品、基因治療產(chǎn)品、外泌體治療產(chǎn)品、中藥等建設(shè)質(zhì)量及安全性評價技術(shù)平臺。加快提升生物技術(shù)創(chuàng)新能力,開展前沿生物技術(shù)創(chuàng)新。發(fā)展干細(xì)胞治療、免疫細(xì)胞治療等新技術(shù),加快相關(guān)技術(shù)產(chǎn)品轉(zhuǎn)化和臨床應(yīng)用,推動形成再生醫(yī)學(xué)和精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)治療新模式。鼓勵依托自由貿(mào)易試驗區(qū)在細(xì)胞治療等領(lǐng)域開展改革試點。
評點:隨著干細(xì)胞治療適應(yīng)癥的廣泛深入,國民對干細(xì)胞轉(zhuǎn)化的需求越來越迫切,國家在全球生物經(jīng)濟(jì)競爭中也必須擁有大利器,因此國家從戰(zhàn)略層面明確了對干細(xì)胞臨床轉(zhuǎn)化的鼎力支持,因此從國務(wù)院到相關(guān)國內(nèi)部委出臺了多項推動干細(xì)胞產(chǎn)業(yè)發(fā)展的方向性政策。
上市通路明晰化
2015年12月,國家衛(wèi)生計生委和食品藥品監(jiān)管總局下發(fā)了《關(guān)于開展干細(xì)胞臨床研究機構(gòu)備案工作的通知》,要求加快干細(xì)胞臨床研究機構(gòu)備案工作,確保符合條件的醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范地開展干細(xì)胞臨床研究,促進(jìn)干細(xì)胞臨床研究健康發(fā)展。截至2023年1月,干細(xì)胞臨床研究備案機構(gòu)增至129家,備案項目達(dá)110個。
2018年國家藥品審評中心時隔多年,重啟干細(xì)胞藥品申報的工作,采用新藥申報模式,即默認(rèn)許可制度開展臨床試驗評估工作,截至2023年1月審核通過的項目已達(dá)47個。
2018年11月,國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于支持自由貿(mào)易試驗區(qū)深化改革創(chuàng)新若干措施的通知》,文中明確支持干細(xì)胞臨床試點工作:自貿(mào)試驗區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)可根據(jù)自身的技術(shù)能力,按照有關(guān)規(guī)定開展干細(xì)胞臨床前沿醫(yī)療技術(shù)研究項目。
2019年10月,國家衛(wèi)健委和藥監(jiān)局聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于做好2019年干細(xì)胞臨床研究監(jiān)督管理工作的通知》,自2019年起干細(xì)胞臨床研究機構(gòu)與項目備案將實行動態(tài)管理。(首次明確干細(xì)胞的“雙軌制”備案制度)
2022年1月,國家藥監(jiān)局發(fā)布《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范-細(xì)胞治療產(chǎn)品附錄(征求意見稿)》。附錄所述的細(xì)胞治療產(chǎn)品是指人源的活細(xì)胞產(chǎn)品,包括經(jīng)過或未經(jīng)過基因修飾的細(xì)胞,如自體或異體的免疫細(xì)胞、干細(xì)胞、組織細(xì)胞或細(xì)胞系等產(chǎn)品,不包括輸血用的血液成分、已有規(guī)定的移植用造血干細(xì)胞、生殖相關(guān)細(xì)胞,以及由細(xì)胞組成的組織、器官類產(chǎn)品等。
2022年10月,國家藥監(jiān)局核查中心正式發(fā)布了《細(xì)胞治療產(chǎn)品生產(chǎn)質(zhì)量管理指南(試行)》,涵蓋細(xì)胞治療產(chǎn)品GMP管理的基本原則、人員、廠房、設(shè)施與設(shè)備、供者篩查與供者材料、物料與產(chǎn)品、生產(chǎn)管理、質(zhì)量管理、產(chǎn)品追溯系統(tǒng)等內(nèi)容。指南旨在為細(xì)胞治療產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)提供指導(dǎo)意見。
