細胞技術(shù),近年來已成為當今生物醫(yī)藥領(lǐng)域最熱門的賽道之一,被業(yè)界譽為繼藥物治療和手術(shù)治療之后的第三次醫(yī)學革命。作為可能顛覆常規(guī)治療手段的新途徑,細胞技術(shù)在多種重大疾病方面有著極大的潛能。
隨著其科學價值與臨床價值不斷在研究中被證實,近年來細胞治療的發(fā)展已經(jīng)進入了跨越式發(fā)展的快車道,并被舉世公認。就中國而言,在當前世界各國你追我趕的激烈競爭中,國內(nèi)細胞治療領(lǐng)域的發(fā)展也已經(jīng)進入市場井噴期。
01
國內(nèi)細胞行業(yè)發(fā)展勢頭強勁
據(jù)統(tǒng)計,2023年國內(nèi)細胞技術(shù)領(lǐng)域在第一季度共有36款細胞療法取得臨床申報進展,包括21款免疫細胞療法和15款干細胞療法,其中有24項IND獲得受理,14項獲批IND即將進入臨床,整體申報/獲批數(shù)量相較于去年第一季度顯著增加。
據(jù)過往數(shù)據(jù)顯示,2022年一季度申報臨床的細胞療法不足10款,其中有7款屬于干細胞療法。從下面表格中也可以看出,進入臨床的細胞療法類型正在變得越來越豐富和多樣化。
02
干細胞行業(yè)迎來“井噴”
據(jù)統(tǒng)計,在今年一季度共有15款干細胞療法取得臨床進展,其中13款均為間充質(zhì)干細胞產(chǎn)品(MSC),與2022年一季度(4款)相比,干細胞產(chǎn)品無論是申報/獲批數(shù)量都有了大幅度的增長。
作為再生醫(yī)學領(lǐng)域最為常用的干細胞類型,間充質(zhì)干細胞已成為當今醫(yī)學研究領(lǐng)域最前沿、最熱門的方向之一。據(jù)了解,全球正在進行的間充質(zhì)干細胞臨床試驗超過一千項,間充質(zhì)干細胞在所有干細胞新藥研發(fā)中占比十分顯著,目前在全球獲批上市的25款干細胞藥物中,MSC產(chǎn)品就占據(jù)了半壁江山。
國內(nèi)外圍繞間充質(zhì)干細胞的相關(guān)臨床研究已經(jīng)如火如荼的開展了許久,在今年3月9日,F(xiàn)DA受理Mesoblast間充質(zhì)干細胞療法Remestemcel-L上市申請的消息引起了業(yè)界的轟動,這意味著我們即將迎來第15款上市的間充質(zhì)干細胞產(chǎn)品,同時也從側(cè)面表明了,在臨床應(yīng)用方面,MSC相關(guān)產(chǎn)品的發(fā)展勢頭強勁,正在加速進入市場。
03
免疫細胞技術(shù)迎來差異化發(fā)展
目前,CAR-T細胞技術(shù)是產(chǎn)業(yè)化步伐最快的免疫細胞技術(shù),全球已有多個產(chǎn)品上市并進入臨床階段。國內(nèi)CAR-T細胞技術(shù)也已經(jīng)進入臨床中。而隨著各種新技術(shù)的不斷涌現(xiàn),免疫細胞技術(shù)的臨床研究也日漸成熟。
繼CAR-T之后新型免疫細胞技術(shù)例如TCR-T、TIL等療法相繼邁入臨床,適應(yīng)癥也從集中的血液腫瘤拓展到實體瘤、自身免疫疾病等領(lǐng)域。
據(jù)統(tǒng)計,在今年第一季度國內(nèi)共21款免疫細胞技術(shù)取得臨床進展,同比去年一季度臨床申報/獲批數(shù)量大幅度增加。其中,CAR-T依然是主角,占據(jù)半壁江山。但值得注意的是,在適應(yīng)癥方面,實體瘤遠超血液瘤。血液瘤中以ALL為主,但相比之前的CAR-T產(chǎn)品也具有一定的差異性。
再者,免疫細胞藥物呈現(xiàn)類型多樣化,從CAR-T藥物單一競品賽道慢慢轉(zhuǎn)變成CAR-T、TCR-T、TIL、NK、CTL等多種差異化的新型免疫細胞療法并駕齊驅(qū)的發(fā)展趨勢。
從國內(nèi)今年一季度來看,在細胞技術(shù)領(lǐng)域,免疫細胞近幾年都均保持穩(wěn)步的增長趨勢,但其細胞類型越來越呈現(xiàn)差異化,以及適應(yīng)癥正在向?qū)嶓w瘤、自免領(lǐng)域以及血液腫瘤的前線治療拓展。
另外對于干細胞技術(shù)而言正在越來越成為眾多臨床未盡之需的重要主力軍,從近幾年臨床批件來看,其數(shù)量呈現(xiàn)“井噴”趨勢,尤其是在2021~2022年期間。據(jù)統(tǒng)計,截至2022年12月31日,在國內(nèi)CDE受理的57款干細胞藥物中(搜索關(guān)鍵詞“干細胞、iPSCs”),2022年共有21項,而在今年僅從一季度的亮眼表現(xiàn)來看,將極大有望實現(xiàn)超越,干細胞行業(yè)正在迎來其跨時代的變革。
04
前景與展望
如今,細胞技術(shù)是全球的焦點和熱點,是生命科學的前沿,是治療重大的難治性疾病新的技術(shù)手段。對健康中國來說,它也是重要的戰(zhàn)略之一。
對于細胞技術(shù)的發(fā)展,近年來國家高度重視和支持,在基礎(chǔ)研究、臨床研究、專利申請和科研論文的發(fā)表上,都取得了重大的突破,名列前茅。
在傳統(tǒng)藥物針對復(fù)雜的疑難疾病時往往束手無策時,干細胞在糖尿病、帕金森綜合征、老年癡呆癥、肝纖維化、白血病、抗衰老等多種領(lǐng)域均被證明有顯著療效,干細胞研究成果將造福于目前只能靠藥物維持的絕癥患者,有望引領(lǐng)全新的再生醫(yī)學革命。
相信2023年度會是細胞藥物研發(fā)的爆發(fā)期,會有更多針對新適應(yīng)證的細胞藥物進入臨床試驗階段。
參考資料:
1、https://www.cde.org.cn/
2、https://www.mesoblast.cn/
3、http://www.phirda.com/artilce_30945.html
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