評點:干細(xì)胞上市之路從既往的迷茫徘徊到現(xiàn)在的雙軌發(fā)力,雖然還有很多細(xì)節(jié)問題有待梳理和加強,但是近年來特別是藥監(jiān)系統(tǒng)對細(xì)胞各環(huán)節(jié)的指導(dǎo)性文件的專業(yè)化程度,讓投資界更有信心,也讓更多的傳統(tǒng)藥企和跨界企業(yè)介入到干細(xì)胞的上市開發(fā)之路中。
產(chǎn)業(yè)集群示范化
2022年11月,商務(wù)部印發(fā)《國家服務(wù)業(yè)擴大開放綜合試點示范最佳實踐案例》,重點提及上海和天津兩個地方的細(xì)胞產(chǎn)業(yè)化示范打造。
上海通過“科技創(chuàng)新行動計劃”、生物醫(yī)藥科技支撐專項、科技型中小企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新資金計劃等項目,支持干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)研究、細(xì)胞治療藥物的臨床前研究,完善干細(xì)胞領(lǐng)域前沿技術(shù)研究布局。依托相關(guān)龍頭企業(yè)啟動“上海干細(xì)胞轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)工程技術(shù)研究中心”建設(shè),開展干細(xì)胞篩選與質(zhì)量鑒定、干細(xì)胞規(guī)?;苽?、干細(xì)胞臨床前與臨床研究等全產(chǎn)業(yè)鏈培育,推進(jìn)干細(xì)胞治療藥物的產(chǎn)業(yè)化進(jìn)程。
天津設(shè)立“細(xì)胞谷”試驗區(qū),依托細(xì)胞生態(tài)海河實驗室、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院細(xì)胞產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)化基地及細(xì)胞技術(shù)創(chuàng)新中心等重點載體平臺,探索細(xì)胞產(chǎn)業(yè)特色發(fā)展路徑。目前,基本形成了從細(xì)胞提取制備、細(xì)胞存儲、質(zhì)控檢驗到研發(fā)生產(chǎn)、應(yīng)用轉(zhuǎn)化、冷鏈物流的全產(chǎn)業(yè)鏈。
評點:細(xì)胞行業(yè)已經(jīng)不是一家企業(yè)單打獨斗的時代了,隨著各種細(xì)胞新技術(shù)的涌現(xiàn),賦能型干細(xì)胞、IPSC的發(fā)展,外泌體、類器官的涌現(xiàn),讓細(xì)胞行業(yè)細(xì)分化程度越來越高,從試劑耗材、設(shè)備制造、智能AI、CDMO到第三方檢測均呈現(xiàn)了產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展的趨勢,國家也是看到這點,所以更加主動的助力細(xì)胞產(chǎn)業(yè)化示范產(chǎn)業(yè)區(qū)的發(fā)展,希望把這樣的產(chǎn)業(yè)鏈推廣到全國更多地方。
經(jīng)費資助硬扶持
2016年,國家重點研發(fā)計劃“干細(xì)胞及轉(zhuǎn)化研究”專項立項,每年一次項目申報,至今國撥資金超過30億,扶持項目近200項目。
- 2016年:支持25個項目,科研基金資助近4.9億元。
- 2017年:支持43個項目,國撥總經(jīng)費8.5億元。
- 2018年:支持30個項目,國撥總經(jīng)費6.3億元。
- 2019年:支持23個項目,國撥預(yù)算經(jīng)費4億元。
- 2020年:支持15個項目,國撥總經(jīng)費2.3億元。
- 2021年:支持30個項目,國撥總經(jīng)費5億元。
2022年:國家科技部發(fā)布關(guān)于對國家重點研發(fā)計劃“干細(xì)胞研究與器官修復(fù)”等5個重點專項2022年度項目申報指南征求意見的通知。指南圍繞“干細(xì)胞命運調(diào)控及機理”、“干細(xì)胞與器官的發(fā)生與衰老”、“器官的原位再生與機理”、“復(fù)雜器官制造與功能重塑”和“基于干細(xì)胞的疾病模型”等五大任務(wù)。熱點涵蓋:類器官、器官芯片,外囊泡(外泌體)干細(xì)胞與器官抗衰老、器官原位再生、干細(xì)胞和生物材料。擬支持28個項目,同時擬支持12個青年科學(xué)家項目。
評點:毫無疑問,科研是細(xì)胞行業(yè)的源動力和核心競爭力,國家把干細(xì)胞及轉(zhuǎn)化研究列為國家重點研發(fā)計劃,每年重金支持,就是希望能在國際競爭中占有一席之地,我們希望這樣的扶持能夠傳遞到產(chǎn)業(yè)界。
地方政府強推薦
為促進(jìn)干細(xì)胞技術(shù)的發(fā)展,跟上國家的干細(xì)胞產(chǎn)業(yè)戰(zhàn)略目標(biāo),近幾年各省各地級市等相關(guān)部門陸續(xù)出臺干細(xì)胞產(chǎn)業(yè)的行動方案或意見,大力支持干細(xì)胞行業(yè)發(fā)展。
譬如為踐行國務(wù)院發(fā)布的《關(guān)于支持自由貿(mào)易試驗區(qū)深化改革創(chuàng)新若干措施的通知》,廣東省、海南省、上海市、重慶市、深圳市、石家莊等省/市紛紛出來臺政策,自貿(mào)試驗區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)可根據(jù)自身的技術(shù)能力,按照有關(guān)規(guī)定開展干細(xì)胞臨床前沿醫(yī)療技術(shù)研究項目。
特別突出的有以下幾個政策:
2020年6月,云南省人民政府辦公廳發(fā)文“關(guān)于建立云南省推進(jìn)細(xì)胞產(chǎn)業(yè)發(fā)展聯(lián)席會議制度的通知”,提出統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進(jìn)全省細(xì)胞產(chǎn)業(yè)發(fā)展,加強對全省細(xì)胞產(chǎn)業(yè)發(fā)展的指導(dǎo),研究制定促進(jìn)細(xì)胞產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策措施。
2022年8月,昆明市人民政府官網(wǎng)正式發(fā)布《昆明市細(xì)胞產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2021—2035年)》。規(guī)劃提出:將舉全市之力打造干細(xì)胞和再生醫(yī)學(xué)集群,使之成為昆明大健康產(chǎn)業(yè)的標(biāo)志性亮點。探索規(guī)范細(xì)胞治療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、制備標(biāo)準(zhǔn)和臨床應(yīng)用,推動建立細(xì)胞治療臨床研究與轉(zhuǎn)化應(yīng)用試點,探索細(xì)胞治療創(chuàng)新發(fā)展路徑。優(yōu)先支持自體、最小操作、對尚無有效治療手段且臨床證明有效的細(xì)胞治療技術(shù)轉(zhuǎn)化。
2021年11月,《天津市生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展“十四五”專項規(guī)劃》,專門重點提及放寬干細(xì)胞等前沿醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入,在天津自貿(mào)區(qū)內(nèi)探索開展細(xì)胞治療的“風(fēng)險分級,準(zhǔn)入分類”管理,允許相關(guān)政策在中日(天津)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展合作示范區(qū)落實。
2022年12月,深圳市七屆人大常委會第十四次會議表決通過《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)細(xì)胞和基因產(chǎn)業(yè)促進(jìn)條例》法規(guī),深圳成為率先為細(xì)胞和基因產(chǎn)業(yè)發(fā)展立法的城市。
評點:各地政府是最想突破當(dāng)前對干細(xì)胞的一些政策桎梏,因此有的地方不斷地給國家要試點政策,有的地方選擇立法支持,有的地方搞省級聯(lián)席會議,有的地方不反對不聲張地默默開展干細(xì)胞臨床研究和轉(zhuǎn)化,我們相信隨著二十大召開,疫情結(jié)束,香港澳門通關(guān)對內(nèi)地的干細(xì)胞行業(yè)必將帶來新的一輪變革,各地政府將會更有擔(dān)當(dāng),高效實務(wù)地推進(jìn)干細(xì)胞的轉(zhuǎn)化工作。
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